荀建军
- 作品数：19 被引量：59H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省科技厅科技支撑计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- BMP-2表达与乳腺癌骨转移的关系被引量：2
- 2011年
- 目的探讨骨形成蛋白-2(BMP-2)表达与乳腺癌骨转移的关系。方法选取临床及病理资料完整的126例乳腺癌患者,其中88例未发生骨转移(未转移组),38例发生骨转移(转移组)。采用免疫组织化学法检测两组患者乳腺组织的BMP-2。结果转移组54例、未转移组48例乳腺癌组织BMP-2表达阳性,两组BMP-2阳性表达率相比P<0.01。结论发生骨转移的乳腺癌患者乳腺癌组织中BMP-2阳性表达率较低。BMP-2可能抑制乳腺癌骨转移。
- 荀建军贾志峰冯建刚
- 关键词：乳腺肿瘤乳腺癌骨转移骨形成蛋白-2
- PVP治疗多节段胸腰椎转移瘤疗效观察被引量：7
- 2011年
- 目的观察经皮椎体成形术(PVP)治疗多节段胸腰椎转移瘤的疗效。方法对21例多节段胸腰椎转移瘤共79个病椎行PVP术治疗。分别于术后3 d、3、6个月采用主诉疼痛分级法(VRS)进行疼痛程度评估。术后6个月采用日常生活自理能力(ADL)量表对患者生活质量进行评估。结果本组椎体穿刺均成功。术中发生骨水泥沿椎体静脉丛渗漏2例,停止注射骨水泥同时给予激素静脉注射,术中注射骨水泥时发生血压下降2例,下肢轻度刺激性疼痛1例,停止注射后恢复。术中未出现肺栓塞、肋骨骨折等并发症。术后随访6～48个月。术后3 d及3、6个月疼痛缓解有效率分别为76%、71%、67%。无原椎体再发塌陷。术后出现神经症状1例,积极治疗2周后恢复。术后3、6个月分别有1、3例死亡,死亡原因为脑转移(3例)、肺部感染(1例)。术后6个月ADL评分较术前明显改善(P均<0.01)。结论 PVP治疗多节段胸腰椎转移瘤止痛效果好,可提高患者生活质量,疗效较好。
- 冯和林冯建刚张进明王东来荀建军李增怀
- 关键词：椎体成形术胸椎骨肿瘤脊柱肿瘤转移瘤
- BMP-2和p21^(WAF1)的表达与乳腺癌临床病理特征及其发生骨转移的关系被引量：2
- 2012年
- 目的检测骨形成蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)和p21^(WAF1)在乳腺癌患者原发灶及骨转移灶中的表达,探讨它们在乳腺癌骨转移发生中的意义。方法选择临床及病理资料完整的乳腺癌患者126例,其中未发生骨转移者88例,发生骨转移者38例。应用免疫组织化学方法检测原发灶及骨转移灶中BMP-2和p21^(WAF1)的表达情况,并结合患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期等,探讨它们之间的相互关系。结果①乳腺癌组织中BMP-2和p21^(WAF1)的阳性表达率在有骨转移、有淋巴结转移组中均低于无骨转移、无淋巴结转移组(P<0.01)。②临床Ⅲ～Ⅳ期的乳腺癌组织BMP-2和p21^(WAF1)的阳性表达率分别为20.59%、23.53%,明显低于其在临床Ⅱ期乳腺癌组织中的表达(P<0.01)。③BMP-2阳性表达率在骨转移灶中的表达明显低于其在原发灶中的表达(P<0.05),p21^(WAF1)阳性表达率在骨转移灶中也低于原发灶,但差异无统计学意义(P>0.05)。④BMP-2和p21^(WAF1)蛋白阳性表达率呈正相关(r=0.887,P<0.01)。结论①乳腺癌合并淋巴结转移时骨转移的发生率高。②临床分期越晚,骨转移的发生率越高。③BMP-2和p21^(WAF1)高表达着淋巴结转移少,发生骨转移的机会较少;而BMP-2和p21^(WAF1)的低表达预示具有形成骨转移的潜能。
- 荀建军李艳芳贾志峰冯建刚
- 关键词：骨形态发生蛋白质类
- 胸椎转移性肿瘤的手术方式选择及疗效分析被引量：3
- 2013年
