茅一平
- 作品数：29 被引量：533H指数：13
- 供职机构：徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅医学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRSA医院感染的特点及预防措施的研究被引量：31
- 2009年
- 目的探讨MRSA医院感染的分布特点及耐药性变化,为预防控制措施的制定提供依据。方法采用前瞻性调查的方法进行医院感染病例监测,发现医院感染病例及时留取相关标本进行病原微生物培养和药物敏感试验;对SA医院感染154例进行分析。结果MRSA医院感染112例,其高发科室为神经外科、ICU、神经内科,主要感染部位为下呼吸道、手术切口和血液感染。MRSA除对万古霉素敏感外,对其他抗菌药物都存在不同程度的耐药,耐药率较低的是呋喃妥因(6.33%)、米诺环素(35.71%),其次是阿米卡星(62.03%)、利福霉素(68.37%),而对β-内酰胺类、克林霉素、红霉素、氟喹诺酮类的耐药率高达90%～100%。MRSA对抗菌药物的耐药率明显高于MSSA(P<0.01)。结论MRSA存在严重的耐药和多重耐药性;加强耐药菌的监测,了解MRSA的分布特点,对于及早发现MRSA医院感染,以便早期采取隔离、治疗措施,防止MRSA的暴发流行有着极其重要的意义。
- 周宏康海全任玲韩方正茅一平
- 关键词：MRSA医院感染耐药性
- 肝胆手术部位感染相关危险因素研究
- @@目的：探讨肝胆手术部位感染(SSI)的危险因素，为制定SSI的控制措施提供依据。
方法：采用目标性监测方法，医院感染管理专职人员每天到普外科病区查看肝胆手术患者的情况及SSI发生情况，填写SSI专率调查表。...
- 周宏韩方正茅一平康海全郑伟
- 关键词：肝胆手术手术部位感染LOGISTIC回归分析
- 医院感染目标性监测与全面综合性监测方法的对比研究被引量：50
- 2006年
- 目的 调查医院感染目标性监测与前瞻性全面综合性监测方法对神经外科术后医院感染发病率，分析两种方法的优劣及意义。方法 采用目标性监测方法对2003年5～12月，神经外科住院手术患者的医院感染发生情况进行监测，与2002年5～12月间神经外科前瞻性全面综合性监测的医院感染发生情况进行统计学分析。结果 目标性监测267例神经外科手术患者术后共发生100例，136例次医院感染，医院感染发生率为37．5％，感染例次发病率为50．9％，明显高于2002年5～12月间，前瞻性全面综合性监测248例神经外科手术患者术后医院感染发生率20．2％和感染例次发病率21.4％，统计学处理差异有统计学意义（P＜0．01）。结论 目标性监测方法能提高医院感染的发现率，为有效地采取医院感染控制措施提供更可靠的依据。
- 任玲周宏郑雯茅一平
- 关键词：医院感染发病率目标性监测
- 呼吸机相关肺炎危险因素及护理被引量：11
- 2006年
- 目的探讨VAP的发病特点、相关危险因素,为制定和实施VAP的护理措施提供科学依据。方法采用目标性监测方法调查ICU病房使用呼吸机患者VAP的发病率,并研究患者口咽部、胃液中、呼吸机的湿化器、冷凝器、螺纹管的微生物定植情况及其他5项危险因素与VAP之间的关系。结果VAP的发病率为61.02%,每千日机械通气感染率100‰,病死率33.33%;机械通气时间≥7 d、患者口咽部微生物定植、APACHEⅡ评分≥15分、呼吸机通气管路微生物定植是VAP的重要危险因素。结论VAP的发病率高,且为多种危险因素共同作用的结果,因此,只有采取综合护理措施,才能有效地降低VAP的发病率。
- 任玲周宏茅一平康海全郑文
- 关键词：呼吸机相关肺炎护理
- 下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药性研究被引量：14
- 2008年
