高增栋
- 作品数：27 被引量：23H指数：3
- 供职机构：南通大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金南通市科技局社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 病毒性心肌损伤时心肌组织cTnI基因表达与动态改变
- 目的:心肌型肌钙蛋白I(cTnI)在早期诊断、损伤程度判断、鉴别诊断、疗效评价、预后估计等的临床价值已被公认,cTnI的特异性虽然很高,但其在外周血出现的时间晚于肌红蛋白等,能否尽早检测出这种具有高度特异性的标志物,以及...
- 姚登福朱健华高增栋吴玮吴信华邱历伟
- 文献传递
- 人外周血cTnI-mRNA对心肌微小损伤的诊断价值
- 2004年
- 目的 :探讨外周血心肌肌钙蛋白I(cTnI) -mRNA对心肌损伤诊断的临床价值。方法 :以电镜观察心肌损伤时的超微结构改变 ,并从心肌组织和外周血中制备总mRNA ,经随机引物和逆转录酶作用合成cTnI -cDNA ,再分别以巢式PCR扩增cTnI-cDNA片段 ,并与心肌酶谱 (CK、CK -MB、AST、LDH)及cTnI定性进行比较 ,分析其在心肌损伤中的临床价值。结果 :心肌损伤组织超微结构表现为心肌线粒体肿胀、嵴断裂、严重空泡样变及细胞核异形变、染色质浓缩边聚。巢式PCR扩增cTnI-mRNA片段的灵敏度为 2 pg/μl,cTnI -mRNA存在于血浆而非有核细胞 ;6 2例心脏病患者中cTnI -mRNA阳性 2 0例 ,明显高于酶学检测和cTnI定性 (P <0 .0 5 )。结论 :资料提示cTnI-mRNA存在于外周血浆 ,外周血cTnI-mRNA检测对心肌损伤诊断具有更高的敏感性。
- 朱健华姚登福高增栋吴玮吴信华邱历伟
- 关键词：心肌损伤RNA人外周血巢式PCR
- 自体移植静脉病变的防治进展
- 2007年
- 冠状动脉旁路移植术（CABG）是临床上治疗缺血性心脏病的常用方法。大隐静脉是旁路移植手术的重要材料，但术后1年、10年的再狭窄率分别为20％和50％，严重影响了手术疗效。因此。防治移植血管病变具有重要的临床意义。本文就自体移植静脉病变的防治现状作一综述。
- 蒋庚西仲崇俊高增栋
- 关键词：冠状动脉旁路移植术大隐静脉自体移植
- 肺开放策略对体外循环术后呼吸功能的影响被引量：4
- 2007年
- 目的:研究肺开放策略(OLC)对体外循环(CPB)手术后呼吸功能的影响。方法:选择24例心内直视手术患者,随机分成常规机械通气组(CMV)、早期肺开放组(EOL)、晚期肺开放组(LOL),EOL组在气管插管后实施肺开放策略,LOL组到达ICU后30 min实施肺开放策略;分别于术前、CPB后及到ICU后120、240、360 min记录各项呼吸指标:吸氧浓度、气道峰压、实际潮气量、呼气末气道正压(PEEP)等并同时测动脉血气,计算氧合指数和动态肺顺应性。结果:CMV组CPB后及到ICU后120、240 min肺动态顺应性较术前明显下降(P<0.01),氧合指数CPB后各时段较术前明显下降(P<0.01);EOL组肺动态顺应性CPB后未见下降;LOL组经实施肺开放后肺动态顺应性、氧合指数逐渐上升,但在到ICU 120 min前肺动态顺应性仍低于EOL组(P<0.05);维持肺开放的最低PEEP LOL组高于EOL组(P<0.01)。结论:OLC可减轻CPB相关的肺损伤,早期实施OLC优于晚期实施OLC。
- 高增栋仲崇俊陆晨希薛群李峰姚小平刘麟
- 关键词：体外循环肺开放策略
- 小鼠病毒性心肌损伤过程中炎症介质表达异常及其组织学改变的研究
- 2004年
- 目的 :研究小鼠柯萨奇病毒 B3感染过程中炎症介质动态表达与心肌组织损伤间的关系。方法 :于Balb/ c小鼠腹腔接种 1× 10 8TCID50 柯萨奇病毒 B3(CVB3)液 ,诱发心肌损伤的发生 ,在 CVB3感染后观察 2 1天 ,分别在第 3、6、9、12、15、18和 2 1天 ,采集外周血作肿瘤坏死因子 (TNF-α)和一氧化氮合酶 (NOS)分析 ,并留取心肌组织进行病理组织学观察。结果 :对照组心肌无改变 ,实验组小鼠心肌细胞出现肿胀 ,横纹不清 ,胞质染色嗜酸性增强 ,胞核出现核固缩及核碎裂、变性、坏死崩解 ,胞核和细胞轮廓消失 ,周围出现炎性细胞浸润 (主要是单核细胞和淋巴细胞 ) ,间质内可见较多的胶原纤维 ,可见钙化灶 ;超微结构的电镜观察 ,可见线粒体肿胀、嵴断裂、严重空泡样变及细胞核异形变、染色质浓缩边聚。在病毒感染过程中 ,NOS和 TNF-α异常升高并呈动态的双峰型改变 ,第 2峰与心肌的损伤密切相关。结论 :柯萨奇病毒 B3感染引起心肌细胞损伤 ,可能与炎症介质。
- 高增栋朱健华姚登福吴玮张彬施公胜刘春
- 关键词：柯萨奇病毒B3心肌细胞炎症介质小鼠
- 慢性呼吸衰竭合并高腹腔压30例救治被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨慢性呼吸衰竭合并高腹腔压救治方法.方法:回顾性分析慢性呼吸衰竭合并高腹压30例病情及救治经过.结果:16例膀胱压(UBP)＜25cmH2O患者全部顺利脱机拔管,好转出院;UBP 25～30cmH2O、无腹膜炎及腹腔脏器穿孔的患者8例,治疗成功6例,无变化2例,家属放弃治疗;6例患者因UBP＞30cmH2O或有腹膜炎体征手术治疗,3例治疗成功,1例因肺功能极度衰竭者脱机失败,2例继发肠管破裂者死于感染性休克.结论:慢性呼衰与腹腔高压相互促进,积极治疗高腹压,有助于减轻病情发展,改善慢性呼衰的预后.
