郭敏
- 作品数：9 被引量：14H指数：3
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- 胎儿心脏房室传导的研究进展被引量：3
- 2013年
- 房室传导是胎儿心脏电生理活动的基础;房室传导阻滞的发生将严重影响心脏泵血功能,并危害胎儿健康。现着重对胎儿房室传导的生理、病理及临床等方面的研究进展进行介绍,旨在为胎儿房室传导阻滞等心脏疾病的筛查提供参考。
- 郭敏朱琦
- 关键词：胎儿房室传导时间超声诊断房室传导阻滞
- 组织多普勒指标Aa-IV Aa-Sa在胎儿房室传导时间测量中的应用
- 2013年
- 目的探讨组织多普勒成像(TDI)指标Aa-IV、Aa-Sa在评价胎儿房室传导方面的临床应用价值。方法选择111例正常孕妇进行TDI检测,记录Aa-IV(心房收缩期起点至等容收缩期起点的时间间隔)及Aa-Sa(心房收缩期起点至心室收缩射血期起点的时间间隔),作为胎儿房室传导时间的评价指标。使用直线回归分析,比较Aa-IV、Aa-Sa与孕周及胎心率的相关性。选择62例晚孕孕妇进行TDI检测,记录Aa-IV及Aa-Sa;并于出生后一周内行新生儿心电图检查,测量PR间期。采用直线回归分析,比较Aa-IV、Aa-Sa与PR的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较Aa-IV、Aa-Sa对胎儿Ⅰ°房室传导阻滞的诊断价值。结果 Aa-IV、Aa-Sa均与孕周及新生儿PR间期呈正相关,与胎心率呈负相关,其中Aa-IV与各指标相关性更好。ROC曲线显示Aa-IV具有中等诊断价值,而Aa-Sa诊断价值较低。结论 TDI技术能准确评价胎儿房室传导时间。在心肌收缩力下降等病理情况下,Aa-IV能更准确地进行胎儿房室传导阻滞的筛查。
- 郭敏朱琦
- 关键词：组织多普勒成像房室传导时间房室传导阻滞胎儿
- 胎儿期Ⅰ°房室传导阻滞的诊断性研究分析被引量：3
- 2013年
- 目的:选择较理想的指标及临界值点用于筛查胎儿Ⅰ°房室传导阻滞。方法:对62例晚孕孕妇(均大于38周),进行组织多普勒成像(TDI)检测,记录Aa-IV(心房收缩期起点至等容收缩期起点的时间间隔)及Aa-Sa(心房收缩期起点至心室收缩射血期起点的时间间隔),作为胎儿房室传导时间的评价指标。出生后一周内行新生儿心电图检查,测量PR间期。应用直线回归分析,比较Aa-IV、Aa-Sa与PR测值的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析比较Aa-IV、Aa-Sa的诊断准确性。结果:Aa-IV与PR的相关性更好。ROC曲线显示Aa-IV具有中等诊断意义;Aa-Sa诊断价值较低。根据敏感度及特异度分析,认为Aa-IV≥93.7 ms可作为筛查胎儿Ⅰ°房室传导阻滞的最佳临界值。结论:Aa-IV更适用于胎儿Ⅰ°房室传导阻滞的诊断,筛查胎儿Ⅰ°房室传导阻滞的最佳临界值为Aa-IV≥93.7 ms。
- 郭敏朱琦
- 关键词：胎儿心脏传导阻滞超声心动描记术心电描记术
- 组织多普勒成像在胎儿房室传导时间评价中的意义被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨组织多普勒成像（tissue Doppler imaging,TDI）在评价胎儿房室传导时间方面的应用价值. 方法 对201 1年3月1日至6月30日四川大学华西第二医院111例常规胎儿系统超声及心脏超声检查均正常的孕妇进行胎儿TDI检测,记录心房收缩期（atrial contraction,Aa）起点至心室等容收缩期（isovolumic contraction,IV）起点的时间间隔（Aa-IV）及Aa起点至心室收缩射血期（ventricular systole,Sa）起点的时间间隔（Aa-Sa）,作为胎儿房室传导时间的评价指标.采用单因素方差分析、SNK、直线回归方程进行统计学分析.随机抽取20例受检者,进行重复性测量,计算2次测量差异的95％可信区间（95％CI）,采用组内相关系数分析2次测量的相关性.结果 （1）妊娠20～、25～、30～和35～42周组胎儿Aa-IV分别为（68.68±2.45）ms、（71.95±5.06） ms、（78.01±3.87） ms和（81.82±5.71）ms（F=39.998,P＜0.01）;Aa Sa分别为（108.80±5.08） ms、（111.74±6.27） ms、（122.02±8.54） ms和（123.39±5.96） ms（F=29.367,P＜0.01）.各孕周组间Aa-IV两两比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）;Aa-Sa各孕周组间除妊娠20～周组与25～周组间和30～周组与35～周组间外,其余各组两两比较,差异均有统计学意义（P均＜0.01）.