NT-proBNP水平对非ST抬高型急性冠脉综合征患者冠脉闭塞病变的诊断价值 被引量:5 2021年 目的:探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与非ST抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者冠状动脉闭塞病变的相关性及对病变的评估价值。方法:选取2017年12月至2019年12月泰安市中心医院收治的NSTE-ACS患者223例,根据冠脉造影的结果分为非闭塞病变组(n=156)和闭塞病变组(n=67)。分析2组NT-proBNP水平差异,采用logistic回归分析闭塞病变的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NT-proBNP对闭塞病变的诊断价值。结果:与非闭塞病变组相比,闭塞病变组NT-proBNP水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.001);多因素logistic回归分析显示,NT-proBNP水平升高是NSTE-ACS闭塞病变的危险因素(OR=1.011,95%CI 1.001~1.012,P=0.002)。NT-proBNP诊断闭塞病变的ROC曲线下方面积(AUC)为0.724(95%CI0.638~0.810),最佳界值点为149.50 ng/L,灵敏度为80.6%,特异度为61.5%。结论:在NSTE-ACS闭塞病变中,NT-proBNP水平升高,对NSTE-ACS的闭塞病变有一定诊断价值。 吴珂 向兵 周后强 张明亮 齐新颜 张焕轶关键词:N端脑钠肽前体 冠脉闭塞 舒张期室间隔组织多普勒对缩窄性心包炎的诊断价值 被引量:1 2012年 目的研究室间隔组织多普勒舒张期的多相波对缩窄性心包炎的诊断价值。方法选取2000—2011年完成的30例通过手术、病理证实的缩窄性心包炎患者为观察组,对其病例资料进行回顾分析。选取30例正常人作为对照组。观察组术前及对照组均完成超声心动图、组织多普勒成像及心脏磁共振成像(MRI)检查,对两组在舒张期的室间隔组织多普勒特征进行分析。结果观察组符合典型超声表现30例,对照组0例,差异有统计学意义(P<0.05)。心包厚度检查中观察组MRI显像上心包厚度大于3 mm,28例符合,2例不符合。观察组患者的室间隔组织多普勒频谱均出现一个明显的向反方向的反弹波R,在舒张早期E波后,组成了由Ew、R、Aw或含有更多波形的多相波,对照组均无此波形出现。结论缩窄性心包炎患者的室间隔组织多普勒舒张期有特征性的多相波,可用于诊断缩窄性心包炎。 齐新颜关键词:缩窄性心包炎 室间隔 组织多普勒 舒张期 磁共振成像 12导联心电图对围产期心肌病的早期诊断价值 被引量:1 2021年 目的探讨围产期心肌病(PPCM)的早期心电图表现。方法回顾分析2008-01-01-2020-01-31在我院确诊的45例PPCM患者作为病例组,同时随机抽取同期间在我院就诊的正常孕产妇60例作为对照组。对所有受试者进行病例回顾分析,比较两组的基线资料及早期12导联心电图(ECG)指标,分析与PPCM发病有关的危险因素,通过建立Logistic模型,并联合ROC曲线对PPCM的早期诊断进行预测分析。结果所有受试者均为窦性心律,病例组患者窦性心动过速30例(67%),PR间期延长2例(4%),QRS>110ms 19例(42%),QTC>460ms 16例(36%),肢体导联低电压11例(24%),R波递增不良(PRWP)37例(82%),ST-T异常36例(80%)。对照组患者窦性心动过速24例(40%),PR间期延长0例(0),QRS>110ms 7例(12%),QTC>460ms 2例(3%),肢体导联低电压2例(33%),PRWP 10例(17%),ST-T异常12例(20%)。与对照组相比,病例组患者的心率明显加快(P<0.001),PR间期延长(P=0.002),QRS间期延长(P=0.002);QTC>460ms、肢体导联低电压、PRWP、ST-T异常的比例明显增高,均P<0.05。Logistic回归分析结果显示,窦性心动过速(OR=3.186,95%CI为1.465~6.927,P=0.036)、PRWP(OR=2.651,95%CI为1.814~3.874,P=0.003)及ST-T异常(OR=1.564,95%CI为1.249~1.958,P=0.012)是影响PPCM发病的独立危险因素。回归模型多因素分析相关的连续性变量绘制ROC曲线对应的敏感度为82.2%,特异度为79.3%。结论PPCM高危人群中,心电图提示窦性心动过速、PRWP、ST-T改变时在可疑PPCM的早期诊断中可能会提供重要的诊断价值。 亓西美 汪凡 张萍萍 齐新颜 张明亮 杜波关键词:围产期心肌病 心电图 ROC曲线 恩替卡韦与艾米替诺福韦治疗乙肝肝硬化患者的效果观察 被引量:2 2023年 目的分析恩替卡韦与艾米替诺福韦治疗乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者的效果。方法选取50例乙肝肝硬化患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各25例。对照组接受艾米替诺福韦治疗,研究组接受恩替卡韦联合艾米替诺福韦治疗。比较两组临床疗效、治疗前后乙肝病毒DNA定量、Child-Pugh评分、肝功能指标及血清肝纤维化指标。结果研究组总有效率为96.0%,高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组乙肝病毒DNA定量、Child-Pugh评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组乙肝病毒DNA定量(4.46±1.08)log copies/ml及Child-Pugh评分(7.44±1.04)分均显著低于对照组的(5.17±1.18)log copies/ml、(8.79±1.16)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组HA(154.1±19.2)μg/L、LN(103.3±22.7)μg/L、Ⅳ-C(89.4±22.3)μg/L、PⅢP(137.4±22.4)μg/L均显著低于对照组的(178.4±20.3)、(124.4±24.6)、(105.2±18.5)、(162.4±24.6)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组TBIL(18.1±3.2)μmol/L、AST(24.4±13.3)IU/L、ALT(37.4±14.3)IU/L均显著低于对照组的(34.4±15.3)μmol/L、(43.2±14.7)IU/L、(62.4±21.8)IU/L,ALB(40.4±4.7)g/L显著高于对照组的(34.4±4.6)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用艾米替诺福韦与恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者能取得更加理想的治疗效果,且具有更高的安全性,值得推广。 