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陈博来: 作品数：274 被引量：739H指数：14; 供职机构：广东省中医院更多>>; 发文基金：广东省中医药管理局基金广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理自然科学总论更多>>

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高龄重症胸腰椎压缩骨折的椎体成形及椎体后凸成形治疗体会: :探讨椎体成形术及椎体后凸成形术在治疗高龄重症胸腰椎压缩骨折中的应用及操作注意事项. 方法:2005年8月－2009年8月收治26例高龄(＞80岁),重症胸腰椎压缩骨折(骨折后椎体前方高度≤1/3,合并骨块后移压迫...; 陈博来杨伟铭宁飞鹏; 关键词：高龄患者胸腰椎压缩骨折手术治疗

环锯切开纤维环技术在椎间孔镜下髓核摘除术中的应用被引量：6: 2018年; 目的探讨使用环锯切开纤维环技术在椎间孔镜下髓核摘除术(PELD)治疗腰椎间盘突出症的安全性及有效性。方法回顾性分析20例腰椎间盘突出症患者的临床资料,所有患者使用PELD技术,并使用环锯技术切开纤维环,其中L_(4/5)节段13例、L_5/S_1节段6例、L_(2/3)节段1例。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、功能障碍指数(ODI)以及MacNab评分对疗效进行评价。结果所有患者无神经损伤及脑脊液漏等并发症,随访6~10个月无复发。术后3个月及6个月时VAS评分及ODI评价明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.001),术后6个月随访MacNab评分优13例、良5例、可1例、差1例,优良率为90%(18/20)。结论经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的患者时,使用环锯能快速地打开纤维环,能提高手术效率,是一种安全、有效的技术。; 张迪晖李永津胡广兵罗斌程志安陈博来; 关键词：腰椎间盘突出症环锯

微创道道下减压结合Wiltse入路经椎弓根动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病: 目的对微创管道下减压结合Wiltse入路经椎弓根动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病的临床效果进行对比评价.方法本研究共纳入在2008年12月-2012年3月期间患腰椎退行性疾病患者49例,应用Dynesys动态稳定系统2...; 陈博来许鸿智林涌鹏孔畅王羽丰郭玉海宁飞鹏; 关键词：微创动态稳定系统腰椎退行性疾病; 文献传递

3D-MR在特殊类型腰椎间盘手术中的应用被引量：4: 2013年; 目的探讨3D-MR对手术治疗特殊类型(包括游离型及外侧型)腰椎间盘突出症的应用价值。方法运用3D-MR手术治疗特殊类型腰椎间盘突出症患者35例,根据患者的术前影像、突出部位、临床症状,以及3D-MR下神经、突出椎间盘的关系进行术前设计,制定手术方式,采用开窗、半椎板减压髓核摘除或微创椎间孔镜突出椎间盘切除术,或结合内固定融合进行手术治疗,应用VAS及JOA评分评价患者术后症状与神经功能恢复情况,分析手术过程中容易出现的问题及操作技巧。结果术后随访(12.39±6.4)个月,无失访。所有患者均未出现脑脊液漏、感染、神经功能减退等不良事件,术口均一期愈合。术后2周及末次随访时VAS评分均比术前减少,JOA评分均比术前增加,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时VAS评分比术后2周减少,JOA评分比术后2周增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-MR能够很好地阐明椎间盘突出与神经根、椎间盘的关系,进而在三维定位的基础上完成术前设计;三维定位毗邻关系有助于充分暴露、精细分离,减少损伤的手术步骤与技巧可以帮助术者进一步规范手术思路,突出的椎间盘的形状特点能够更好地指导术中是否存在残余;减少髓核的遗漏,获得良好的临床疗效。; 苏国义陈博来张刚李永津杜炎鑫; 关键词：腰椎间盘突出症疗效

颈脊髓慢性压迫症的代谢组学研究: 2010年; 目的探讨应用磁共振波谱技术(magneticresonance spectroscopy,MRS)测量颈脊髓慢性压迫症患者脊髓代谢组改变的可行性,探讨脊髓代谢组学与脊髓功能的相关性。方法 2009年1月至2010年6月行减压手术的脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者13例作为实验组,男8例,女5例;年龄37～84岁,平均58.2岁。术前进行神经系统检查、神经功能评价(JOA评分)和MRS检查,将感兴趣区放置在脊髓受压最严重部位的相邻节段。通过MRS测得以下代谢物的浓度:氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac)、肌醇(Ins)、谷氨酰氨(Glx)。15名健康志愿者为正常对照组,年龄和性别与实验组无明显差异,同样用MRS测得脊髓代谢浓度。计算以下代谢浓度的比值:NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr、Ins/Cr、Glx/Cr。结果实验组的NAA/Cr和Glx/Cr比正常对照组明显降低(1.18 vs 2.58,P=0.023;0.56 vs 1.25,P=0.008)。实验组的NAA/Cr与脊髓JOA评分呈正相关。但是两组其他代谢物浓度比值如Cho/Cr,mI/Cr,Lac/Cr的差异均无统计学意义。实验组患者中有4例出现乳酸峰,而对照组中无一例出现乳酸峰。结论 MRS可以定量测量颈脊髓的代谢组学改变。慢性颈脊髓压迫症患者的NAA/Cr和Glx/Cr较健康志愿者明显降低,说明神经元和轴突的减少和损伤。NAA/Cr与脊髓功能的相关性,提示有评价脊髓功能的临床价值,但尚需大样本的研究来证实。; 张琥林定坤陈博来龙玉田铁桥陈树良陈加良黄思聪; 关键词：磁共振波谱代谢物脊髓功能

