陈家佳
- 作品数：14 被引量：60H指数：5
- 供职机构：遵义市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 遵义市类风湿关节炎患者临床调查分析
- 2015年
- 目的:回顾性分析遵义市类风湿关节炎住院患者的临床资料,寻找其临床特点,为类风湿关节炎的诊断、治疗提供更多的临床依据。方法:回顾性分析2008年2月至2013年12月在遵义市第一人民医院住院的类风湿关节炎患者的临床病历资料,并统计分析患者的一般情况和实验室指标。结果:共收集第一诊断为类风湿关节炎的患者320例,男68例,女252例。职业特点:职员106例,农民144例,工人34例,无业36例。居住环境:城市146例,农村156例,城乡结合18例。合并感染患者65例,其中肺部感染48例,泌尿系感染17例。吸烟情况:吸烟52例,男44例,女8例。实验室检查结果:类风湿因子阳性288例,抗CCP抗体阳性255例,C-反应蛋白增高186例,红细胞沉降率升高258例,血小板升高125例,贫血158例,总蛋白降低102例,清蛋白降低214例,三酰甘油增高49例,胆固醇增高3例,高密度脂蛋白降低101例,低密度脂蛋白增高56例。Logistic回归结果:类风湿关节炎贫血与血清清蛋白降低相关,炎症活动性指标红细胞沉降率、C-反应蛋白与血清清蛋白、血小板呈负相关。结论:遵义市类风湿关节炎患病率女性较高,以农民为主,但无明显居住地域性差异。住院患者多为病变的急性期,多合并低蛋白血症、贫血及血脂代谢异常。患者合并感染占20%,以肺部间质性病变为主。吸烟可能是遵义市男性RA患者发病的危险因素之一。
- 陈家佳张英
- 关键词：流行病学
- 球头硅胶管逆行置管术治疗鼻泪管阻塞的临床观察被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨球头硅胶管逆行置管术治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法:对98例(110眼)诊断为慢性泪囊炎或鼻泪管阻塞的患者进行球头硅胶管逆行置管术术,术后随访6～12个月。观察术后患者溢泪溢脓的症状及泪道冲洗情况。结果:球头硅胶管逆行置管术后溢泪、溢脓症状完全消失,泪道冲洗通畅的有82例(90眼),治愈率为81.82%;术后仍有溢泪,但无溢脓,泪道通畅的有6例(7眼),好转率为6.36%,总的有效率为88.18%;随访6～12个月,6个月后出现复发的患者,复发率为4.54%。结论:球头硅胶管逆行置管治疗鼻泪管阻塞短期手术治愈率高,复发率低,风险低,治疗费用低,可作为鼻泪管阻塞的首选治疗方案。
- 张英陈家佳刘城
- 关键词：球头硅胶管鼻泪管阻塞
- 类风湿关节炎患者泪膜功能情况分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析类风湿关节炎(RA)患者的泪膜功能情况,为临床治疗提供理论依据。方法观察组为2015年9月至2016年3月就诊于该院免疫肾病科的RA患者50例(100眼),对照组为同期在该院眼科住院的非RA的白内障、眼底疾病患者30例(60眼)。采用前瞻性病例对照研究,所有受试者均接受干眼症状询问,干眼3项筛查[泪液分泌试验(Sit)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)]。结果观察组患者干眼发生率[45.00%(45/100)]高于对照组[16.67%(10/60)],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组Sit试验结果[(7.67±2.87)mm]低于对照组[(13.78±3.76)mm],BUT[(5.79±2.56)s]短于对照组[(12.79±3.07)s],FL阳性率[31.00%(31/100)]高于对照组[10.00%(6/60)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 RA患者干眼的发生率较高,常规干眼筛查能为临床治疗提供可靠的理论依据,以便及时进行干眼的正规治疗。
- 陈家佳张英谭薇何丹
- 关键词：干眼病白内障
- 类风湿关节炎患者眼表功能的临床分析
- 陈家佳
- 双能X线前臂骨密度测定对女性类风湿关节炎患者骨质疏松的诊断价值探讨被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨双能X线前臂骨密度测定对女性类风湿关节炎患者骨质疏松的诊断价值。方法:选取2014年1月至2017年12月收治的118例女性类风湿关节炎患者为研究对象,检测所纳入患者的非优势侧前臂远端、第2腰椎(L2)至第4腰椎(L4)和左侧髋骨的骨密度。比较中轴骨密度正常与异常患者、前臂骨密度正常与异常患者的各项相关资料;比较不同病程、不同抗体检测结果类风湿关节炎患者的骨密度检测结果;分析前臂骨密度检测结果和L2~L4以及左侧髋骨密度检测结果的相关性。结果:中轴、腰椎以及左髋部骨密度异常患者的年龄、前臂骨密度、T积分值与骨密度正常患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);前臂骨密度异常患者的年龄、病程、腰椎骨密度和左髋骨密度与前臂骨密度正常患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);病程≤12个月类风湿关节炎患者的前臂骨密度显著高于病程>12个月患者(P<0.05);抗CCP抗体阳性患者的前臂骨密度显著低于抗CCP抗体阴性患者(P<0.05);前臂骨密度测定结果与腰椎、左髋骨骨密度测定结果均呈正相关(r分别为0.531、0.599,P<0.05)。结论:前臂骨密度可作为女性类风湿关节炎患者骨质疏松的筛查指标。
