高进
- 作品数：77 被引量：348H指数：10
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：卫生部国家临床重点专科建设项目重庆市卫生局医学科研项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学电子电信更多>>
- 电子书包在麻醉专业技能培训中的应用效果评价被引量：1
- 2017年
- 目的评价采用电子书包和传统教学方法对麻醉专业实习生进行麻醉学专业技能培训的效果。方法随机将78名进入临床实习的麻醉专业的本科实习生随机分成对照组(A组)和观察组(B组),每组各39名学生。对照组采用传统的教学方法进行麻醉专业技能培训,观察组采用电子书包进行麻醉专业技能培训,培训时间4个月,统计两组学生各项技能成功率达60%所需操作次数。培训结束后对两组学生进行理论知识和专业技能操作考核,并调查两组学生对采用传统教学模式和电子书包教学的满意度。结果观察组学生操作成功率达60%所需次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组学生的理论知识成绩差异无统计学意义(P>0.05)。观察组学生的专业技能考试成绩优于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。两组学生对教学方法满意度比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在观察组学生中,有92.3%的学生对电子书包表示认可,认为电子书包能帮助其掌握麻醉专业技能要点,提高技能操作能力。而对照组中87.2%的学生希望能有更多更新的教学方法帮助其提高麻醉临床技能操作水平。结论对麻醉专业的学生采用电子书包进行麻醉技能教学可提高学生的满意度,有助于其掌握麻醉技能,提高学生的技能操作水平。
- 钱正霞高进程波王群英袁瑞雪
- 关键词：麻醉学教学电子书包专业技能培训
- 反复注射异丙酚对新生大鼠认知功能的影响被引量：10
- 2008年
- 目的探讨反复注射异丙酚对新生大鼠认知功能的影响。方法清洁级SD大鼠24只，7d龄，12～16g，雌雄各半，随机分为3组（n=8）：对照组（C组）腹腔注射生理盐水7．5ml／kg，1次／d，连续7d；单次注射异丙酚组（P1组）腹腔注射生理盐水7．5ml／kg，1次，d，连续6d，第7天腹腔注射异丙酚75mg／kg；反复注射异丙酚组（P2组）腹腔注射异丙酚75mg／kg，1次／d，连续7d。异丙酚给药结束后2周时采用水迷宫实验测试学习记忆功能，然后断头处死大鼠，取脑组织，采用高效液相色谱法测定皮层和海马谷氨酸、天冬氨酸、甘氨酸和γ-氨基丁酸的含量。结果与C组和PI组比较，P2组认知功能下降，海马天冬氨酸含量降低，皮层和海马谷氨酸含量降低，谷氨酸，γ-氨基丁酸比值下降（P〈0．05），皮层和海马甘氨酸和γ-氨基丁酸含量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论反复注射异丙酚可导致新生大鼠远期认知功能减退，可能与脑内兴奋性氨基酸递质含量的降低有关。
- 蒋燕周泽军高进陈萍
- 关键词：二异丙酚
- 超声引导下竖脊肌阻滞在胸科手术中的应用进展被引量：1
- 2022年
- 超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)是一种新型的区域神经阻滞技术。相较于传统的神经阻滞技术,超声引导下ESPB具有操作简单,安全性高的独特优势,并且有与椎旁阻滞相当的镇痛效果,在胸科手术中有广阔的前景。本文通过对ESPB的解剖基础及作用机制和常用药物、给药方式以及优缺点等进行总结,对ESPB的现状进行了综述,重点阐述了其在胸科手术中的具体应用,意在提高临床医生对这项技术的认识,促进ESPB的发展和应用。
