詹森林
- 作品数：27 被引量：43H指数：4
- 供职机构：深圳市第三人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 结核病专科医院活动性结核病死亡患者及其不同年龄组临床特征分析
- 2024年
- 目的:分析活动性结核病死亡患者及其不同年龄组临床特征,为降低结核病患者病亡率提供参考依据。方法:采用回顾性研究方法,参照入组标准收集2013年1月1日至2022年12月31日深圳市第三人民医院收治的469例因活动性结核病死亡成年患者的人口学情况(年龄、性别)和临床资料(住院次数、住院天数、结核感染部位、是否复治、药物敏感性试验结果、是否需机械通气治疗、合并症和并发症等),根据年龄分布将患者分为青年组(44岁以下)、中年组(44~59岁)和老年组(≥60岁),比较死亡患者及其不同年龄组的临床特征。结果:469例结核病死亡患者中,年龄中位数(四分位数)为56(40,73)岁,男性[389例(82.94%)]明显多于女性[80例(17.06%)],住院天数为8.0(3.0,22.0)d;老年组最多[208例(44.35%)],青年组次之[150例(31.98%)],中年组最少[111例(23.67%)];仅有肺结核者最多[351例(74.84%)],其次为并发多系统结核者[102例(21.75%)];合并营养不良[185例(39.45%)]、心血管疾病[159例(33.90%)]、糖尿病[102例(21.75%)]、中枢神经系统疾病[85例(18.12%)]、HIV感染[69例(14.71%)],以及需要机械通气者[100例(21.32%)]较多,而发生耐药[17例(3.62%)]和复治[44例(9.38%)],以及并发粟粒性肺结核及结核性脑膜脑炎者[21例(4.48%)]并不多。其中,青年、中青年和老年组患者中,男性[125例(83.33%)、100例(90.09%)和164例(78.85%)]、仅发生肺结核[93例(62.00%)、83例(74.77%)和175例(84.13%)]和多系统结核[50例(33.33%)、21例(18.92%)和31例(14.90%)],以及合并营养不良[79例(52.67%)、44例(39.64%)和62例(29.81%)]、HIV感染[44例(29.33%)、20例(18.02%)和5例(2.40%)]、糖尿病[11例(7.33%)、29例(26.13%)和62例(29.81%)]、心血管疾病[14例(9.33%)、25例(22.52%)和120例(57.69%)]、慢性肺疾病[0例(0.00%)、7例(6.31%)和39例(19.02%)]、肝衰竭[11例(7.33%)、19例(17.12%)和15例(7.21%)]、慢性肾脏病5期[4例(2.67%)、9例(8.11%)和31例(14.90%)]�
- 刘伟坚徐宇翔詹森林张培泽覃红娟
- 关键词：结核年龄分布疾病特征
- 干扰素调节因子4基因在慢性HBV携带者外周血中的表达及临床意义
- 2013年
- 目的:从mRNA和蛋白水平两个层面探讨健康人群和慢性HBV携带者外周血干扰素调节因子4(IRF-4)基因表达情况。方法:选取慢性HBV携带者19例(病例组),健康对照者22例(对照组),采集外周血分离PBMC,利用流式细胞技术观测CD4+T细胞中IRF-4+细胞比例,利用实时定量PCR技术检测IRF-4mRNA水平,比较两组人群IRF-4表达差异。结果:通过FACS分析在CD4+T细胞群中明显出现IRF-4+细胞群;病例组和对照组IRF-4+细胞比例分别为(3.29±0.83)%、(2.26±0.82)%,差异具有统计学意义(t=3.98,P=0.000 3);病例组IRF-4 mRNA表达水平显著高于对照组(10.66±5.15 vs 5.53±2.74,t=4.06,P=0.000 2)。结论:慢性HBV携带者IRF-4表达在mRNA和蛋白水平均高于正常人群,可以作为免疫干预的潜在靶点。
- 刘腊香詹森林林巧钟红剑聂广郑军刘晋洪
- 关键词：肝炎病毒乙型慢性HBV携带者
- 抗干扰素γ自身抗体综合征导致播散性哥伦比亚分枝杆菌感染的一例病例
- 目的探讨抗干扰素γ抗体综合征导致播散性非结核分枝杆菌感染的临床特点和治疗方法。方法分析1例抗干扰素γ抗体综合征导致的播散性非结核分枝杆菌感染患者的临床诊疗经过,并进行相关文献复习。结果 1位66岁的老年女性因"反复发热伴...
- 谭洁詹森林邓国防张培泽
- 关键词：非结核分枝杆菌
- 文献传递
- 主要高危人群抗结核治疗不良反应发生情况分析
- 目的 分析主要高危人群结核病患者抗结核药物不良反应发生情况,为预防和处理其不良反应提供参考.方法 回顾性分析来自深圳市第三人民医院2011年1月至2014年12月住院和门诊随访的结核病患者,从病案室和门诊电子病历资料数据...