- 孟艳芳张克非张文辉陈家佳钟意漆翔宇
- 关键词：女性前臂骨密度骨质疏松
- 类风湿关节炎合并低蛋白血症的临床分析被引量：5
- 2014年
- 目的:了解类风湿关节炎患者低蛋白血症的发生情况,分析合并低蛋白血症类风湿关节炎患者实验室检测指标以及疾病活动度的临床特点,以提高临床医师对合并低蛋白血症患者疾病特点的认识。方法:回顾性分析320例住院类风湿关节炎患者的临床资料,将患者按照血清白蛋白的浓度分成低蛋白血症组与正常白蛋白组,对两组患者的相关临床资料进行统计学分析。结果:320例患者中有214例合并低蛋白血症,占66.88%。低蛋白血症组免疫球蛋白IgA、红细胞沉降率、C-反应蛋白、血红蛋白、血小板计数、白细胞计数、三酰甘油、总胆固醇、尿素氮与正常白蛋白组比较,差异有统计学意义(P<0.05);低蛋白血症组患者年龄,病程,免疫球蛋白IgG、IgM,补体C3、C4,肝功能,肌酐,尿蛋白与正常白蛋白组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:类风湿关节炎患者常合并低蛋白血症;合并低蛋白血症的类风湿关节炎患者炎症反应重,病情活动度高,营养状况欠佳,且常合并不同程度的贫血。
- 陈家佳张克非张文辉
- 关键词：低蛋白血症炎症白蛋白活动性
- ^(99)Tc-亚甲基二膦酸盐联合来氟米特治疗类风湿关节炎疗效观察被引量：4
- 2012年
- 目的观察锝-亚甲基二膦酸盐注射液(99Tc-2MDP,商品名:云克)联合来氟米特治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法将68例RA患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组采用99Tc-2MDP静脉滴注,同时口服来氟米特治疗,对照组仅口服来氟米特治疗。比较两组患者4周后晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)滴度,同时观察不良反应。结果两组患者各项疗效指标治疗后均有改善,总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经4周治疗后观察组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP、RF滴度各项指标较治疗前明显改善,治疗后两组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、ESR比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组均无严重不良反应。结论云克联合来氟米特治疗RA安全、高效,能有效降低病情活动性,值得临床推广。
- 陈家佳张克非
- 关键词：关节炎类风湿来氟米特
- 经皮肾动脉介入治疗肾动脉狭窄10例临床分析被引量：3
- 2011年
- 目的分析肾动脉狭窄(RAS)的临床特点,以提高肾动脉狭窄的认识,并评价介入治疗RAS的安全性及近期疗效。方法将我院2004～2010年收治的RAS患者介入治疗的临床资料进行回顾性分析。结果除1例大动脉炎者介入治疗未获成功,其余9例均成功植入支架1枚,术后血压改善7例,2例无效;肾功能治愈1例,好转3例。结论详尽的临床资料采集有助于提高RAS的诊断,RAS的介入治疗成功率高、安全,是肾血管性高血压及缺血性肾病行之有效的治疗方法。临床可进一步推广,但有待规范化。
- 张文辉陈家佳王永丽袁立英张克非
- 关键词：肾动脉狭窄介入治疗疗效
- 原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭30例报告被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的治疗效果。方法:检测236例PNS中并发ARF30例患者治疗前后血液中尿素氮、血肌酐、血浆白蛋白,尿常规中蛋白尿以及B超检测肾脏体积。结果:治疗后蛋白尿、血肌酐、尿素氮、肾脏体积增大例数明显减少,日尿量以及血浆白蛋白增加。结论:提高对PNS并发ARF的认识,早期诊断是治疗的关键。
- 张文辉杜飞王永丽陈家佳袁立英张克非
- 关键词：肾病综合征血尿素氮蛋白尿
- 持续性非卧床腹膜透析治疗慢性肾衰竭23例疗效观察被引量：6
- 2011年
- 目的观察持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis CAPD)对慢性肾衰竭的疗效.方法对我院2008.8-2011.1期间收治的23例慢性肾衰竭患者行CAPD,观察临床症状、血压、肾功能、贫血的改善情况及并发症等。结果患者临床症状及各项实验室指标较透析前明显改善,但有不良并发症发生;结论 CAPD治疗慢性肾衰竭临床疗效好,可取代其他血液净化疗法或作为其他血液净化治疗的良好补充,并有其独特的优越性。
- 张文辉张克非陈家佳
- 关键词：腹膜透析