- 目的了解下呼吸道医院感染的病原菌分布及常见病原菌的耐药情况。方法采用前瞻性调查的方法进行医院感染病例监测,并对发生下呼吸道医院感染的351例患者呼吸道分泌物进行细菌培养和药敏试验。结果351例痰标本中共检出病原菌346株,主要病原菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属和金黄色葡萄球菌;大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的比率较高,分别为36.0%和40.0%,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占82.1%;且不论是革兰阴性杆菌还是革兰阳性球菌均表现出了极高的多药耐药性,革兰阴性杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南的耐药率较低,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌属对万古霉素均未出现耐药现象。结论下呼吸道分离病原菌耐药现象普遍存在,临床应重视病原学检查,开展病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。
- 周宏任玲韩方正茅一平康海全
- 关键词：下呼吸道医院感染病原菌耐药性抗菌药物
- 神经外科手术患者医院感染目标性监测及感染相关危险因素分析被引量：27
- 2006年
- 目的研究神经外科手术患者医院感染危险因素,为制定医院感染控制措施提供理论依据。方法采用目标性监测方法,对神经外科手术后患者医院感染率及相关危险因素进行调查。结果267例神经外科手术患者共发生医院感染100例(37.45%),136例次(50.94%);住院时间>30 d,手术时间>2 h,意识障碍,脑室外引流,气管切开是其医院感染重要危险因素。结论神经外科手术患者医院感染危险因素多,需采取综合措施才能有效控制医院感染。
- 任玲周宏茅一平郑雯
- 关键词：神经外科医院感染手术患者
- 医院感染现患率调查报告
- ＜正＞为了解我院一定时期内医院感染的实际情况,分析医院感染与影响因素的关系,从而为制订医院感染控制措施提供可靠依据。同时为配合卫生部医政司委托全国医院感染管理培训基地组织的全国医院感染监控网单位现患率调查,按全国医院感染...
- 周宏叶和清任玲茅一平
- 文献传递
- 医护人员职业暴露与防护措施的前瞻性监测研究
- @@目的：探讨医护人员职业暴露发生的危险因素及防护措施，为临床医护人员正确执行防护措施提供依据。
方法：采用前瞻性调查的方法，监测医护人员职业暴露发生的情况。首先制定《医护人员职业暴露处置、报告流程》（简称《流...
- 周宏郑伟韩方正茅一平康海全
- 关键词：医护人员
- 呼吸机相关肺炎病原微生物来源相关性研究被引量：11
- 2006年
- 目的探讨呼吸机相关肺炎(VAP)的感染途径,为制定VAP的预防及治疗措施提供依据。方法采用目标性监测方法,探寻使用呼吸机患者口咽部、胃液及呼吸机的湿化器、冷凝器、螺纹管的微生物污染或携带与VAP患者痰液中病原微生物之间的关系。结果VAP发病率为61.02%(36/59);60.71%(34/56)的VAP病原微生物是革兰阴性(G-)杆菌,23.22%(13/56)是革兰阳性(G+)球菌,16.07%(9/56)是真菌。51.79%的VAP患者痰液阳性结果与咽拭子阳性结果一致;26.79%的VAP患者痰液阳性结果与胃液阳性结果一致;分别有7.14%,19.64%,12.50%VAP患者痰液培养出病原微生物与呼吸机湿化器、冷凝器、螺纹管标本的阳性培养结果一致。结论VAP病原菌以G-杆菌为主;口咽部微生物定植、气道内病原微生物易位是VAP发生的重要原因。胃液微生物携带以及呼吸机管路微生物污染在VAP发生过程中的作用还有待进一步证实。
- 任玲周宏茅一平康海全郑雯
- 关键词：呼吸机相关肺炎机械通气病原微生物
- 呼吸机相关肺炎发病率及相关危险因素的目标性监测研究被引量：18
- 2006年
- 目的探讨呼吸机相关肺炎(VAP)的发病特点及相关危险因素,为制定其预防措施提供科学依据。方法采用目标性监测方法调查ICU病房应用呼吸机患者VAP的发病率,并研究患者口咽部、胃液中、呼吸机的湿化器、冷凝器、螺纹管的微生物定植情况及其它5项危险因素与VAP之间的关系。结果VAP的发病率为61.02%,每千日机械通气感染率为100‰,病死率33.33%;机械通气时间≥7d、患者口咽部微生物定植、APACHEⅡ评分≥15分、呼吸机通气管路微生物定植是VAP的重要危险因素。结论VAP的发病率高,是多种危险因素共同作用的结果。
- 任玲周宏康海全茅一平郑文
- 关键词：呼吸机相关肺炎发病率目标性监测
