陆紫微
- 作品数：30 被引量：129H指数：7
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾脏嫌色细胞癌和嗜酸细胞腺瘤CT表现的对比分析被引量：16
- 2015年
- 目的对比分析肾脏嫌色细胞癌(CCRC)和嗜酸细胞腺瘤(RO)的CT表现,提高鉴别诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的15例CCRC和8例RO患者的影像学资料,对比分析其CT特征,并进行Fisher精确检验。结果 (1)所有病例均为单发,CCRC中1例见囊变坏死,2例见钙化,1例见中央瘢痕,11例显示假包膜;RO中2例见囊变坏死,3例见钙化,4例见中央瘢痕,2例显示假包膜。(2)所有肿瘤平扫均为等密度;10例CCRC在皮质期密度接近于肾髓质,而6例RO密度接近于肾皮质;12例CCRC和3例RO均匀强化,1例CCRC和4例RO表现为辐轮状强化;10例CCRC为轻-中度强化,而8例RO均为明显强化。(3)CCRC和RO的CT特征如中央瘢痕、假包膜、皮质期密度、辐轮状强化和强化程度的差异有统计学意义(P<0.05),而其他CT特征的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CCRC和RO的CT特征如中央瘢痕、假包膜、皮质期密度、辐轮状强化方式和强化程度对其鉴别诊断有一定价值。
- 郁义星刘雨蒙陆紫微马新星胡粟胡春洪谢道海郭亮
- 关键词：肾脏嫌色细胞癌嗜酸细胞腺瘤计算机体层成像
- 颈部血管超声与高分辨率磁共振成像评估单侧颅外段椎动脉夹层的一致性研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨颈部血管超声(CDU)与高分辨率磁共振成像(HRMRI)评估单侧颅外段椎动脉夹层(VAD)的一致性。方法连续性回顾纳入2017年1月—2023年3月在苏州大学附一院卒中中心就诊,因突发颈部或后枕部疼痛、有颈部按摩史、出现神经功能障碍等临床疑似颈部动脉夹层的患者132例,同期行CDU与三维HRMRI检查,并以三维HRMRI检查结果作为参考标准,采用Kappa一致性检验分析CDU评估单侧颅外段VAD的敏感度、特异度及准确性;通过CDU与HRMRI分别观察并记录颅外段VAD夹层病变部位及影像征象,即内膜撕裂征、壁内血肿、双腔征、腔内血栓、夹层动脉瘤、管腔不规则,采用北美症状性颈动脉内膜切除试验(NASCET)方法计算血管狭窄程度,并将二者检查结果进行Kappa一致性分析。结果(1)一致性分析:CDU评估单侧颅外段VAD的阳性率为93.2%(123/132),HRMRI为93.9%(124/132),二者一致性很强(Kappa为0.87);CDU检查颅外段VAD的敏感度为99.2%,特异度为87.5%,准确率为86.7%。(2)CDU与HRMRI影像征象:两者评估双腔征、夹层动脉瘤、管腔不规则、病变部位及血管狭窄程度均一致性很强,Kappa值分别1.00、0.85、0.88、0.94、0.89;两者评估壁内血肿及腔内血栓一致性较强,Kappa值分别为0.79及0.80,且HRMRI观察强化壁内血肿为17.7%;两者评估内膜撕裂征一致性中等,Kappa值为0.58。结论CDU能够有效地评估颅外段VAD的不同影像征象和血管狭窄程度,为颅外段VAD早期诊治及定期随访提供可靠的影像学依据。
- 颜燕红惠品晶陆紫微张白丁亚芳王润川胡春洪方琪
- 关键词：颅外段椎动脉夹层超声影像征象
- 颅内血管外皮细胞瘤MR影像特征分析
- 2014年
- 目的探讨颅内血管外皮细胞瘤(HPC)MR影像特征。方法回顾性分析13例HPC患者MR影像资料与术中表现及免疫组化染色的病理标本结果。结果 13例增强扫描后肿瘤明显强化。10例肿瘤呈分叶状改变,内见囊变、坏死。8例T2WI呈高信号。9例弥散加权成像上呈明显高信号。8例肿瘤内部可见迂曲的血管信号影。结论 HPC影像学表现具有一定特征性,肿瘤呈分叶状形态、T2WI呈等高信号及DWI呈高信号和肿瘤内部迂曲的血管影等是诊断HPC重要征象。
- 何强陆紫微
- 关键词：颅内血管外皮瘤