李英姿 邱国凤 齐新颜关键词:恩替卡韦 乙型肝炎 肝硬化 腺苷负荷实时三维超声心动图试验对冠心病的诊断价值 目的:评价实时三维超声心动图(RT3-DE)在腺苷负荷试验中对冠心病(CAD)诊断的敏感性、特异性和准确性,及与二维超声心动图(2DE)比较,其敏感性、特异性和准确性的差异。
方法:随机抽取临床拟诊冠心病患者4... 齐新颜关键词:三维超声心动图 腺苷负荷试验 冠心病 文献传递 胃肠间质瘤致消化道出血25例临床诊治体会 2006年 王磊 齐新颜 李雪飞关键词:胃肠间质瘤 外科 胃肠出血 消化道出血 腺苷负荷实时三维超声心动图试验对冠心病的诊断价值 齐新颜 王磊 张萍萍 周俊华 李春 刘姗姗 杜波 本课题为自选课题。负荷超声心动图是一项诊断冠心病的无创方法。腺苷负荷超声心动图是近几年开展的新技术,既往研究均是采用二维切面超声心动图技术,个别试验有结合多普勒技术对心肌节段的运动采用定性式定量研究。因二维超声心动图提供...关键词:关键词:腺苷 冠心病 实时三维超声心动图 趋化因子受体CCR7在结肠癌患者外周血CD3^+CD8^+T细胞上的表达及其临床意义 被引量:1 2008年 目的检测结肠癌患者外周血中CD3+CD8+T细胞上趋化因子受体CCR7的表达,分析CCR7的表达与结肠癌的病理分化程度、肿瘤大小和临床分期的相关性。方法利用流式细胞仪检测44例患者外周血,以CELLQuest软件分析获取CD3+CD8+T细胞,检测CCR7的阳性表达率。比较结肠癌患者与正常人外周血CD3+CD8+T细胞上CCR7的表达情况;比较患者术前、术后外周血CD3+CD8+T细胞上CCR7表达阳性率变化;比较CD3+CD8+T细胞亚群上CCR7表达在术前、术后的变化。结果结肠癌患者外周血CD3+CD8+T细胞上CCR7阳性表达率比正常人低,差异有统计学意义(P<0.05);术后组外周血CD3+CD8+T细胞上CCR7阳性表达率比术前组高,差异有统计学意义(P<0.05)。外周血CCR7的表达与结肠癌肿瘤的大小、肿瘤分化程度、临床分期、淋巴结转移等具有显著相关(P<0.05)。结论CCR7在结肠癌患者外周血CD3+CD8+T细胞上高度表达,并与结肠癌的病理分化程度、肿瘤大小和临床分期的密切相关。CCR7的表达可能与促细胞凋亡和抗细胞凋亡蛋白质有关。 王磊 王磊 齐新颜关键词:结肠癌 趋化因子 CCR7 外周血 流式细胞术 非酒精性脂肪性肝病合并2型糖尿病患者血清肝纤维化和铁蛋白的变化 被引量:1 2023年 目的:探究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清肝纤维化指标和铁蛋白水平的变化及临床意义。方法:选取青岛大学附属泰安市中心医院2021年1月-2022年10月收治的88例T2DM患者,根据彩超结果分为T2DM组(单纯T2DM患者)31例和NAFLD组(合并NAFLD患者)57例,另选同期来院体检健康者32例为对照组。比较三组的血清肝纤维化指标Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、血清铁蛋白(SF)水平。将NAFLD组患者根据NAFLD严重程度分为轻度组(合并轻度NAFLD患者)25例,中度组(合并中度NAFLD患者)22例,重度组(合并重度NAFLD患者)10例,判断肝纤维化指标及SF与T2DM患者NAFLD严重程度的相关性。结果:T2DM组、NAFLD组总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NAFLD组HA显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NAFLD组SF水平>T2DM组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组、中度组SF、HA水平均显著高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:T2DM合并NAFLD患者机体内血清肝纤维化指标和SF水平均出现异常表达,且随着NAFLD病情加重,纤维化指标、SF异常表达情况更明显。 李英姿 宋庆超 齐新颜关键词:非酒精性脂肪性肝病 肝纤维化 血清铁蛋白 卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的随机对照研究 被引量:11 2014年 目的探讨卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢的影响。方法将120例高血压患者按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组60例。治疗组给予卡维地洛治疗,对照组给予美托洛尔治疗,比较两组患者血压控制情况及血糖、血脂水平。结果治疗组治疗有效率为91.67%,对照组为78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前血压比较差异无统计学意义(P>0.05);但治疗后两组血压均下降,且治疗组下降较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前血糖、胰岛素(INS)、胰岛素敏感指数(ISI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后血糖、TC较治疗前升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后INS、TC、TG、LDL-C较治疗前大幅度降低,而ISI、HDL-C却大幅度升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛降压效果更佳,且对糖脂代谢影响小,可作为高血压治疗的一线药物。 齐新颜关键词:卡维地洛 美托洛尔 糖脂代谢