陈达
- 作品数：14 被引量：31H指数：3
- 供职机构：杭州市红十字会医院更多>>
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- 结核性胸膜炎外科治疗的时机和手术方式
- 结核性胸膜炎发生广泛结核直接侵犯胸膜或者肺内结结核病灶破溃入胸腔形成结核性胸膜炎分期渗出期——纤维素期——机化期(1962ATS)急性期——亚急性期——慢性期结核性胸膜炎治疗目的和难点治疗目的——控制感染;消灭脓腔;恢复...
- 陈达
- 关键词：结核性胸膜炎外科治疗手术时机术式选择
- 经导管动脉栓塞联合手术切除治疗结核性毁损肺
- <正>结核性毁损肺是指肺叶或一侧全肺有广泛的干酪病变、空洞、纤维化和支气管狭窄或扩张,肺功能已基本丧失,反复感染、咯血,或长期排菌,药物治疗难以奏效,且成为感染源,易向其他肺叶扩散,一旦病灶弥漫双肺则丧失手术时机[1]。...
- 徐旭东叶波陈达杨俊陈刚
- 文献传递
- 应用肠梗阻导管内置肠排列术治疗结核性肠梗阻病例分享及体会
- 肠梗阻导管其肠腔减压效果明显优于常规的胃管减压，其在治疗结核性肠梗阻中效果明显，使保守治疗成功率得到提高，并且可以更快的改善肠梗阻患者的临床症状，缩短疗程，改善预后。同时对于必需手术的患者，经过放置导管，减轻了肠壁的水肿...
- 叶波徐旭东陈达
- 关键词：肠排列术疗效评价
- 结核病标本库标准化建立及分析被引量：1
- 2018年
- 据世界卫生组织(WHO)估计,2016年全世界约有1 040万新发结核病患者,约有170万死于结核病,病死率为16.3%[1]。结核病的诊治至今仍是一个难题,但随着基因组学和蛋白组学,以及高通量技术的发展,医学生物研究进入了一个以分子生物学为主导的时代,而这些技术有助于疾病的诊治。
- 朱鹏飞徐旭东叶波陈达
- 关键词：标本库
- 缓释异烟肼生物蛋白胶的制备及体外释放特征研究
- 2014年
- 目的为探讨采用生物蛋白胶携带异烟肼的方法制备异烟肼缓释制剂新剂型的可行性,对该剂型的制备及体外缓释特点等进行研究。方法将50 mg异烟肼融入配制好的生物蛋白胶中,制取异烟肼-生物蛋白胶凝胶薄片。将薄片浸入生理盐水,分别在12 h、24 h、36 h、48 h、60 h、72 h、84 h、96 h、108 h以及120 h时采用高效液相色谱法对其体外释放率进行检测,根据所得标准曲线计算累计释放率,色谱条件为流动相甲醇-磷酸氢二钠(75∶25,pH=4.5,0.02 mol/L),检测波长为254 nm,流速为1 ml/min,柱温为30℃。结果该异烟肼-生物蛋白胶凝胶薄片易于制备且性状稳定;高效液相色谱异性较高,保留时间约为3.8 min,未检测到其他物质对生物胶内异烟肼测定的干扰;高效液相色谱重复性好,结果可靠,RSD=0.92%;吸收峰面积(A)及浓度线性关系良好,线性方程为A=3.449C-0.381,回归系数r=0.887;该制剂缓释效果好,在前24 h内缓释生物蛋白胶异烟肼释放最为明显,该趋势可持续到72 h以上;84 h后蛋白胶薄片开始显著溶解,但到120 h时仍未完全溶解。结论生物蛋白胶携带异烟肼制备简单易行,体外缓释效果良好。
- 徐旭东汪国香陈达叶波
- 关键词：缓释生物蛋白胶异烟肼
- 丹参多酚酸盐对胸腔镜术中单肺通气相关肺损伤的保护作用被引量：3
- 2014年
- 目的观察丹参多酚酸盐对胸腔镜术中单肺通气相关肺损伤的保护并探讨其相关机制。方法将44例接受胸腔镜手术治疗的单肺通气(OLV)患者平均随机分为对照组与治疗组,治疗组在OLV前进行丹参多酚酸盐静脉滴注预处理。分别在OLV开始时、OLV开始后1 h及OLV开始后2 h观察并比较两组患者血清中白介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、全血中性粒细胞比例(PMN%)以及OLV前后肺组织中表面活性蛋白A(SPA)的水平。结果与OLV开始时相比,所有患者在OLV后血清中IL-6及MDA水平显著升高,血清中SOD水平及肺组织中SPA水平显著降低,差异均有显著性(P<0.05);在OLV后,与对照组相比,治疗组血清IL-6及MDA显著降低,血清SOD及肺组织SPA水平则显著升高(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐预处理可对胸腔镜手术中OLV相关肺损伤起保护作用。