- 邓国防唐怡敏张培泽詹森林陈涛叶涛生
- 关键词：结核病高危人群抗结核药物
- 不同结核分枝杆菌菌株对Ⅰ型干扰素基因的诱导作用及其在结核病患者外周血中的表达
- 目的 研究不同结核菌株对Ⅰ型干扰素的诱导作用及其在结核患者外周血中的表达.方法 从人外周血单个核细胞中分选出CD14+细胞,用重组人巨噬细胞集落刺激因子(M-CFS)刺激7d诱导分化成人巨噬细胞.再应用实时定量PCR(r...
- 詹森林张国良钟红剑金晓菲林巧张明霞陈心春周伯平
- 关键词：结核
- 应用TaqMan探针技术研究IL-28B基因单核苷酸多态性与HCV易感性的关系被引量：1
- 2013年
- 目的：使用TaqMan探针技术对IL-28B基因单核苷酸多态性进行基因分型,探讨IL-28B基因多态性与丙型肝炎病毒（HCV）易感性的相关性。方法：根据IL-28B基因rs8099917位点T〉G多态性,设计针对不同等位基因的TaqMan探针,借助实时PCR技术进行基因分型。采用病例-对照研究方法,对93例HCV患者和185例健康人群IL-28B基因rs8099917位点进行等位基因分型,比较两组人群基因型分布及频率差异。结果：TaqMan探针技术可以有效对rs8099917位点进行基因分型,研究人群中存在TT、TG、GG共3种基因型。T等位基因频率在HCV患者、健康人群中分别为90.3%和95.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。含G等位基因人群感染HCV的相对危险度OR值为2.095,95%CI为1.06~4.13。结论：IL-28B基因rs8099917位点与丙型肝炎易感性相关,G等位基因是HCV易感基因。
- 詹森林刘粤张国良邓欣吴其恺钱起丰周伯平
- 关键词：TAQMAN探针丙型肝炎病毒单核苷酸多态性
- 抗菌药物对人类肠道菌群的影响被引量：9
- 2014年
- 抗菌药物治疗不仅会影响致病菌,而且影响肠内正常菌群。此外,抗菌药物的滥用导致肠道菌群在选择性压力作用下广泛传播其耐药性。一些研究已经揭示了使用抗菌药物后导致肠道菌群的紊乱,特别是一些菌群对抗菌药物敏感或者选择性耐药的问题。在人类肠道中,抗菌药物的使用可能导致耐药基因的长期存在。因此需要加强抗菌药物的管理,否则可能加剧新兴抗菌药物耐药菌株的形成。
- 金晓菲詹森林陆坚
- 关键词：抗菌药物肠道菌群耐药菌株耐药基因
- 抗干扰素γ自身抗体综合征导致哥伦比亚分枝杆菌播散性感染一例
- 2022年
- 目的探讨抗干扰素(IFN)γ抗体综合征导致非结核分枝杆菌(哥伦比亚分枝杆菌)播散性感染的临床特点和治疗方法。方法1例66岁的老年女性因“反复发热伴淋巴结肿痛6个月”于2020年11月21日至深圳市第三人民医院住院治疗。分析该例IFN-γ抗体综合征导致的哥伦比亚分枝杆菌播散性感染者的临床诊疗经过,并行相关文献复习。结果该患者于外院行淋巴结活检组织、肺泡灌洗液宏基因组二代测序(mNGS)检测均提示哥伦比亚分枝杆菌感染。正电子发射计算机断层显像(PET-CT)示多处淋巴结肿大伴代谢升高,全身多处骨质破坏,右肺上叶前段病变伴高代谢。查体:全身皮疹,多处浅表淋巴结肿大,部分溃破伴少量脓液。入院查患者外周血:免疫球蛋白G定量、免疫球蛋白A定量、T淋巴细胞绝对计数、CD4^(+)T和CD8^(+)T细胞计数均正常。患者血液标本行IFN-γ抗体检测滴度为32700 ng/ml(正常值<5000 ng/ml),确诊为抗IFN-γ自身抗体免疫缺陷综合征导致的哥伦比亚分枝杆菌播散性感染。给予抗哥伦比亚分枝杆菌治疗,并给予丙种球蛋白和激素治疗,患者皮疹消退,破溃淋巴结愈合,肿大淋巴结明显缩小,病情好转,门诊继续给予抗非结核分枝杆菌治疗并随访。结论临床上对于非结核分枝杆菌播散性感染者,需要考虑到IFN-γ抗体综合征的可能,应行IFN-γ抗体检测,在针对病原体治疗的同时需进行免疫治疗。
- 谭洁詹森林邓国防张培泽
- 关键词：非结核分枝杆菌免疫治疗
- 不同中医证型肺结核患者外周血CD14+单核细胞IL-1β、IL-1Ra表达水平的差异被引量：9
- 2016年