- 唐志和高增栋
- 关键词：慢性呼吸衰竭机械通气
- 心肌损伤标志物的研究进展被引量：6
- 2003年
- 高增栋朱健华姚登福
- 关键词：心肌损伤心肌肌钙蛋白肌红蛋白预后
- 肺移植术后早期毛霉感染1例被引量：2
- 2006年
- 高增栋仲崇俊薛群许一鸣陈静瑜郑明峰
- 关键词：肺移植毛霉两性霉素B
- 小鼠病毒性心肌损伤模型制作及cTnI基因扩增与测序分析被引量：1
- 2005年
- 目的:分析心肌型肌钙蛋白(cTnI) mRNA在监测病毒性心肌损伤发生与发展过程中的价值。方 法:于BALB/c小鼠腹腔接种1×108TCID50柯萨奇病毒B3(CVB3)诱发心肌损伤,分别在CVB3感染后第3、6、9、 12、15、18和21天采集外周血后处死小鼠,留取鼠心脏作病理组织学检查,以逆转录 聚合酶链反应(RT PCR)分 析心肌和外周血中cTnI基因及测序分析扩增片段。结果:CVB3感染后,鼠心肌组织及循环血中cTnI mRNA均 表达增加,且与心肌细胞肿胀、炎性细胞浸润、核固缩及碎裂、变性、坏死、钙化等组织学改变相关。cTnI mRNA 基因扩增,心肌组织全数阳性;外周血阳性率在对照组及感染后的第3、6、9、12、15、18和21天分别为0、0、0、 16.7%、40%、71.4%、83.3%和87.5%。测序分析证实从心肌组织及外周血中扩增基因片段与原序列完全一致。 结论:病毒性心肌损伤时cTnI mRNA上调表达并释放入血,循环血cTnI mRNA为监测心肌损伤发生与发展的 灵敏标志物。
- 邵义祥姚登福朱健华高增栋吴玮吴信华邱历伟
- 关键词：柯萨奇病毒B组心肌损伤
- 体外循环状态下血液肿瘤坏死因子α、白细胞介素8、白细胞介素10水平的变化被引量：3
- 2008年
- 目的:心脏移植、心脏直视手术过程中的体外循环状态可导致各种炎症介质含量升高,强烈的炎症反应可引起肺损伤。肺开放策略可改善体外循环后肺损伤,观察肺开放策略对体外循环术后呼吸功能及肿瘤坏死因子α、白细胞介素8、白细胞介素10水平的影响。方法:①选择2005-10/2007-10于南通大学第二附属医院心胸外科在全麻、低温、体外循环下行心内直视手术的患者60例,所有患者对实验及治疗方案均知情同意。②将60例患者按随机数字表法分为常规机械通气组、早期肺开放组及晚期肺开放组,每组20例。早期肺开放组在气管插管后实施肺开放策略,晚期肺开放组到达ICU后30min实施肺开放策略。③应用酶联免疫吸附反应技术于术前、体外循环后及到达ICU后3,5,24,48h测定血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素8、白细胞介素10水平。结果:患者60例全部进入结果分析。①体外循环后各组患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素8、白细胞介素10水平均较术前显著升高(P<0.01)。②体外循环后早期肺开放组肿瘤坏死因子α水平上升幅度低于晚期肺开放、常规机械通气组(P<0.01);体外循环后早期肺开放组肿瘤坏死因子α水平逐渐下降,晚期肺开放、常规机械通气组肿瘤坏死因子α水平进一步上升。③血清白细胞介素8水平在期肺开放组、晚期肺开放组呈下降趋势,但常规机械通气组血清白细胞介素8水平各时点均高于术前(P<0.01)。④白细胞介素10水平只在早期肺开放组呈下降趋势。结论:肺开放策略可减少体外循环后炎性细胞因子的释放,从而减轻体外循环相关肺损伤,早期实施肺开放策略优于晚期实施。
- 高增栋仲崇俊陆晨希刘麟
- 关键词：肺开放策略生物因子