参麦液对早期退变腰椎间盘组织中NO、TGF-β_1表达的影响被引量：4: 2005年; 目的:探讨参麦液在延缓椎间盘退变中的作用。方法:对6例年轻腰椎间盘突出患者的椎间盘组织采取体外细胞培养,随机分为4组:对照组、1%参麦液组、2 . 5 %参麦液组、5 %参麦液组,用分光光度法测定各组培养上清液中NO含量与NOS活性,并采用免疫组化的研究方法测定椎间盘细胞TGF β1表达。结果:对照组退变椎间盘组织产生的NO为(14 4. 1±9 .7) μmol/L ,NOS为(6 . 2±0 .6 )U/ml,高于参麦液组,有统计学差异。参麦液组中的椎间盘细胞呈不同程度的棕黄色,对照组则呈阴性改变。结论:参麦液可降低椎间盘内炎症因子的浓度,促进椎间盘细胞TGF -β1表达,有效减缓椎间盘组织的退变。; 林定坤郭玉海陈博来孔畅杨仁轩赵帅黄刚; 关键词：参麦液腰椎间盘组织早期退变椎间盘细胞 NOS活性椎间盘内

56例骨质疏松脊椎压缩性骨折后凸畸形的发病特点及治疗效果: 目的：探讨骨质疏松性压缩性骨折所致后凸畸形患者的发病特点及治疗效果。方法：将56例住院的骨质疏松性脊椎压缩性骨折所致后凸畸形的病人分为非手术治疗组、PKP或PVP治疗组、开放手术治疗组，以后凸角改变及改良Na...; 王羽丰林定坤陈博来; 关键词：骨质疏松脊椎压缩性骨折后凸畸形发病特点; 文献传递

经肌间隙入路TLIF并对侧椎管潜行减压治疗腰椎管狭窄症: chs和Fraenkel在1900年行腰椎椎板切除术治疗1例间歇性跛行的患者,首次报导了腰椎管狭窄症及其手术方法.腰椎管狭窄症手术治疗原则在于减压,目前有局限性或多部位的全椎板切除术、开窗减压术两种术式,如伴有椎间盘突出...; 林定坤陈博来陈树东苏国义宁飞鹏许鸿智林涌鹏; 关键词：腰椎管狭窄症手术治疗

后路不同术式治疗腰椎退变性滑脱65例临床疗效比较被引量：5: 2011年; 目的:比较几种不同后路手术方式治疗腰椎退变滑脱症的临床疗效。方法:65例患者根据是否可行内固定及融合方式分成A(单纯椎板减压+后外侧植骨)、B(椎弓根固定+后外侧植骨)、C(椎弓根固定+椎体间自体植骨)、D(椎弓根固定+椎体间融合+Cage)4组,采用ODI评分方法对患者术前术后的情况进行评估,VAS评分标准进行疼痛程度评估,SUK标准对患者手术前后的正侧位片及动力位片进行融合评估。结果:所有病例均获得1～2年随访,B、C、D 3组在腰椎稳定性及临床疗效方面均优于A组,D组在椎间高度、生理曲度维持方面均优于A、B、C 3组。结论:后路椎弓根螺钉内固定加椎体间Cage植骨融合是治疗腰椎退变滑脱的理想术式。; 郭玉海孔畅林定坤陈博来; 关键词：后路椎间融合椎弓根

USS脊柱内固定加椎间融合器治疗腰椎滑脱症35例分析: 目的评价 USS 脊柱内固定加椎间融合器治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法 35例病例均采用后路减压、复位、USS 椎弓根系统固定,并取自体骨植骨和椎间融合器植骨融合。结果术后 JOA 评分：其中优24例;良2例;中 2例;...; 林定坤张琥杜炎鑫陈博来; 关键词：椎间融合器椎弓根钉系统腰椎滑脱症; 文献传递

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