- 尹霞高进
- 关键词：胸科手术超声引导
- 不同入路腰方肌阻滞在后腹腔镜肾癌根治术后镇痛中的应用效果:一项随机对照试验被引量：3
- 2022年
- 目的比较不同入路腰方肌阻滞(QLB)对后腹腔镜肾癌根治术后镇痛及早期康复的影响。方法选择择期行后腹腔镜肾癌根治术的65例患者为研究对象,采用随机数字法将其分为外侧入路组(n=32)和后路组(n=33)。两组患者均于术前按各自的入路方式行超声引导神经阻滞,均给予0.375%罗哌卡因20 mL,术毕给予PCIA镇痛治疗。比较两组患者的一般临床特征(年龄、身高、体重、BMI、性别、ASA分级情况),术后4、8、12、24、48 h的静息、活动VAS评分及镇痛节段数,术中指标(舒芬太尼用量、瑞芬太尼用量及手术时间)、术后镇痛指标(曲马多消耗量、术后48 h内静脉镇痛泵有效按压次数、首次补救镇痛需求时间、额外镇痛需求人数)、康复指标(术后首次下地活动时间、引流管拔出时间、肛门排气时间、尿管拔出时间及住院时间)及不良反应发生情况。结果术后24 h,后路组的活动VAS评分低于外侧入路组,镇痛节段数多于外侧入路组(P<0.05)。后路组曲马多消耗量、术后48 h内静脉镇痛泵有效按压次数少于外侧入路组,首次补救镇痛需求时间长于外侧入路组,额外镇痛需求人数占比低于外侧入路组(P<0.05)。结论后腹腔镜肾癌根治术后超声引导后路QLB镇痛效果优于外侧入路QLB,可以减少术后镇痛全身用药量,并延长首次补救镇痛需求时间。
- 冉伟许实秋彭丽桦何开华高进
- 关键词：不同入路腹腔镜肾癌根治术术后镇痛
- 盐酸戊乙奎醚对大鼠感染性脑水肿AQP4表达的影响
- 2009年
- 目的:研究盐酸戊乙奎醚对感染性脑水肿保护作用的机制。方法:采用左颈内动脉注射脂多糖复制大鼠感染性脑水肿模型,将84只雄性SD大鼠随机分为对照组(C组)、水肿组(I组)、盐酸戊乙奎醚治疗组(P组)。检测6 h、12 h、24 h、48 h时各组大鼠脑组织含水量、病理形态;脑组织SOD活性、MDA含量;免疫组化法及RT-PCR法检测AQP4蛋白分布与AQP4mRNA含量。结果:(1)与C组相比,I组、P组脑含水量、MDA含量均升高,同时SOD活性、AQP4蛋白、AQP4mRNA表达均减少(P<0.01)。与对应时间点P组相比,I组脑含水量、MDA含量均升高,同时SOD活性、AQP4蛋白、AQP4mRNA表达均减少,于24 h达高峰,48 h仍在较高水平(P<0.01)。(2)脑组织光镜检查:I组大鼠脑组织损伤严重,P组损伤明显减轻。结论:盐酸戊乙奎醚能在一定程度上可减轻感染所致的脑组织损伤,上调AQP4表达,对脑水肿有一定治疗作用,其机制可能与抗氧化作用有关。
- 唐希高进周泽军陈萍
- 关键词：盐酸戊乙奎醚脑水肿AQP4LPSMDA
- 腰方肌阻滞在剖宫产术后镇痛中的临床应用被引量：13
- 2021年
- 剖宫产是妇产科最常见的手术之一。围术期疼痛和镇痛药物对哺乳的影响是产妇焦虑的问题之一。目前,多模式镇痛策略已广泛用于剖宫产术后镇痛,其中腰方肌阻滞(QLB)是术后多模式镇痛的主要措施之一。QLB是将局麻药注射到腰方肌(QL)肌肉内或QL周围筋膜间隙的一种阻滞技术,是后腹壁肌肉之间的浅筋膜阻滞,可获得T_(10)—T_(12)阻滞范围,对剖宫产的切口痛和内脏痛均有良好的镇痛效果。QLB相对安全,但仍应警惕交感神经及脊神经阻滞、药物毒性、穿刺置管相关并发症。本文将围绕QLB在剖宫产术后镇痛中的临床应用进行综述。
- 张永琼高进
- 关键词：剖宫产术后镇痛
- 气管隆突重建术的麻醉处理
- 2005年
- 气管内肿瘤或肺癌累及隆突常需行气管部分切除及隆突重建术.该类患者因肿瘤阻塞呼吸道常引起不同程度的呼吸困难及缺氧,且支气管开放时间较长,围术期麻醉处理有其特殊性和一定难度,尤其是围麻醉期呼吸道管理及维持足够通气量是手术成功及患者安全的关键之一[1].