- Von Hippel-Lindau病的CT与MRI表现被引量：5
- 2013年
- 目的探讨Von Hippel-lindau(VHL)病的CT及MRI表现。方法回顾性分析8例临床符合VHL病诊断标准患者的CT和MRI表现以及临床病理资料。8例均行中枢神经系统MRI检查,1例行腹部MRI检查,6例行腹部CT检查。结果 8例均有一处或多处中枢神经系统血管母细胞瘤(2例单发于小脑,6例小脑、延髓及脊髓同时发现病变,1例合并幕上病变)。主要表现为囊实性或实性病灶,增强扫描囊实性病灶呈典型的大囊小结节且结节显著强化,实性病灶增强扫描肿瘤结节明显均匀强化,边界清晰。7例有一处或多处内脏病变,主要表现为胰腺多发囊肿、双肾多发肿瘤和囊肿。结论 VHL病CT及MRI表现具有一定特征性,当出现中枢神经系统多发血管母细胞瘤,胰腺多发囊肿、双肾脏多发肿瘤和囊肿时,则高度提示VHL病的可能性。
- 陆紫微王中领田霞孙琪孟倩平小夏谢道海
- 关键词：磁共振成像
- 高分辨率CT在最大径1 cm以下肺实性小结节诊断中的应用价值被引量：4
- 2017年
- 目的 探讨高分辨率CT（HRCT）在最大径≤1 cm肺实性小结节诊断中的应用价值.方法 回顾性分析23例最大径≤1 cm肺实性小结节的HRCT图像,包括结节最大径、形态、瘤-肺界面、结节密度特征、相对CT值等.采用两独立样本t检验对良、恶性小结节的最大径、相对CT值进行比较分析.良、恶性小结节的结节边缘及结节密度特征之间的比较采用Fisher精确概率法检验.结果 23例患者共检出最大径≤1 cm实性小结节24个,其中良、恶性分别为17个和7个.病灶呈圆形或卵圆形23个,不规则形1个.良、恶性肺实性小结节的最大径分别为（6.07＆#177;1.70）mm和（7.44＆#177;1.95）mm.17个良性小结节均表现为纯实性,瘤-肺界面光整锐利12个,边界模糊或毛刺征5个.7个恶性小结节中,6个表现为纯实性,另1个呈混杂密度影,瘤-肺界面光整6个,边缘短毛刺1个.良、恶性肺实性小结节的相对CT值分别为（-0.04＆#177;0.07）和（-0.08＆#177;0.06）.良、恶性肺实性小结节的最大径、密度特征及边缘情况、相对CT值的差异均无统计学意义.结论 目前HRCT对最大径≤1 cm的肺实性小结节的良恶性鉴别诊断仍存在一定困难,需根据动态随访的变化情况予以判断.
- 叶爱华孙岳于洋王震宇高梦宇陆紫微
- 关键词：肺小结节高分辨率CT
- 基于血管超声的多模式影像学检查联合评估单侧颈内动脉慢性闭塞脑血流动力学改变
- 2022年
- 目的探讨单侧颈内动脉(ICA)慢性闭塞病变的脑血流动力学情况。方法回顾性分析2019年1月—2020年6月苏州大学附属第一医院神经外科连续收治的31例单侧ICA慢性闭塞患者的临床资料。全部患者行基于血管超声的多模式影像学检查并证实存在单侧ICA慢性闭塞,均接受颅外-颅内动脉搭桥(EC-IC bypass)手术治疗。术前行颈动脉超声评估ICA病变部位和性质;应用经颅多普勒(TCD)超声量化评估患者颅内侧支循环情况,并根据TCD结果将患者分为侧支良好组15例和侧支不良组16例。采用CT观察脑组织,CT灌注成像(CTP)评估所有患者的全脑血流动力学情况,包括基底节层面、侧脑室体部层面、颅顶层面大脑中动脉供血区域的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、引流时间(TTD),将患侧与健侧、侧支良好组与不良组的患侧分别进行比较,分析全脑灌注情况。结果颈动脉超声显示:单侧ICA慢性闭塞者颅外段闭塞22例,颅内段闭塞9例;患侧ICA管径较健侧明显变细,差异有统计学意义(P<0.01)。基底节层面和颅顶层面:CTP显示患侧CBV较健侧升高,TTP、TTD、MTT较健侧明显延迟,差异均有统计学意义(P<0.05);但患侧CBF与健侧比较,差异无统计学意义(P>0.05)。侧脑室体部层面:CTP显示患侧TTP、TTD、MTT较健侧延迟,CBF较健侧明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);但患侧CBV与健侧比较,差异无统计学意义(P>0.05)。侧脑室体部层面:与侧支良好组患侧相比较,侧支不良组患侧的灌注参数TTD和MTT延迟,CBF、CBV下降,差异均有统计学意义(P<0.05),表明侧支不良组脑灌注缺血更严重。结论单侧ICA慢性闭塞病变患侧的侧脑室体部层面放射冠区域存在明显灌注缺血,可为EC-IC bypass手术受体血管区域的选择提供客观依据。
