苑惠敏
- 作品数:4 被引量:31H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 以培养临床思维能力为导向的实验诊断学见习实践被引量:4
- 2022年
- 目的以临床医学生实验诊断学见习课为依托,探寻在临床医学生实验诊断学见习过程中培养其临床思维能力的方式方法。方法2019年2月19日至2020年2月29日,为培养医学生临床思维能力,在2016级五年制及5+3长学制临床医学专业学生(共62人)第三学年实验诊断学临床免疫学检验见习课中,探索性实施依托检验报告进行综合分析及解读的见习方法,并收集医师和学生对此见习方式的反馈信息和建议共104份;以培养学生临床思维能力为目标,拟定见习方式及见习内容并为后续进一步实施提供依据。结果实施以培养医学生临床思维能力为目的的检验报告解读见习后,学生反馈61份问卷,最感兴趣的内容前两位分别为检验报告解读(90.16%)和检验项目的临床意义(83.60%);90.16%的学生认为在见习中采用基于患者检验报告的综合判读方式好。学生在临床科室见习中接触较多的检验项目前五位依次为血尿便常规、感染项目(乙肝、丙肝标志物;艾滋、梅毒检测)、肝功能、肾功能、电解质。医师反馈问卷43份,结果显示检验项目的临床意义(79.07%)和检验报告的判读(76.74%)对职业帮助最大;医师最关注的检验结果前五位依次为血尿便常规、肝功能、肾功能、电解质、感染项目(乙肝、丙肝标志物;艾滋、梅毒检测)。结论依托检验报告进行综合分析及解读的见习方式是临床医学生临床思维能力培养的有效途径,后续实施中应在此基础上,考虑增加更多教学评价方式和体系,进一步推广应用。
- 梁玉芳周睿赵燕田吕娟苑惠敏霍虹徐静张顺利杨春霞王清涛
- 关键词:实验诊断学临床思维能力PBL教学CBL教学
- 晚期非小细胞肺癌患者放疗前后肿瘤标志物变化与近期疗效的临床分析被引量:15
- 2013年
- 目的回顾性研究晚期非小细胞肺癌患者放疗前后血清CEA、CYFAR21—1、SCC、CA125的水平变化,探讨血清肿瘤标志物的改变及与放疗近期疗效的关系。方法常规检查205例经确诊的晚期非小细胞肺癌患者放疗前、后血清CEA、CYFAR21—1、SCC、CA125等肿瘤标志物的水平(应用电化学发光法),同时评估放疗的近期疗效,分析肿瘤标志物的变化及与近期疗效的关系。结果205例患者放疗后近期有效113例,总有效率为55.1%。此113例患者放疗后血清CEA、CYFAR21—1、SCC、CA125水平均较放疗前发生了明显下降(t=3.224,2.896,3.137,3.219,P〈0.05),其中Ⅲ期及Ⅳ期患者血清肿瘤标志物CEA、CYFAR21—1、SCC、CA125放疗后与放疗前比较,差异均有统计学意义(Ⅲ期:t=2.484,2.445,2.148,2.109,P〈0.05;Ⅳ期:t=2.072,2.857,2.277,2.436,P〈0.05);而放疗后近期非有效的92例患者中,放疗后血清肿瘤标志物较放疗前明显上升(t=2.224,2.005,2.261,2.545,P〈0.05)。放疗后肿瘤标志物降低组的近期疗效明显好于肿瘤标志物升高组,差异有统计学意义(χ2=80.001,P〈0.01)结论血清肿瘤标志物CEA、CYFAR21—1、SCC、CA125水平或可用于晚期非小细胞肺癌患者放疗后的近期疗效评估。
- 张天苑惠敏毛凯任晔任既晨刘德志王斌王宗烨
- 关键词:CA125鳞状细胞癌相关抗原放疗
- 基于定量计数法原理的尿液有形成分候选参考测量方法
- 本发明涉及一种基于定量计数法原理的尿液有形成分候选参考测量方法,其步骤:选取仪器;收集尿液样品;对尿液样本进行三组计数,获得六份标本计数;对每组尿液样本都不进行离心处理而直接进行检测;对每组尿液样本均采用经过校准的移液器...
- 马怀安王清涛张瑞高志琪苑惠敏窦会东焦炳欣郭鸿雁王芳刘一君郝莹
- 文献传递
- 止凝血检验分析前标本质量自动核查的应用评估被引量:12
- 2019年
- 目的应用全自动分析前标本质量核查系统筛查不合格标本,探讨提高止凝血检验标本质量的可能性。方法预选30例不合格标本交由13位检验技师核查,评价操作者目测判读的一致性。以首都医科大学附属北京朝阳医院检验科2018年4至5月期间2949例止凝血检验标本为对象,通过目测法和自动化标本质量核查系统在分析前评估标本质量,比较两种方法检出溶血、脂血、黄疸或凝集的能力。结果操作者目测判读存在较大差异,3组两两比较的Kappa系数分别为:0.32、0.26和0.38,表明人工目测判读的一致性较差。2949例标本中目测法检出2例溶血,1例脂血;而自动化核查系统通过检测吸光度改变的方法识别出不合格标本19例,各型占比为黄疸26.32%(5/19例)、凝集21.05%(4/19例)、溶血5.26%(1/19例)、脂血36.84%(7/19例)和溶血伴脂血10.53%(2/19例)。但是目测法拒收的1例溶血样本,TOP 750仪器的自动化核查系统未拒收。7例标本脂血未影响凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)检测,仅干扰D-二聚体;2例标本因溶血干扰PT、APTT和纤维蛋白原的检测,同时其脂血还干扰D-二聚体的检测,显示了项目特异的质量核查能力的优越性。结论全自动分析前标本质量核查系统提高了不合格标本的检出率,辅助了检验科的质量管理。
- 高志琪苑惠敏周琪王清涛周睿
- 关键词:标本采集凝血检验