赵昌松
- 作品数：126 被引量：227H指数：10
- 供职机构：北京地坛医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项首都卫生发展科研专项北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生水利工程自动化与计算机技术化学工程更多>>
- HIV感染者骨科手术流程和防护
- 目的 探讨骨科人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者围手术期应用预防职业暴露相关防护规范化手术流程对医务人员减少职业暴露的作用。方法 回顾性分析2010年1月至2015年2月首都医科大学附属北京地坛医院收治的需行骨科手术治疗的...
- 张强孙胜李鑫赵昌松蔡娟
- 关键词：人类免疫缺陷病毒骨科手术
- 踝关节镜下微骨折手术与常规开放手术治疗距骨骨软骨损伤疗效比较的回顾性研究
- 2024年
- 目的:对比踝关节镜下微骨折手术与常规开放手术治疗距骨骨软骨损伤(OLT)的疗效。方法:回顾性分析2017年5月~2021年5月期间首都医科大学附属北京地坛医院收治的90例OLT患者的临床资料。按照手术方式的不同将患者分为A组(常规开放手术,44例)和B组(踝关节镜下微骨折手术,46例)。对比两组临床指标、视觉模拟评分(VAS)、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分、踝关节背伸-跖屈活动度、影像学评估结果和并发症发生率。结果:B组术中出血量少于A组,手术时间、下地行走时间、完全负重时间短于A组(P<0.05)。B组末次随访VAS评分低于A组,AOFAS评分高于A组,踝关节背伸-跖屈活动度大于A组(P<0.05)。两组末次随访改良Outerbridge分级、Kellgren-Lawrence分级比例均得到改善,且B组的改善效果优于A组(P<0.05)。B组的并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论:与常规开放手术相比,踝关节镜下微骨折手术治疗OLT患者,在恢复踝关节功能、缓解疼痛及促进康复进程等方面疗效更好,同时还可降低并发症发生率。
- 李鑫洪泽亚王琳权学民赵昌松
- 关键词：疗效踝关节
- 梅毒血清学阳性腰椎退行性疾病患者的手术治疗体会
- 目的 探讨梅毒血清学阳性患者腰椎退行性疾病接受外科手术时，围术期梅毒相关检测及治疗策略。方法 回顾性分析2012年5月至2015年12月期间，于首都医科大学附属北京地坛医院住院的快速血浆反应学试验(RPR)阳性因腰椎退行...
- 赵汝岗张强李鑫赵昌松王晶晶
- 关键词：梅毒腰椎退行性疾病手术
- HIV感染者骨科手术中医务人员职业暴露和防护
- 目的 阐明艾滋病合并骨科手术患者围手术期规范化防护措施，以减少职业暴露风险。方法 和结果 术前，艾滋病患者安置单间病房，室内物体表面及地面用2％含氯消毒剂擦拭，护士抽血、输液(使用静脉留置针)，应戴口罩、手套，穿隔离衣，...
- 蔡娟张强李鑫赵昌松孙胜
- 关键词：艾滋病高效抗逆转录病毒治疗
- 人类免疫缺陷病毒感染/获得性免疫缺陷综合征合并脊柱疾患外科治疗与职业暴露防护策略被引量：5
- 2018年
- 目的探讨人类免疫缺陷病毒感染/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)合并脊柱外科疾患围手术期手术治疗与医务人员职业暴露及防护应对措施。方法回顾性分析2010年1月至2016年2月首都医科大学附属北京地坛医院收治的需脊柱外科手术治疗的HIV/AIDS患者共56例,其中行颈椎手术者14例,腰椎手术者24例,胸椎手术者10例,椎间盘镜手术者8例。其中有36例脊柱手术围手术期应用数字骨科导航技术。监测入组HIV/AIDS患者行脊柱外科手术过程中医务人员发生职业暴露次数、方式、部位和暴露级别;总结暴露后应对措施及暴露后感染情况。结果医务人员发生一级暴露者20例,二级暴露者2例,三级暴露者3例。暴露方式和部位主要以术中针刺伤、黏膜溅染为主,双手是职业暴露发生的主要部位15例(60%),其次是黏膜喷溅6例次(24%);左手发生直接暴露者11例(44%)、右手暴露者4例(16%),但差异无统计学意义(χ~2=0.68、P=0.56);各手指部位暴露统计:食指(20%)>拇指(16%)>手掌(12%)>手背(8%)>中指(4%)。经严格按照职业暴露后预防处理原则,无1例医务人员发生HIV感染。结论 HIV/AIDS患者脊柱外科手术中职业暴露风险不容忽视,围手术期应在遵循骨科手术基本原则的前提下,利用数字骨科导航技术,实施精准定位微创小切口手术,严格执行预防职业暴露相关防护规范化流程,可有效避免医务人员发生职业暴露及暴露后感染。
- 孙胜张强赵昌松李鑫赵汝岗张耀
- 关键词：人类免疫缺陷病毒脊柱外科数字骨科
- 3D打印经皮导板导航在股骨头坏死钻孔减压植骨手术中的初步应用
- 目的 初步探讨计算机辅助设计3D打印经皮导板在股骨头坏死钻孔减压植骨手术中的作用。方法 本组6例患者8髋,其中男5例,女1例,年龄范围34～66岁,(平均44岁),其中HIV相关3例,激素引起2例,酒精引起1例。应用CT...