- 张秋怡陆紫微颜燕红惠品晶黄亚波周鹏
- 关键词：颈内动脉慢性侧支循环脑血流动力学
- 椎管内脊膜瘤和神经鞘瘤MRI鉴别被引量：14
- 2012年
- 目的分析椎管内脊膜瘤和神经鞘瘤的MRI特点,以得出两者重要鉴别意义的影像学表现。方法回顾性分析29例椎管内脊膜瘤和神经鞘瘤的MRI影像学特征。结果①脊膜瘤组的纵径和横径具有显著差异(P<0.01),且纵径大于横径;神经鞘瘤组的纵径和横径无明显统计学差异(P>0.05);②以下8个因素在脊膜瘤和神经鞘瘤之间的差异具有非常显著的意义(P<0.01),分别是:肿瘤形态、邻近椎间孔扩大、肿瘤与硬膜面夹角、脊膜尾征、肿瘤内部坏死、囊变、T1WI信号强度、T2WI信号强度及T2WI信号混杂性;③性别、发病部位、环状强化因素在脊膜瘤和神经鞘瘤之间的差异具有显著意义(P<0.05)。结论 MRI对椎管内脊膜瘤和神经鞘瘤的鉴别有重要价值。
- 陆紫微田霞孙琪谢道海
- 单侧颅外段椎动脉夹层与后循环缺血性卒中的相关性研究
- 目的颅外段椎动脉夹层(EVAD)是引起中青年人后循环缺血性卒中的主要原因之一。本研究旨在分析单侧EVAD的颈部血管超声(CDU)和高分辨率磁共振成像(hrMRI)征象,研究不同征象和临床因素与缺血性卒中的相关性,探索单侧...
- 颜燕红陆紫微丁亚芳张白胡春洪惠品晶
- 关键词：椎动脉夹层颈部血管超声腔内血栓卒中
- 3.0T肝脏加速容积采集序列对肝细胞肝癌的诊断价值被引量：1
- 2015年
- 目的评价3.0T肝脏加速容积采集(LAVA)序列对肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值。方法病理确诊的HCC患者21例(30处病灶),均行MRI LAVA序列及多层螺旋CT(MSCT)扫描,观察和比较MSCT及LAVA序列对HCC诊断的敏感性、特异性、准确性,分析特征性强化的显示率及三维后处理重建技术对病灶供血动脉、引流静脉等显示情况。结果 3.0TLAVA诊断HCC的曲线下面积大于MSCT(0.904vs.0.858)(P<0.05)。3.0TLAVA诊断HCC的敏感性、特异性和准确性分别为96.7%、90.9%和90.4%,高于MSCT的86.7%、86.7%和85.8%(P<0.05)。3.0TLAVA图像可清晰显示强化病灶、病灶临近血管受压推移、供血动脉和引流静脉。3.0T LAVA对引流静脉的显示率高于MSCT(56.7%vs.10.0%)(P<0.01)。结论 LAVA序列能更早发现病灶,更全面显示病灶的细微形态特点,对HCC术前诊断具有重要价值。
- 田霞谢道海陆紫微孟倩平小夏
- 关键词：肝细胞肝癌
- 腰骶段游离髓核磁共振成像被引量：1
- 2011年
- 目的:分析游离髓核MRI表现以提高诊断准确率。方法:手术证实的40例腰骶段游离髓核病例纳入研究,男性28例,女性12例,年龄26～74岁,平均48岁。采用美国Marconi 1.5T超导型磁共振成像系统和表面线圈,矢状面常规行FSE T1WI及T2WI或STIR,横断面行T2WI扫描;其中10例同时进行增强T1WI扫描。分析游离髓核的游走方向、形态、信号特点,源椎间盘的信号、高度改变等。结果:40例游离髓核大多呈不规则的、拉长的形态,少数呈圆形;游离髓核向上游走13例,向下游走24例,位于源椎间盘后方3例;仅1例位于硬膜囊后方。AES分区:左隔区22例,右隔区14例,左右隔区4例;其中29例对中线隔有压迫,11例对中线隔无压迫,所有病例对后纵韧带均有压迫;4例两侧神经根受到压迫,2例未见明显压迫,14例右侧神经根受压迫,20例左侧神经根受压迫;10例增强扫描显示4例未见明显强化,6例病灶周边呈环形强化。结论:MRI能清晰显示各种游离髓核,为诊断和治疗提供重要信息。
- Cherukula Madhavi Reddy陆紫微谢道海
- 关键词：游离髓核磁共振成像
