雷军
- 作品数：3 被引量：31H指数：2
- 供职机构：河北联合大学附属开滦总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血尿酸与脑梗死发病的关系被引量：19
- 2013年
- 目的 分析中国人群血尿酸水平与脑梗死发病之间的关系.方法 采用前瞻性队列研究方法,以95 738名对象作为观察队列,依据2006-2007年首次健康体检的血尿酸值将不同性别的观察对象各分为5个分位组,平均随访4年,用Cox风险比例回归模型分析血尿酸水平对脑梗死发病的影响.结果 （1）在较高尿酸分位组,研究对象的年龄较大,收缩压、舒张压、体重指数、甘油三酯、总胆固醇、超敏C反应蛋白水平较高,高血压病史、高脂血症病史、心房颤动、吸烟、饮酒、口服降压药物所占比例较高.（2）各血尿酸组的脑梗死发病率分别为：女性0.84％ （33/3913）、0.35％（14/3985）、0.44％（17/3888）、0.54％（21/3909）、0.91％ （35/3860）;男性1.18％（180/15 238）、1.26％（191/15 170）、1.11％（170/15 323）、1.45％ （221/15 216）、1.82％（277/15 236）;差异有统计学意义（女性x2=15.676,P=0.003;男性x2=36.641,P=0.000）.（3）多因素Cox风险比例回归模型校正年龄、血压、血糖、血脂及主要病史、服药情况、吸烟、饮酒等脑梗死相关因素后与第3分位组（参照组）比较显示,不同血尿酸5分位组的脑梗死的风险比（95％ CI）分别为：①女性2.06（1.14 ～3.72）、0.91 （0.45 ～ 1.84）、1.00、1.11（0.58～2.09）、1.31（0.73 ～2.34）;②男性1.07（0.86～1.34）、1.02（0.47 ～2.25）、1.00、1.23（1.00～1.52）、1.24（1.01～1.52）.女性第1分位组、男性第4及第5分位组与第3分位组比较,差异有统计学意义（P值分别为0.003、0.049、0.037）.结论 血尿酸水平与脑梗死风险可能存在“U”型量效关系,过低或过高都会增加脑梗死发病风险.在女性人群中,血尿酸最低和最高分位组的脑梗死风险均较高;而在男性人群,仅高血尿酸组的脑梗死风险较高.原因可能是本研究人群的总体血尿酸水平较低（在女性人群中更为显著）.本研究结果还要通过�
- 孟令民吴寿岭王淑娟雷军邓红亮张彩凤元小冬
- 关键词：尿酸脑梗死队列研究
- NICU空气环境细菌学监测对病房空气消毒的指导作用被引量：2
- 2013年
- 目的通过对神经内科重症监护病房(NICU)的空气细菌学动态监测,指导制定不同状态的病房个体化空气消毒方案。方法应用病房空气环境定期采样的方法,进行动态监测2010年5月-2012年12月NICU空气环境的细菌学特征,选取有6张病床大房间和2张病床小房间的病房空气环境作为监测对象,根据不同时间段监测NICU空气环境的细菌学分布特征,根据监测结果适时调整NICU空气环境消毒方案,并对其消毒效果进行动态监测。结果 NICU大病房空气环境中的细菌数量(201.17±32.25)CFU/m3,高于小病房细菌数量的(99.22±25.96)CFU/m3(F=2.66,P<0.05);随着消毒方案的调整,大房间7个不同消毒方案阶段空气环境中细菌数量分别为(234.38±29.69)、(195.45±35.05)、(231.25±42.70)、(193.75±23.94)、(193.75±22.16)、(200.00±22.36)、(187.50±19.94)CFU/m3,差异有统计学意义(F=3.09,P<0.05);小房间6个阶段的空气中细菌数量分别为(140.63±22.90)、(95.45±25.16)、(100.00±20.41)、(89.58±16.71)、(87.50±13.69)、(93.75±18.84)CFU/m3,差异也有统计学意义(F=7.43,P<0.01)。结论在NICU空气细菌学动态监测结果指导下制定的个体化空气环境消毒方案,可以进一步提高NICU空气的消毒效果和有效地阻断医院感染的空气传播途径。
- 关毅元小冬许亚茹王淑娟于垚刘顺莉雷军田志松于波
- 关键词：神经内科重症监护病房空气环境动态监测细菌
- 老年脑梗死后认知障碍发生的危险因素分析被引量：10
- 2015年
- 目的探讨老年脑梗死后认知障碍发生的危险因素，为临床干预提供理论依据。方法选择于2010年3月至2013年6月入住开滦总医院的老年脑梗死患者共237例，入院后核实一般情况、既往史以及辅助检查。于发病后1—2周内参照脑梗死后认知障碍的诊断标准及MoCA量表，MoCA〈26分者认为存在认知功能障碍，MoCA326分者认知功能为正常。采用单因素分析老年脑梗死后认知障碍发生的危险因素，并将有意义的指标纳入多因素非条件Logistic回归方程进一步分析。结果不同性别脑梗死患者认知障碍发病率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；75岁以上、低受教育者发病率显著高于年龄偏小、教育程度高者（x2值分别为16．661、5．453，P均〈0．05）；脑力劳动者发病率显著低于体力劳动者（X2=5．458，P〈0．05）；基础疾病存在高血压、糖尿病、心脏病和脑白质疏松患者的发病率明显高于无上述疾病者（x2值分别为28．423、5．621、7．786、6．070，P均〈0．05）；吸烟多者发病率明显高于吸烟较少或不吸烟者（x2=5．045，P〈0．05）。多因素非条件Lostic回归分析显示：老年脑梗死发生后2周内67例出现认知障碍，其发生的独立危险因素包括：年龄〉75岁（P=0．000）、糖尿病（P=0．043）、高血压（P=0．000）、脑白质疏松（P=0．041）、吸烟（P=0．035）。结论老年脑梗死后发生认知障碍的危险因素较多，干预需从多方面入手，需及早排查发现。
- 雷军王淑娟刘业松薛斌崔燕孟令民张楠楠张萍淑元小冬
- 关键词：脑梗死老年人