- 徐旭东汪国香陈达叶波
- 关键词：丹参多酚酸盐胸腔镜单肺通气肺损伤
- 肺曲霉病患者42例临床分析被引量：2
- 2019年
- 曲霉菌属于真菌,广泛分布于自然界中,在健康人群中亦是如此,多于机体抵抗力下降时发病,目前已发现的曲霉菌超过200多种,而致病菌多是烟曲霉菌。在临床工作中,肺曲霉病多继发于肺结核、支气管扩张症、肺气肿、免疫力低下或恶性肿瘤化疗的患者,但大多数继发于肺结核,单发者少见[1]。故其临床特点、影像学表现、实验室检验等均与其他疾病易混淆,导致临床对其诊断出现延误。因曲霉菌多位于空洞内,导致药物对其治疗效果差,且费用高,对患者造成严重的经济与精神负担。
- 赵戊辰叶波陈达徐旭东
- 关键词：肺曲霉病外科治疗咯血介入
- 复发性胸壁结核局部病灶的相关处理措施分析被引量：8
- 2013年
- 目的总结分析复发性胸壁结核局部病灶的相关处理措施,以提高其治疗效果。方法随机选取2007年8月-2011年10月胸外科收治的术后复发性胸壁结核患者95例,回顾性分析患者所接受的处理措施及治疗效果。结果经手术彻底清除病灶并辅以术后正规抗痨治疗后,95例患者中切口甲级愈合87例,延期愈合6例,未愈合2例;随访1年原切口结核局部复发3例,无非切口部位复发病例;切口未愈及复发患者经再次手术及抗痨治疗后均治愈。结论对于复发性胸壁结核局部病灶的治疗,手术彻底清除病灶、消灭死腔、通畅引流并辅以术后正规抗痨等处理措施,可达到较好的治疗效果。
- 何革徐旭东叶波陈达
- 关键词：手术
- 心包剥除术治疗结核性缩窄性心包炎病例分享及分析
- <正>结核性心包积液和心包炎是缩窄性心包炎的常见病因,心包剥除术是治疗的重要手段,我院结核外科成立3年以来收治并实施心包剥除术患者50余例,均取得了良好的治疗效果,下面就手术治疗结核性缩窄陛心包炎做简单的探讨:1.病例报...
- 陈达徐旭东叶波
- 文献传递
- 丹参多酚酸盐在单肺通气肺损伤中保护作用的研究被引量：13
- 2014年
- 目的探讨丹参多酚酸盐在单肺通气肺损伤中的保护作用,为其在临床上的应用提供参考。方法制作单肺通气(OLV)家兔模型,分为对照组、OLV组、OLV+LD(低剂量)组及OLV+HD(高剂量)组,其中OLV+LD组及OLV+HD组在进行OLV前接受丹参多酚酸盐10mg/kg及30mg/kg静脉滴注,石蜡切片HE染色观察各组病理;观察并比较各组在OLV前、OLV开始后1h及2h血清中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)以及超氧化物歧化酶(SOD)的水平;比较OLV前后各组肺组织中肺组织表面活性蛋白A(SPA)的表达水平。结果 OLV、OLV+LD及OLV+HD组均出现炎细胞浸润、肺泡壁结构受损等病理改变,其中OLV组以上病理改变最为显著,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,各组OLV开始后1h及2h血清内IL-6、TNF-α及MDA水平显著升高,SOD水平显著降低(P<0.05),其中以OLV组最为显著(P<0.05);与对照组相比,其余各组肺组织SPA表达水平显著降低,以OLV组降低最为显著(P<0.05),OLV-LD组次之,亦显著低于OLV-HD组(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐可通过抗氧化应激、抗炎以及提高SPA分泌等作用对OLV肺脏损伤起保护作用。
- 徐旭东汪国香陈达叶波
- 关键词：单肺通气丹参多酚酸盐肺损伤