- 目的：探讨胸椎转移性肿瘤的不同手术方式及治疗效果。方法：回顾性分析2005年7月-2009年12月接受手术治疗的40例胸椎转移瘤患者，男27例，女13例，平均年龄58．8岁（23-79岁）。原发肿瘤包括肺癌11例，乳腺癌8例，肾癌6例，甲状腺癌4例，食道癌3例，肝癌3例，膀胱癌、脂肪肉瘤、贲门癌、软骨肉瘤、前列腺癌各1例。Frankel分级：A级7例，B级3例，C级10例，D级15例，E级5例。行前路椎体切除内固定术26例（病灶位于WBB分区4-9区，Tomita术前评分4-6分，平均5．5分）；后路肿瘤切除内固定术5例（病变位于WBB分区1-3区或10-12区，Tomita术前评分6-8分，平均7．0分）；前后路联合切除内固定术4例（病变位于椎体前后方，累及1-2个椎体，Tomita术前评分3-5分，平均4．0分）；后路肿瘤切除结合椎体成形术5例（跳跃多节段椎体病变，局限在WBB分区4-9区，Tomita术前评分6-8分，平均为7．6分）。随访观察治疗结果。结果：40例患者均获得随访，术后的平均随访时间为12．4个月（6-36个月），29例患者死亡，其术后平均生存时间为10．7个月（6-20个月）。末次随访时患者疼痛症状均明显改善，VAS评分由术前的6_81±1．51分降至3．65±0．94分（P〈0．05）；神经功能Frankel分级8例无变化（A级1例，C级1例，D级2例，E级4例），2例加重（1例C级至B级，1例E级至D级），其余30例均提高1-3级。结论：手术治疗能够明显改善胸椎转移性肿瘤患者的生活质量，应根据患者的全身情况及肿瘤分期选择适宜的手术方式。
- 王东来冯建刚张进明荀建军冯和林李增怀
- 关键词：手术
- 钉棒治疗胸腰椎爆裂型骨折被引量：4
- 2006年
- [目的]评价钉棒系统治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的临床疗效。[方法]19例多节段胸腰椎骨折患者，其中男14例，女5例；骨折分类采用目前综合分类法，本组病例中Ba．ml T11 1例，Ba．m．p2T11 2例，Ba．ml T12 1例，Ba．m．p2T12 3例，Ba．m，p3T12 1例，Ba．ml L1 4例，Ba．m．p2 L1 3例，Fa．m．p3（T12，L1）2例，Sa．m．03 L2 1例，Ba．m．p1 L2 1例。均采用前路切开复位，选择性椎管减压，钉棒系统内固定及前外侧植骨融合进行手术治疗。[结果]全组病例随访6～15个月，平均10．5个月，未发现内固定物松动、离断，无继发性脊柱后凸畸形加重，椎体高度由术前平均48．14％恢复至术后平均92．14％，2例完全性及11例不完全性脊髓损伤者，术前术后采用JOA评分显示，脊髓神经功能获改善。术后随访X线片显示所有病例植骨块均已融合，无植骨块塌陷及高度丢失现象。[结论]前外侧入路椎管减压充分，钉棒系统能有效复位椎体骨折，重建脊柱稳定性，是胸腰椎不稳定性骨折合并脊髓神经损伤手术的理想选择。
- 荀建军张奉琪冯建刚
- 关键词：骨折胸腰椎外侧入路内固定器脊髓损伤
- 经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤的临床应用被引量：5
- 2009年
- 目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)在椎体转移瘤的临床应用价值。方法应用PVP技术治疗椎体转移瘤52例,共69个椎体。PVP采取经皮经椎弓根或经皮经椎体后外侧入路穿刺病变椎体,将针尖置于椎体前1/3处,注入造影剂,最后注入骨水泥2～6 ml。术后观察PVP的操作成功率、治疗效果及并发症。结果术后随访6～29个月(平均15个月)。PVP治疗成功51例,术后疼痛缓解有效率为100%,无原椎体再发塌陷。单纯发生骨水泥逸漏8例,未产生临床症状;失败1例,术后双下肢瘫痪。结论PVP对脊柱转移瘤具有良好的止痛效果,能够加强脊柱稳定性,有效预防椎体病理性骨折的发生,改善患者的生活质量,是一种脊柱转移瘤有效、微创的治疗方法。
- 张进明冯和林王东来荀建军冯建刚
- 关键词：椎体成形术脊柱肿瘤转移
- 猫抓病2例报告被引量：1
- 2010年
- 冯和林冯建刚张进明王东来荀建军
- 关键词：猫抓病淋巴结肿大巴尔通体原发病变
- BMP-2和p21在乳腺癌原发灶及骨转移灶中的表达及意义被引量：1
- 2011年
