薛继萍
- 作品数:12 被引量:25H指数:3
- 供职机构:南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金:中国博士后科学基金江苏省博士后科研资助计划项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乌司他丁对全身炎症反应综合征患者免疫功能的影响被引量:3
- 2010年
- 目的 探讨乌司他丁对SIRS患者免疫功能的影响.方法 将SIRS患者随机分为实验组(n=24)和对照组(n =24),实验组连续5d每天给予20万单位乌司他丁静脉滴注;对照组予以等量生理盐水注射.2组患者均于第1、3、5天采血,检测T 细胞亚群的变化,并选取20名健康体检者作为正常对照.结果 SIRS患者均有不同程度的免疫功能低下,CD3+ 、CD4+细胞计数、CD4+/CD8 +比值均比健康体检组显著下降(P〈0.05),第5天实验组免疫功能超过对照组,两组比较有显著性差异(P〈0.05).结论 乌司他丁可明显减轻SIRS患者细胞免疫抑制程度,增强细胞免疫功能.
- 薛继萍吴允孚邵素凤
- 关键词:乌司他丁SIRS免疫功能
- 危重患者血清胱蛋白酶抑制剂C测定与肾功能的相关研究被引量:1
- 2005年
- 目的评价血清胱蛋白酶抑制剂c(cystatin c)作为危重患者肾功能指标的价值.方法用免疫散射比浊法测定血清cys c,用苦昧酸法测定血清肌酐(creatinine),并计算内生肌酐清除率(Ccr)的值.结果当Ccr在60~80mL/min时,血cr与正常对照无差异(P>0.05),而cys c与正常对照差异显著(P<0.01),而当Ccr<60mL/min时,血cr、cys c与正常对照及Ccr>80mL/ min组相比,差异非常显著(P<0.001).结论血cys c是评价危重患者肾功能的有用的指标,其敏感性高于血cr.
- 薛继萍
- 关键词:胱蛋白酶抑制剂C肌酐内生肌酐清除率肾功能
- 急性肾小管坏死-个体严重程度指数在危重患者中的应用
- 2007年
- 薛继萍石永兵陈刚
- 关键词:肾小管坏死急性疾病严重程度指数危重病
- 肾搏动指数可有效预测脓毒症相关急性肾损伤被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨肾搏动指数(PI)在脓毒症相关急性肾损伤(AKI)患者早期诊断价值。方法:回顾性分析2019年3-11月南京医科大学附属苏州医院重症医学科收治的脓毒症患者48例,分为发生AKI者33例(AKI组),未发生AKI者15例(非AKI组)。AKI患者以7d内肾损伤程度,按照改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准将AKI组进一步分为AKI 1期组(11例)、AKI 2期组(15例)、AKI 3期组(7例)。收集患者的基线资料,连续7 d同一时间床旁超声测量每例患者右肾叶间动脉的PI,同时记录患者每天的急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、动脉血乳酸(Lac)、氧合指数(OI)、血清肌酐(SCr)水平及去甲肾上腺素(NE)用量进行统计分析。结果:AKI组患者PI高于非AKI组;AKI 2期组、AKI 3期组的PI显著高于AKI 1期组,且AKI 3期组高于AKI 2期组,差异有统计学意义(P均<0.05)。相关分析显示,PI与SCr、NE用量、Lac及APACHEⅡ评分呈正相关,与OI、CVP、MAP呈负相关。多因素Logistic回归分析显示,PI是AKI分级的独立影响因素[优势比(OR)=3.32,95%可信区间(95%CI)=1.32~4.38],CVP和Lac也与AKI分级相关[OR值分别为4.01(95%CI=1.25~13.00)、5.98(95%CI=1.68~8.75)]。ROC曲线分析显示,PI预测脓毒症患者发生AKI的曲线下面积(AUC)为0.80(P<0.05);以PI>1.2预测脓毒症患者发生AKI的敏感度为83%,特异度为62%。结论:脓毒症患者早期高PI提示可能合并AKI,且PI值越高,提示AKI越严重。
- 彭誉吴允孚曹一飞刘军薛继萍王标李佳
- 关键词:脓毒症急性肾损伤
- 272株细菌对16种抗生素的敏感性
- 1998年
- 1996年.我院临床分离得到272株细菌,检测了其对16种抗生素的敏感性,现报告如下:
- 薛继萍吴允孚方建新周玲玲
- 关键词:抗生素药物敏感性细菌学检测大肠杆菌绿脓杆菌
- 全身炎症反应综合征患者血清肝细胞生长因子水平的变化及其与肾功能的相关性被引量:2
- 2010年
- 目的探讨肝细胞生长因子(HGF)在全身炎症反应综合征(SIRS)患者监测肾功能不全时的临床价值。方法 32例SIRS患者作为实验组,同时按照内生肌酐清除率(Ccr)又分为G1(Ccr>90ml/min)、G2(Ccr在50~90ml/min)、G3(Ccr在25~49ml/min)、G4(Ccr<25ml/min)4组,另选15名体检正常者作为对照组,用ELISA法检测各组血清HGF和肿瘤坏死因-α(TNF-α)的水平。结果与对照组相比,SIRS患者无论是HGF浓度[(3.7575±1.1000)ng/ml]还是TNF-α浓度[(79.3113±34.8698)pg/ml]均明显升高(均P<0.05);各组SIRS患者的HGF浓度差异均有统计学意义(均P<0.05),G2组、G3组、G4组与G1组相比明显升高(均P<0.05)。TNF-α浓度在G1组和G2组差异无统计学意义(P>0.05),G3组、G4组与G1组相比明显升高(均P<0.05)。结论 SIRS患者血HGF在肾功能轻度受损时即明显升高,提示HGF可以早期发现肾功能不全;而SIRS患者血TNF-α浓度在肾功能严重受损的患者中升高明显,可反映疾病的严重程度。
- 薛继萍石永兵吴允孚陈刚
- 关键词:全身炎症反应综合征肝细胞生长因子肿瘤坏死因子-Α
- 缺氧脐带间充质干细胞的免疫调节作用
- 目的探讨脐带来源的缺氧间充质干细胞(MSCs)是否能有效抑制脐血CD34祖细胞免疫排斥反应,影响反应过程中免疫调节细胞因子的分泌。方法从脐带中分离、培养MSCs,观察其生长形态,流式细胞术检测其表面标志;将缺氧处理后的脐...
