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μ阿片受体A118G基因多态性对妇科手术患者疼痛敏感性的影响被引量：8: 2010年; 目的μ阿片受体A118G基因（OPRM1 A118G基因）多态性对妇科手术患者电刺激痛敏感性的影响。方法择期拟行子宫肌瘤剔除术或子宫全切术患者152例，汉族，年龄20～50岁，体重指数19～21kg／m^2，ASAⅠ或Ⅱ级，根据基因型分为野生型纯合子组（A／A组）、突变型杂合子组（A／G组）和突变型纯合子组（G／G组）。采用电刺激测定患者痛阈和耐痛阚。使用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性技术检测OPRM1 A118G基因多态性。结果A／A组76例，A／G组56例，G／G组20例；G等位基因频率为31．6％。三组间痛阈差异无统计学意义（P〉0．05）；G／G组耐痛阈低于A／A组和A／G组（P〈0．05）；A／A组和A／G组耐痛阈差异无统计学意义（P〉0．05）。结论OPRM1 A118G基因突变可导致妇科手术患者耐痛阈降低，对痛阈无影响。; 王中玉张卫阚全程常琰子袁静静储勤军路辉; 关键词：痛阈妇科外科手术

术前焦虑状态对妇科手术患者痛阈和耐痛阈的影响被引量：17: 2009年; 目的评价术前焦虑状态对妇科手术患者痛阈和耐痛阈的影响。方法拟行妇科手术患者102例，年龄20～55岁，ASAⅠ或Ⅱ级，采用状态特质焦虑问卷（STAI）中的状态焦虑问卷部分（SAI）评价患者术前的焦虑状态，根据SAI评分分为高度焦虑组（SAI评分≥45分，n=53）和低度焦虑组（SAI评分〈45分，n=49）。采用电刺激法测定患者术前痛阈和耐痛阈。结果两组术前痛阈差异无统计学意义（P〉0．05）；高焦虑组术前耐痛阈低于低焦虑组（P〈0．05）。结论术前高度焦虑状态可导致妇科手术患者耐痛阈降低。; 张卫常琰子阚全程路辉王中玉; 关键词：焦虑妇科外科手术痛阈

不同年龄妇科患者痛阈测试及其临床意义被引量：2: 2008年; 采用双盲、前瞻性研究，选择90例妇科择期全麻下子宫肌瘤剔除或子宫全切手术患者，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，按年龄分两组，中青年组（A组）50例，年龄25岁～50岁，老年组（B组）40例，年龄60岁-80岁，术前使用电刺激测定并记录患者的痛阈和耐痛阈，观察不同年龄妇科患者痛阈和耐痛阈以及两者之间相关性。结果显示A组与B组痛阈分别为（1．86±0．51）mA和（1．89±0．66）mA差异无统计学意义；A组比B组耐痛阈低分别为（6．16±2．53）mA和（8．40士3．21）mA，差异有统计学意史；A组痛阈与耐痛阈之间有相关性（Spearman相关系数为-0．42，P〈0．05）；B组痛阈与耐痛阈之间无相关性。因此，老年患者耐痛阈升高，中青年患者术前痛阈和耐痛闽均可预测术后疼痛，老年患者术前痛阈不能预测术后疼痛。; 张卫路辉阚全程常琰子储勤军李治松; 关键词：年龄

CYP3A4 1G基因多态性对病人芬太尼镇痛效应的影响被引量：8: 2009年; 目的探讨CYP3A4 1G基因多态性对病人芬太尼镇痛效应的影响。方法择期全麻下子宫肌瘤剔除术或子宫全切手术病人139例，河南籍，汉族，年龄20～50岁，ASAⅠ或Ⅱ级。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术，进行CYP3A4 1G多态性位点的检测，根据基因型将病人分成野生型纯合子组、突变型杂合子组和突变型纯合子组。病人清醒后行视觉模拟评分（VAS），当VAS超过3分时，则间断静脉注射芬太尼20μg，直至VAS≤3分时开始病人自控静脉镇痛，维持VAS不超过4分，记录病人自控静脉镇痛24h内芬太尼的用量。结果与突变型纯合子组比较，突变型杂合子组和野生型纯合子组病人自控静脉镇痛24h内芬太尼用量增多（P〈0．05），突变型杂合子组和野生型纯合子组该指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CYP3A4^＊ 1G基因多态性是引起芬太尼药效学个体差异的遗传因素之一。; 张卫常琰子阚全程张莉蓉路辉王中玉储勤军李治松; 关键词：细胞色素P450酶系统单核苷酸芬太尼镇痛病人控制

术前痛阈和耐痛阈与妇科手术后芬太尼消耗量的关系被引量：6: 2008年; 目的评价妇科手术病人术前痛阈、耐痛阈与术后芬太尼消耗量之间的关系。方法择期全麻下行子宫肌瘤剔除术或子宫全切术病人44例，年龄20～50岁，ASAⅠ或Ⅱ级。麻醉诱导前采用电刺激仪测定痛阈和耐痛阈；静脉注射咪达唑仑、瑞芬太尼、异丙酚和琥珀胆碱麻醉诱导；麻醉维持：静脉输注瑞芬太尼和异丙酚，静脉注射阿曲库铵；术后采用芬太尼混合氟哌利多行病人自控静脉镇痛，背景输注速率0．5ml／h，PCA量2ml，锁定时间5min。记录术毕和术后24hVAS评分、术后24h镇痛泵有效按压次数和芬太尼消耗量。术前痛阙和耐痛阈与术后镇痛泵有效按压次数和芬太尼消耗量进行直线相关分析。结果术前痛阈与术后24h镇痛泵有效按压次数和芬太尼消耗量的相关性无统计学意义（P〉0．05）。术前耐痛阈与术后24h镇痛泵有效按压次数和芬太尼消耗量呈负相关，r分别为-0．71、-0．70（P〈0．05）。结论术前痛阈不能预测妇科手术后芬太尼消耗量，但术前耐痛阈可以预测。; 张卫路辉阚全程储勤军常琰子王中玉; 关键词：痛阈芬太尼妇科外科手术

液-质联用法测定中年妇科病人咪达唑仑及其代谢物的血药浓度并研究其细胞色素P4503A4酶活性分布特征被引量：2: 2010年; 目的研究中年妇科手术病人应用咪哒唑仑(抗焦虑药)及其CYP3A4酶活性分布特征。方法以咪哒唑仑作为探针药物,用液-质联用法测定血桨中咪达唑仑、1′-羟基咪达唑仑的单点药物浓度,以1′-羟基咪达唑仑/咪达唑仑的比值评估CYP3A4酶活性。结果 260例妇科手术病人CYP3A4酶的活性为0.46±0.14,推测中年妇科手术病人CYP3A4酶活性的正常值范围为0.18～0.73。结论 CYP3A4酶活性在中年妇科手术病人中呈正态分布,酶活性的个体差异较小,对术后的个体化药物治疗影响不大。; 李治松张卫阚全程王中玉路辉常琰子张书胜; 关键词：细胞色素P4503A4 咪达唑仑液相色谱-串联质谱

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路辉