- 目的探讨肺结核患者不同中医证型与CD14+单核细胞白介素-1β(interleukine-1β,IL-1β)、白介素-1受体拮抗剂(interleukine-1 receptor anlagenist,IL-1Ra)表达水平的相关性。方法选取104例肺结核确诊患者为研究对象,其中肺阴亏虚33例,阴虚火旺36例,气阴两虚35例。采集抗凝血并利用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,与CD14+免疫磁珠孵育后获得单核细胞,使用结核杆菌裂解物刺激单核细胞,同时设立空白对照。12小时后收集细胞上清通过酶联免疫吸附法测定IL-1β、IL-1Ra水平,同时裂解细胞提取总RNA,利用实时定量PCR技术测定IL1B、IL1RN基因相对表达量。通过方差分析比较不同证型肺结核患者IL-1β、IL-1Ra表达水平的差异。结果(1)成功建立检测IL1B、IL1RN基因的实时定量PCR技术,靶基因可以被有效扩增,并且引物具有良好特异性;(2)结核菌刺激后IL-1β蛋白表达水平显著升高,其中肺阴亏虚组显著高于阴虚火旺组和气阴两虚组(P<0.05),阴虚火旺组IL-1β分泌水平又显著高于气阴两虚组(P<0.05)。IL-1B mRNA表达趋势与蛋白表达趋势一致,肺阴亏虚、阴虚火旺、气阴两虚三组中IL-1B基因表达水平依次降低,组与组之间差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01);(3)结核菌刺激能够显著增加IL-1Ra分泌水平,气阴两虚组显著高于其它两组(P<0.05),而肺阴亏虚组和阴虚火旺组差异无统计学意义(P>0.05)。同时,在mRNA层面气阴两虚组IL1RN表达水平显著高于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);(4)在结核菌刺激后,IL-1β/IL-1Ra比值在肺阴亏虚和阴虚火旺组中明显增高,显著高于气阴两虚组(P<0.01、P<0.05)。结论 IL-1β、IL-1Ra表达水平与肺结核中医病机演变密切相关,由此推测它们不仅可以作为肺结核中医微观辨证的生物标识,也可以作为未来结核病治疗的有效分子靶点。
- 张国良王玲玲詹森林曹廷智汪文斐张红梅邓群益聂广
- 关键词：中医证型白介素-1Β白介素-1受体拮抗剂单核细胞
- 长程脑室外引流术治疗结核性脑膜炎合并脑积水的临床效果
- 2022年
- 目的:探讨皮下隧道长程脑室外引流术(long tunnelled external ventricular drainage,LTEVD)对结核性脑膜炎合并脑积水的治疗效果。方法:收集2018年1月至2021年5月深圳市第三人民医院神经外科应用脑室外引流术治疗的结核性脑膜炎合并脑积水的43例患者临床资料,其中,26例采用传统脑室外引流术(EVD)治疗(传统EVD组),17例采用LTEVD治疗(LTEVD组)。比较两组患者治疗效果和并发症情况。结果:17例LTEVD组患者引流时间为16~67 d,平均(28.12±13.86)d;其中,5例(29.4%)拔管后脑积水加重,行二期脑室腹腔分流术。26例传统EVD组患者单次引流时间均未超过14 d;其中,16例(61.5%)拔管后脑积水复发,行二期脑室腹腔分流术。LTEVD组患者住院时间[30.00(24.00,33.50)d]与传统EVD组[30.50(26.00,39.25)d]差异无统计学意义(Z=0.847,P=0.397),但引流期间LTEVD组患者脱管频率和脑脊液漏发生率及颅内感染发生率[均为0.0%(0/17)]、置管频率和二次分流手术的实施率[分别为100.0%(17/17)和29.4%(5/17)]均低于传统EVD组[分别为30.8%(8/26)、30.8%(8/26)、26.9%(7/26)、180.8%(47/26)和61.5%(16/26)],差异均有统计学意义(χ^(2)=6.426,P=0.014;χ^(2)=6.426,P=0.014;χ^(2)=5.467,P=0.031;χ^(2)=5.932,P=0.000;χ^(2)=4.246,P=0.039)。两组患者出院后均随访1~2年,其中LTEVD组总有效率为82.4%(14/17),与传统EVD组(69.2%,18/26)差异无统计学意义(χ^(2)=0.368,P=0.544)。结论:LTEVD治疗结核性脑积水较传统EVD引流时间长、并发症少,是一种安全有效的方法。
- 陈启富张圣坤廖广生唐忠詹森林邓国防张培泽初明
- 关键词：脑积水脑室引流术病例对照研究
