黄亚珍
- 作品数:23 被引量:107H指数:5
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜的早期诊断和治疗被引量:5
- 2010年
- 目的探讨妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的早期诊断和治疗。方法回顾分析2006年6月至2009年9月苏州大学附属第一医院5例妊娠合并TTP患者的临床资料。结果 5例均为初产妇,孕中期发病2例,孕晚期3例,入院均诊断HELLP综合征。意识障碍3例,发热3例。5例血红蛋白36.0~73.0g/L,血小板(6~42)×109/L,4例外周血片见破碎红细胞,3例血管性血友病因子裂解蛋白酶(vWF-cp,又名ADAMTS13)活性<5%,其中1例基因突变于9号外显子;1例自身抗体阴性;1例自身抗体阳性,余2例ADAMTS13活性正常。孕晚期2例急诊剖宫产,1例阴道产钳助产;2例新生儿存活,1例死胎。孕中期2例剖宫取胎。1例产妇死亡。5例中2例行血浆置换。结论 TTP无特征性早期临床表现,必须警惕在初产妇尤其是并发HELLP综合征患者出现血栓性微血管病时,不论ADAMTS13活性正常与否,应迅速终止妊娠,紧急血浆置换。
- 黄亚珍张跃明杨伟文吴静苏健王兆钺
- 关键词:血栓性血小板减少性紫癜妊娠HELLP综合征血管性血友病因子裂解蛋白酶
- 临床模拟演练在产科急症抢救教学中的意义
- 2016年
- 在产科的临床特点是病情变化快,即使正常分娩也隐藏着许多不确定因素,如产后出血、子痫、羊水栓塞、胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息等围生期危急重症时有发生,严重威胁母婴健康Ⅲ,这些均要求产科医务工作者具有较强的业务能力,包括准确快速地判断病情、快速启动应急预案和抢救措施以及医护之间的默契配合等,传统的教学方式无法达到这些效果。临床模拟演练就是一种非常适合这些危急重症病例抢救的新型教学方式,通过设置高度模拟的,临床工作场景,让受训的医务人员完成一系列救治任务,从而实现标准化临床诊疗流程演练嘲。我科为此进行了一系列产科急救演练培训。
- 周金华黄沁黄亚珍陈友国
- 关键词:教学
- 腹膜假性黏液瘤的诊断与治疗
- 2005年
- 对9例腹膜假性黏液瘤(PM P)患者的临床资料进行回顾性分析。9例患者中7例伴卵巢黏液性囊腺瘤(其中3例有阑尾黏液性腺瘤),1例伴卵巢黏液性腺癌,1例伴胰腺黏液性囊腺瘤。9例均经手术治疗。现存活2例(3个月1例,26个月1例),死亡7例。PM P可能来源于卵巢和阑尾等的黏液性肿瘤,病理形态虽为良性或低度恶性,但患者生存率低。手术是治疗PM P的有效方法,术后腹腔内化疗可改善预后。
- 庄朝辉沈宗姬黄亚珍
- 关键词:腹膜假性黏液瘤卵巢黏液性囊腺瘤
- 子宫内膜和卵巢原发性双癌18例临床分析
- 2020年
- 目的分析子宫内膜和卵巢原发性双癌患者的临床表现、病理特征、治疗策略及预后。方法回顾性分析2013年9月至2020年3月在苏州大学附属第一医院妇产科诊治的18例子宫内膜和卵巢原发性双癌患者的临床资料。结果18例患者主要的临床表现为阴道出血11例、盆腔包块9例、腹痛腹胀8例;所有患者均接受手术治疗,并在术后根据病理得以确诊;术后病理报告提示子宫内膜与卵巢病理类型均为子宫内膜样癌者10例,子宫与卵巢分期均为I期者10例;截止到2020年7月30日,因疾病死亡2例,其余患者均存活。结论子宫内膜和卵巢原发性双癌在临床少见,术前诊断困难,诊断主要依靠术后病理,多数两者病理类型相同且以子宫内膜样癌为主,且两者分期多均为I期,主要治疗方式为手术,多数患者预后良好。
- 周金华王蕾余雪姣黄亚珍奚玲
- 关键词:子宫内膜癌卵巢癌手术预后
- 脐动脉血清髓鞘碱性蛋白含量与新生儿脑损伤关系的初步研究被引量:2
- 2004年
- 徐建英严珠沈宗姬黄亚珍许期年
- 关键词:脐动脉血清学检查髓鞘碱性蛋白新生儿脑损伤胎儿宫内窘迫
- PAI-1基因4G/5G多态性与肥胖型多囊卵巢综合征的相关性研究被引量:6
- 2013年