胎心率＜140、140～、150～次/min组胎儿Aa-IV分别为（80.92±4.98）ms、（72.78±4.27）ms和（69.91±4.46） ms （F=56.265,P＜0.01）;Aa-Sa分别为（121.93±7.55）ms、（114.52±8.70）ms和（111.44±7.40） ms （F=16.455,P＜0.01）.各组间Aa-IV比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）,各组间Aa-Sa比较,除140～次/min组与150～次/min组间外,其余两两比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）.（2）直线回归方程分别为Aa-IV=1.02GA＋45.09（R2=0.56,P＜0.01）：Aa Sa=1.25GA＋79.67（R2=0.44,P＜0.01）（其中GA为孕周）;Aa IV=-0.50HR＋146.08 （R2=0.47,P＜0.01）;Aa-Sa=-0.49HR＋186.45 （R2=0.24,P＜0.01）（�
- 郭敏朱琦
- 关键词：组织多普勒成像房室传导时间胎儿
- 超声诊断足月孕部分性葡萄胎1例
- 2012年
- 1临床资料
孕妇,28岁,孕9产2,孕38＋4周,因＂要求终止妊娠＂来本院就诊。孕期未行产前常规超声检查。入院前超声检查提示：宫内单活胎,胎盘位于前壁,宫腔内见大片不均质回声区（图1）,约20×14×13cm3,内呈多个无回声区及高回声区夹杂分布,与胎盘无明显界限,CDFI未见明显彩色血流信号。超声诊断：宫内单活胎,宫腔内异常回声（部分性葡萄胎）。入院后行剖宫产,分娩一正常活男婴,术中见胎盘约1 800g,
- 郭敏杨慧朱琦
- 关键词：部分性葡萄胎超声诊断足月孕异常回声彩色血流信号终止妊娠
- 子宫内膜厚度检测在青春期DUB治疗中的意义被引量：4
- 2018年
- 目的探讨不同子宫内膜厚度的青春期功能失调性子宫出血(DUB)患者在不同治疗方法中的疗效。方法根据单层子宫内膜厚度,把270例青春期DUB患者分为A、B、C 3组(<3mm为A组,3～<5mm为B组,≥5mm为C组),每组90例。再将每组患者分为雌激素、孕激素及雌、孕激素联合用药小组。比较每组不同治疗小组阴道流血停止时间。结果 A组患者采用雌激素治疗和雌、孕激素联合治疗效果明显优于孕激素治疗(P<0.05),其中雌激素治疗效果最好;B组患者3种治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组患者采用孕激素治疗和雌、孕激素联合治疗效果明显优于雌激素治疗(P<0.05)。结论青春期DUB患者接受药物治疗前应进行超声检测,根据子宫内膜厚度选用治疗方法,可取得更好的治疗效果。
- 郭玮郭敏金泉隆
- 关键词：青春期功能性子宫出血子宫内膜
- 经直肠超声检查预测药物流产结局的研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨经直肠超声在预测药物流产结局方面的临床应用价值。方法选择120例无任何合并症和并发症的药物流产妇女，于药物流产后第3天经直肠超声观察宫腔情况。根据宫腔内容物血流信号特征，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型；根据宫腔内容物最大前后径，分为A（〈10．0mm）、B（11．0～30．0mm）和C（〉30．0mm）三组；并随访各组药物流产结局。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者药流成功率依次为95．83％、31．03％、0；清宫率依次为0、17．24％及100％；A、B、C三组患者药流成功率依次为94．67％、3．03％、0；清宫率依次为0、2424％、100％，且各组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。此外，随着血流信号丰富程度的增加，宫腔内容物大小呈逐渐上升趋势，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论应用直肠超声观测宫腔隋况对预测药物流产结局有一定的指导意义。对于宫腔内容物血流信号丰富且体积较大的药物流产患者，应加强监测，可积极行清宫术。
- 郭玮郭敏
- 关键词：药物流产
- 胎儿房室传导时间的评价方法
- 2013年
- 房室传导是保障胎儿心脏正常活动的重要基础。采用适当方法评价胎儿房室传导时间,对早期诊断胎儿房室传导阻滞、提高新生儿出生质量具有重要意义。本文针对评价胎儿房室传导时间的各种方法进行综述。
- 郭敏朱琦
- 关键词：房室传导时间胎儿超声心动描记术
- 超声诊断宫颈妊娠1例的报道被引量：1
- 2012年
- 宫颈妊娠属于异位妊娠的一种,极其罕见,但危险性高且容易误诊。本院于2011年10月发现宫颈妊娠1例,现将其诊断治疗中的经验总结如下,为临床工作提供参考。1临床资料患者,女,28岁,阴道不规则出血1个月,院外诊断＂难免流产＂而行刮宫术,术中因大出血送入本院。
- 郭敏杨慧朱琦
- 关键词：宫颈妊娠超声诊断阴道不规则出血异位妊娠难免流产