- 邵素凤薛继萍吴允孚
- 文献传递
- 彩色多普勒超声心动图、Swan-Ganz导管和脉波指示剂连续心排血量监测仪血流动力学检测的同步比较研究被引量:3
- 2010年
- 目的对比研究彩色多普勒超声心动图(CDE)、Swan-Ganz导管和脉波指示剂连续心排血量(PiCCO)监测仪在血流动力学检测中的相关性。方法选取2006年3月至2008年10月入苏州市立医院东区ICU的心功能不全的危重病患者共8例,男5例,女3例,平均(51.4±21.1)岁。记录患者一般情况,并置入PiCCO导管和Swan-Ganz导管,通过CDE、Swan-Ganz导管法和PiCCO导管法同步测量每搏输出量(SV)和每分输出量(CO),比较三种方法所测数据的相关性。结果运用CDE、Swan-Ganz导管法和PiCCO导管法测量所得的SV依次为(62.4±29.3)ml、(53.1±14.0)ml和(49.9±14.7)ml。组间差异无统计学意义(P均<0.05),组间均具有相关性,相关系数值分别为0.78、0.91和0.76;测量所得的CO分别为(5.9±2.2)L/min、(5.1±1.4)L/min和(5.0±1.4)L/min。组间差异无统计学意义(P均<0.05),组间均具有相关性,相关系数值值分别为0.75、0.96和0.72。结论 CDE、Swan-Ganz导管和PiCCO监测仪检测的SV、CO具有相关性。
- 姚萍吴允孚曾元英曹一飞陈刚薛继萍
- 关键词:血流动力学彩色多普勒超声
- 中暑致多器官功能障碍综合征9例临床分析并文献复习被引量:9
- 2015年
- 中暑是指在高温热辐射或高强度体力活动情况下,机体体温调节功能障碍,导致核心体温升高,引起潜在致命性机体紊乱[1]。依据致病因素,中暑可分为经典型中暑(高温环境所致)和劳力性中暑(高强度体力活动所致)。按照临床表现,中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭。重症中暑以核心体温升高(>40℃)伴脑功能障碍为临床特征,表现为意识不清、谵妄、惊厥等[2]。随着温室效应等导致全球气候变暖,加之居民生产、生活条件改善,人类耐热能力逐步减退,中暑发生率呈上升趋势[3]。重症中暑可导致脑、循环、血液及肝、肾等器官功能不全或衰竭,而多器官功能障碍综合征(MODS)是重症中暑患者的主要死因,其病死率高达58%~71%[3]。苏州地区自2013年7月7日至8月18日连续43 d最高气温均在35℃以上,其中8月8日至10日的日最高气温均在40℃以上。在此期间,本院重症加强治疗病房(ICU)共收治9例中暑致MODS患者。反思重症中暑患者诊治中存在的问题,总结成功救治经验,并进行文献复习,具有重要的临床意义,现报告如下。
- 刘军邹桂娟吴允孚薛继萍李维勤
- 关键词:多器官功能障碍综合征重症中暑文献复习重症加强治疗病房脑功能障碍全球气候变暖
- 急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效分析被引量:4
- 2004年
- 目的 探讨急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效。方法 6 8例急性心肌梗塞患者分别予以尿激酶 (UK)、链激酶(SK)和重组组织型纤溶酶原激活剂 (rt PA)溶栓治疗 ,根据冠脉再通率和病死率分析静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效。结果 溶栓治疗后冠脉再通率、心功能明显改善 ;无一例死于溶栓后出血。结论 急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效好、安全、可行。
- 薛继萍
- 关键词:急诊静脉溶栓急性心肌梗塞溶栓治疗链激酶重组组织型纤溶酶原激活剂