- 张强李鑫刘琨赵昌松孙胜陈宗锋王晶晶赵汝岗蔡娟
- 关键词：3D打印股骨头坏死钻孔减压
- 一期后路手术治疗腰椎布鲁杆菌性脊柱炎合并腰椎滑脱的疗效
- 2022年
- 目的探讨腰椎布鲁杆菌性脊柱炎合并腰椎滑脱外科治疗方法并评价其临床疗效。方法回顾性分析2015年7月至2019年3月首都医科大学附属北京地坛医院收治的16例腰椎布鲁杆菌性脊柱炎合并腰椎滑脱患者的临床资料,其中男性14例,女性2例,年龄46~68岁,平均(59.2±6.5)岁,均采用一期后路病灶清除、复位、减压、内固定、椎间植骨融合术。术后随访12~36个月,平均为(25.0±8.1)个月。记录手术后滑脱复位率、复位丢失率、植骨融合率及并发症发生率。同时,比较手术前后视觉疼痛评分(VAS)、日本骨科学会腰痛评分(JOA)、自主生活能力Oswestry功能障碍指数(ODI)及红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、虎红平板凝集试验(RBP)以评估临床疗效。结果16例患者VAS评分由术前[8.0(8.0,8.8)]分降至术后2周[2.0(1.3,2.0)]分及术后1年[0.0(0.0,1.0)]分。JOA评分由术前平均(11.8±3.6)分升至术后2周平均(18.6±2.3)分及术后1年平均(23.6±2.7)分。ODI指数由术前平均(88.5±5.6)%降至术后2周平均(35.7±3.1)%及术后1年平均(9.3±5.7)%。ESR由术前[35.5(14.5,43.0)]mm/h降至术后2周平均(12.9±5.3)mm/h及术后1年平均(9.2±3.6)mm/h。CRP由术前平均(20.3±10.2)mg/L降至术后2周平均(7.6±3.1)mg/L及术后1年平均(3.5±1.7)mg/L。术后2周及术后1年,VAS、JOA、ODI、ESR、CRP与术前差异均有统计学差异(P均<0.001);术后1年,VAS、JOA、ODI、ESR、CRP与术后2周差异均有统计学意义(P均<0.001)。术后2周滑脱复位率平均为(91.2±6.7)%,术后1年复位丢失率为[8.0(5.0,9.8)]%。末次随访时,所有患者均获得骨性融合,无内固定松动、断裂等情况发生,且无复发。结论一期后路病灶清除、复位、减压、内固定、椎间植骨融合手术治疗腰椎布鲁杆菌性脊柱炎合并腰椎滑脱可行,通过重建脊柱稳定性来缓解患者疼痛、治愈病灶以及提高生活质量。
- 张耀张强赵昌松陈佳敏赵汝岗马睿
- 关键词：腰椎腰椎滑脱手术治疗
- 高龄股骨粗隆间骨折的手术选择与风险评估
- 周雪峰马华松白克文彭军谭荣鲍磊姬勇赵昌松吴继功
- 一期后路手术治疗人类免疫缺陷病毒阳性胸腰椎结核被引量：3
- 2018年
- 目的观察一期后路手术治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性胸腰椎结核患者的临床疗效。方法 2011年11月—2016年5月,首都医科大学附属北京地坛医院骨科采用一期后路手术治疗的13例HIV阳性胸腰椎结核患者作为观察组,选取同期性别、年龄、手术节段及手术方式相匹配的13例HIV阴性胸腰椎结核患者作为对照组。收集患者血红蛋白、白蛋白、CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量、手术节段、手术时间、术中出血量等资料,记录术后并发症和死亡情况,并采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、神经功能美国脊柱损伤协会(ASIA)分级、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、后凸Cobb角、后凸矫正率、矫正丢失角度、融合时间等指标评估临床疗效。结果 2组患者血红蛋白、白蛋白、手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未出现切口感染、慢性窦道形成、脑脊膜感染等并发症,观察组中出现脑脊液漏1例,神经根刺激症状1例,机会感染1例,伤口延迟愈合4例;对照组出现神经根刺激症状1例,伤口延迟愈合1例;2组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中出现术后并发症患者的CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量、血红蛋白及白蛋白与未发生术后并发症的患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者随访(31.0±12.1)个月,末次随访时未见结核复发,ESR、CRP恢复正常,2组患者植骨融合时间、末次随访VAS评分、神经功能ASIA分级、后凸矫正率、矫正丢失角度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过全面的术前评估、围手术期规范化抗病毒及抗结核治疗、术后积极预防并发症,一期后路手术治疗HIV阳性胸腰椎结核可获得满意的临床疗效。
- 张耀张强赵昌松沈银忠卢洪州李太生孙磊李鑫赵汝岗蔡娟
- 关键词：胸椎腰椎清创术脊柱融合术内固定器
- 3D打印经皮椎弓根螺钉植钉导航导板在腰椎管狭窄TLIF手术中的初步应用
- 目的 探讨3D 打印经皮椎弓根螺钉植钉导航导板在腰椎管狭窄TLIF 手术中应用的可行性、准确性和安全性。方法 2016 年1 月至2017 年3 月应用3D 打印经皮椎弓根螺钉植钉导航导板治疗的10 例腰椎管狭窄患者作为...
- 李鑫张强赵昌松赵汝岗张耀孙胜