- 目的检测骨形成蛋白-2(BMP-2)和p21在乳腺癌患者原发灶及骨转移灶中的表达,探讨它们在乳腺癌骨转移发生中的意义。方法选取临床及病理资料完整的乳腺癌患者126例,其中,至今未发生骨转移者88例,发生骨转移者38例。应用免疫组织化学方法对原发灶及骨转移灶中BMP-2和p21的表达进行测定,并结合患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移状况、临床分期等,探讨它们之间的相互关系。结果发生骨转移的乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率为84.2%(32/38)。临床Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期乳腺癌患者的骨转移发生率分别为13.2%、34.2%、52.6%。Ⅲ～Ⅳ期与Ⅱ期比较有统计学意义(P<0.01)。乳腺癌组织中BMP-2阳性表达率在合并骨转移和无骨转移组中分别为15.79%和54.5%(P<0.01);在合并有淋巴结转移和无淋巴结转移组中分别为15.2%和58.75%(P<0.01);而在临床Ⅲ～Ⅳ期乳腺癌组织中为20.59%,明显低于临床Ⅱ期的BMP-2阳性表达率(66.67%)(P<0.01)。乳腺癌组织p21蛋白阳性表达率在合并骨转移和无骨转移组中分别为18.4%和53.4%(P<0.01);在合并有淋巴结转移和无淋巴结转移组中分别为34.8%和83.75%(P<0.01);而在临床Ⅲ～Ⅳ期的乳腺癌组织中为23.53%,明显低于临床Ⅱ期的p21阳性表达率(64.58%)(P<0.01)。BMP-2阳性表达率在乳腺癌原发灶中为21.74%(5/23),而骨转移灶中下降至0(0/23),P<0.05;虽然p21在乳腺癌骨转移灶中的阳性表达率4.35%(1/23)也低于乳腺癌原发灶26.09%(6/23),但无统计学意义。BMP-2及p21与乳腺癌密切相关。结论乳腺癌发生骨转移的患者腋窝淋巴结转移率高;临床分期越晚,骨转移的发生率越高;BMP-2和p21高表达者淋巴结转移少、发生骨转移的机会较少;而BMP-2和p21的低表达预示具有形成骨转移的潜能。
- 荀建军贾志峰张连元冯建刚
- 关键词：骨形成蛋白-2P21乳腺癌骨转移
- 血清降钙素与肺癌骨转移的相关性被引量：5
- 2008年
- 目的探讨降钙素与肺癌发生骨转移的关系。方法肺癌发生骨转移及未发生骨转移患者各20例，健康对照者20例。用化学发光法测定其血清降钙素浓度。随访0．5～1a。结果有骨转移者的血清降钙素[（235．0±102．1）pg／ml]明显高于无骨转移者[（141．0±99．1）pg／ml]和健康对照者[（89．0±87．0）pg／ml]，P〈0．01。结论血清降钙素可作为肺癌早期预测骨转移的指标，并有助于对肺癌骨转移患者进行随访和监测。血清降钙素低于正常值，发生骨转移的可能性相当低；高于正常值，则发生骨转移的可能性较大。
- 荀建军尹珍爱冯建刚高社军张金燕
- 关键词：降钙素肺肿瘤骨骼骨转移瘤
- 胸腰段椎体转移瘤行人工椎体或内固定物置入后的稳定性
- 2013年
- 背景:脊柱骨转移瘤好发于胸腰段,由于解剖部位复杂给内固定物置入治疗带来难度。目的:评价胸腰段单发椎体转移瘤患者人工椎体或内固定物置入治疗后的稳定性。方法:选取2006年1月至2009年1月河北医科大学第四医院骨科收治的胸腰段单发椎体转移瘤患者16例,男9例,女7例;年龄40-74岁,平均年龄52岁。治疗前Frankel分级:A级2例,B级3例,C级3例,D级5例,E级3例。治疗前所有患者均给予X射线平片检查、核素全身骨扫描检查、CT检查、磁共振检查,以评估患者椎体情况。经胸前入路人工椎体或内固定物置入治疗T11椎体转移瘤,经胸膜外和腹膜外间隙入路人工椎体或内固定物置入治疗T12-L2椎体转移瘤。结果与结论:16例患者均获得随访,随访时间4-32个月,治疗后平均生存时间大于12个月。治疗后Frankel分级:C级3例,D级5例,E级8例。目测类比评分其平均分由治疗前的(6.22±1.31)分降至治疗后的(3.25±0.94)分,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。通过人工椎体或内固定物置入可以恢复脊柱转移瘤患者的椎体稳定性,以达到改善患者症状、提高生活质量的效果。
- 王东来冯建刚李增怀冯和林张进明荀建军
- 关键词：人工椎体内固定物脊柱转移瘤稳定性