- 高进周泽军陈萍
- 关键词：麻醉处理气管内肿瘤呼吸道管理手术成功围麻醉期支气管
- NMDA受体拮抗剂对神经病理性疼痛大鼠脊髓背角bFGF表达的影响被引量：7
- 2016年
- 目的 ：探讨鞘内间断多次给予N-甲基-D-天门冬氨酸（N-methyl-D-aspartate,NMDA）受体拮抗剂对坐骨神经分支选择性损伤模型（spared nerve injury,SNI）大鼠神经病理性疼痛的缓解作用及其可能的机制。方法：雄性SD大鼠72只,体质量240-260 g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为6组（n=12）：假手术组（S组）、坐骨神经分支选择性损伤组（NP组）、氯胺酮低剂量组（K1组）、氯胺酮高剂量组（K2组）、MK-801低剂量组（M1组）、MK-801高剂量组（M2组）。S组仅暴露坐骨神经,NP组、K1组、K2组、M1组、M2组制备坐骨神经分支选择性损伤模型。从术后1 d开始,K1组、K2组、M1组、M2组鞘内分别注射氯胺酮50μg、氯胺酮100μg、MK-801 5μg和MK-801 10μg,容量均为10μl,S组和NP组鞘内注射生理盐水10μl,1次/d,连续给药7 d。分别于术前1 d和术后1-7 d,进行疼痛行为学观察和机械刺激缩足反射阈值（paw withdrawal mechanical threshold,PWMT）测定。所有大鼠均于术后第7天处死,免疫组化观察大鼠脊髓L4-6节段背角胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP）和碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor,b FGF）表达变化,Western blot检测脊髓L4-6节段b FGF蛋白含量变化。结果：术后第7天给药前和给药后,NP组术侧PWMT较S组明显降低（P=0.000）,K1组、K2组、M1组和M2组术侧PWMT较NP组明显升高（P=0.000）。免疫组化结果显示,NP组术侧b FGF、GFAP蛋白表达量较S组明显升高（P=0.000）;K1组、K2组、M1组和M2组bFGF、GFAP蛋白表达量较NP组明显降低（P=0.000）。Western blot结果显示,NP组b FGF蛋白表达量较S组明显升高（P=0.000）;K1组、K2组、M1组和M2组b FGF蛋白表达量较NP组明显降低（P=0.000）。结论：鞘内间断多次给予NMDA受体拮抗剂可缓解SNI引起的大鼠痛觉过敏,其机制可能与抑制b FGF蛋白表达及星形胶质细胞活化有关。
- 沈茜高进陈萍
- 关键词：碱性成纤维细胞生长因子MK-801神经病理性疼痛
- 老年患者关节置换术后谵妄防治药物的研究进展被引量：4
- 2020年
- 术后谵妄是一种常见的术后并发症,主要表现为急性起病,注意力不集中,意识水平改变和思维紊乱,常见于老年患者。关节置换术以老年患者为主,手术创伤大,术后谵妄发生率高。目前针对术后谵妄的防治药物主要有右美托咪定、帕瑞昔布钠、抗精神病药物和激素类。对老年患者关节置换术后谵妄的防治药物进行综述,为临床麻醉提供参考。
- 李淑珍刘陶江高进
- 关键词：关节置换术后谵妄抗精神病药物激素
- 电子书包在麻醉专业技能培训中的应用效果评价
- 目的:评价采用电子书包和传统教学方法对麻醉专业实习生进行麻醉学专业技能培训的效果.
方法:随机将78名进入临床实习的麻醉专业的本科实习生随机分成对照组(A组)和观察组(B组),每组各39名学生.对照组采用传统的...
- 钱正霞高进闵苏程波王群英袁瑞雪
- 关键词：麻醉专业电子书包教学评价