- 目的:通过研究肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)纤溶酶原激活物抑制因子1(PAI-1)基因启动子区4G/5G多态性的分布及其与胰岛素敏感性、PAI-1水平的相互关系,以期找到治疗肥胖型PCOS的新方法。方法:选取135例PCOS患者和124例正常对照者,计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR);PCOS组又根据体质指数(BMI值)分出肥胖型与非肥胖型两组。用PCR方法测定PAI-1基因启动子区4G/5G基因多态性分布;ELISA法检测血浆PAI-1水平、空腹胰岛素(INS)、空腹血糖(G),并计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)。结果:4G/5G基因多态性分布在PCOS组和正常对照组间有显著差异,PCOS组中4G/4G基因型频率47.41%高于正常对照组的16.13%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。PCOS组PAI-1水平高于对照组,肥胖型PCOS组PAI-1水平、WHR、空腹INS、Homa-IR均高于非肥胖组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间4G/5G基因型分布无显著性差异。结论:PCOS尤其是肥胖型PCOS有较高的PAI-1水平。PAI-1基因启动子区4G等位基因可增加血浆PAI-1水平。PAI-1基因启动子区4G基因型频率高可能和PCOS发病有关,但与PCOS肥胖发病无关。抗PAI-1的研究可能提供一个新的治疗肥胖型PCOS的方法。
- 庄朝辉沈宗姬黄亚珍徐文新
- 关键词:多囊性卵巢综合征纤溶酶原激活物抑制剂1基因多态性胰岛素抵抗
- 经阴道超声盆腔肿块评分鉴别良、恶性肿瘤的价值被引量:1
- 2001年
- 对 75例 81个盆腔肿块进行经阴道超声评分 ,结果显示良恶性肿块的阴道超声评分值有显著差异 (P <0 .0 1)。提示经阴道超声评分对盆腔肿块良恶性的鉴别有一定的价值。
- 黄亚珍杨伟文
- 关键词:经阴道超声盆腔肿块
- 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠34例分析
- 2004年
- 对 34例无出血或内出血少的早期异位妊娠患者 ,予甲氨蝶呤 (MTX)联合米非司酮保守治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 :总有效率 91.2 % (31/ 34) ,无效率 8.8% (3/ 34)。提示 :甲氨蝶呤联合米非司酮治疗无内出血或内出血少的早期异位妊娠是一种较好的方法。
- 黄琴芬胡建铭黄亚珍
- 关键词:甲氨蝶呤米非司酮早期异位妊娠内出血
- 腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征的临床价值探讨被引量:3
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法对22例PCOS患者行腹腔镜下双侧卵巢打孔术,手术前后检测患者相关性腺激素水平,持续随访6~28个月,监测排卵及受孕情况。结果腹腔镜下卵巢打孔术治疗PCOS,术后激素水平变化差异有统计学意义(P<0.05),术后排卵率及妊娠率明显提高。结论腹腔镜下卵巢打孔术是PCOS药物治疗外的有效治疗手段。
- 陈友国沈宗姬黄沁黄亚珍张跃明沈芳荣程维良杨伟文
- 关键词:多囊卵巢综合征腹腔镜手术卵巢打孔
- 妊娠期肝内胆汁淤积症终止妊娠的时间和方式探讨被引量:1
- 2005年
- 对107例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床资料进行回顾性分析.结果:按孕<33周,33周~,35周~,37周~,39周~分成5组,发现孕周越小,肝功能指标异常值越高,分娩前治疗天数越多.107例中,有其他合并症、并发症66例,发生率为61.7%;双胎5例,占4.7%;剖宫产51例,占47.7%;计划引产49例,成功40例(占81.6%);第一、第二、第三产程时间分别为9.4±3.9 h、1.0±0.7 h和0.1±0.02 h.新生儿Apgar 5 min评分均为10分.孕周<35周的10例,9例母子预后良好.认为当病情加重并危及母婴生命安全时,在已使用地塞米松促胎肺成熟的基础上,孕32周左右可考虑终止妊娠;ICP不是剖宫产的绝对指征;缩宫素静滴,在宫颈Bishop评分≥6分时行人工破膜,引产成功率高.
- 沈宗姬徐建英黄亚珍张跃明
- 关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症终止妊娠剖宫产