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依托咪酯降低大鼠丘脑皮层脑片神经元活性被引量：1: 2018年; 目的:先前的研究已经证明丘脑-皮层网络在全身麻醉药诱导意识消失过程中起着至关重要的作用。依托咪酯广泛用于临床麻醉,可以可逆性地引起意识消失(loss of consciousness,LOC)。我们的前期研究表明依托咪酯增强丘脑皮层网络γ-氨基丁酸(GABA)和谷氨酸能神经传递。然而,依托咪酯对丘脑皮层网络神经元动作电位的影响尚不清楚。本研究拟借助膜片钳技术观察依托咪酯对丘脑皮层网络神经元动作电位的影响。方法:20只健康(10~20d)雄性SD大鼠制备含丘脑腹后内侧核(VPM)和初级躯体感觉桶状皮层(S1BF)的丘脑皮层离体脑片。运用全细胞膜片钳,观察不同浓度依托咪酯(3.0μmol/L,6.0μmol/L和12.0μmol/L)对大鼠离体脑片丘脑皮层网络动作电位超摄值(OS)、升高其阈值(TP)和90%复极化动作电位时程(APD90)的影响。结果:依托咪酯降低丘脑VPM和S1BF动作电位的OS值,升高其TP,延长APD90。依托咪酯还降低了这两个脑区神经元动作电位的发放频率。与S1BF比较,依托咪酯对丘脑VPM神经元的抑制程度更大。结论:依托咪酯抑制丘脑-皮层神经元动作电位的产生,降低其发放频率,可能是其导致意识消失的机制之一。; 付豹陆钦菊周于然陈武陈武; 关键词：依托咪酯丘脑皮层动作电位膜片钳

依托咪酯麻醉对大鼠丘脑-皮层GABAA受体作用的研究: 目的依托咪酯是一种作用强、短效的非巴比妥类静脉麻醉药.目前的研究已证实其作用的分子机制与GABAA受体及其门控氯离子通道复合物有关.丘脑皮层网络在感觉信息处理中扮演着重要角色，感觉信息的整合与处理是意识形成的重要部分....; 付豹喻田; 关键词：依托咪酯实验药理麻醉效果

黔北地区ICU重症急性胰腺炎流行病学特点及并发症对预后的影响被引量：35: 2017年; 目的探讨黔北地区7年来重症急性胰腺炎（SAP）的流行病学特点及其并发症对预后的影响.方法回顾性分析遵义医学院附属医院重症医学科2009年1月至2016年1月收治的209例SAP患者的临床资料,按预后将其分为生存组（178例）与死亡组（31例）,比较两组性别、年龄、诊断（初发、复发）、住院时间、肌酐、总胆红素（TBil）、血液净化时间、入院1 d血细胞比容（HCT）、病因、并发症〔感染、假性囊肿、腹腔内出血、急性肾损伤（AKI）、急性肾衰竭（ARF）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、腹腔间隔室综合征（ACS）、胰性脑病、多器官功能障碍综合征（MODS）〕、序贯器官衰竭评分（SOFA）评分（住院期间最高SOFA的评分）、使用激素、外科手术干预等的差异,分析重症加强治疗病房（ICU）SAP的流行病学特点及影响预后的危险因素.结果 209例SAP患者中胆源性胰腺炎98例（占46.9%）,高脂血症性胰腺炎76例（占36.3%）,酒精性胰腺炎6例（占2.8%）、特发性胰腺炎29例（占13.9%）.生存组年龄（岁：47.1±13.5比53.2±12.0）、肌酐水平（μmol/L：109.4±100.3比335.7±222.4）以及发生腹腔内出血〔4.5%（8）比38.7%（12）〕、ARF〔1.1%（2）比54.8%（17）〕、ACS〔1.1%（2）比9.7%（3）〕、MODS〔18.5%（33）比74.2%（23）〕的比例和SOFA评分（分：3.3±2.4比10.5±5.4）及激素使用率〔5.6%（10）比29.0%（9）〕均较死亡组明显降低（均P〈0.05）,血液净化时间较对照组缩短（d：1.95±1.97比4.81±5.84）;两组性别、诊断、住院时间、TBil、入院第1天HCT、病因、并发症（感染、假性囊肿、ARDS、胰性脑病）、手术情况比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）.Logistic回归分析显示,肌酐〉300μmol/L〔优势比（OR）为2.651,95%可信区间（95%CI）为1.459~3.935,P=0.017〕、腹腔内出血（OR为5.231,95%CI为3.517~7.159,P=0.000）、有ARF（OR为3.73; 敖万萍傅小云付豹高飞苏德姚元团陆钦菊; 关键词：流行病学并发症预后回顾性分析

依托咪酯对大鼠丘脑皮层谷氨酸能和GABA能神经传输的影响: 目的依托咪酯是一种作用强、短效的非巴比妥类静脉麻醉药,在临床麻醉和ICU 镇静得到广泛应用,其可使意识可逆性消失.丘脑皮层环路在感觉信息处理中扮演着重要角色,而感觉信息的整合与处理是意识形成的重要部分.; 付豹王袁傅小云喻田

氯胺酮鞘内给药对神经病理性痛大鼠脊髓背角小胶质细胞活化、TNF-α和IL-1β产生的影响被引量：8: 2017年; 目的:探究鞘内注射氯胺酮(ketamine,KTM)对坐骨神经结扎(CCI)神经病理性疼痛大鼠模型行为、脊髓背角肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素1β(IL-1β)以及小胶质细胞标记蛋白OX42表达的影响。方法:(1)建立CCI模型大鼠,鞘内注射KTM或MI(米诺四环素)进行干预,测定大鼠机械缩足阈值(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)。(2)运用ELISA法检测TNF-α和IL-1β表达水平。(3)使用Western Blot法检测OX42的表达情况。结果:(1)KTM组和MI组大鼠MWT和TWL值较CCI组显著升高;KTM组大鼠MWT和TWL值高于CCI组(P<0.05)。(2)KTM组和MI组TNF-α和IL-1β表达水平低于CCI组(P<0.05);其中KTM组TNF-α和IL-1β表达水平显著高于MI组(P<0.05)。(3)KTM组和MI组OX42表达水平显著低于CCI组;KTM组OX42表达水平高于MI组(P<0.05)。结论:鞘内KTM可以抑制脊髓背角小胶质细胞激活,减少TNF-α和IL-1β表达,显著改善坐骨神经结扎引起的神经病理性疼痛。; 游恩丽周于然余守洋付豹; 关键词：坐骨神经结扎氯胺酮小胶质细胞白介素1Β

一种改良的便携式呼吸机: 本实用新型公开了一种改良的便携式呼吸机，包括呼吸机主体，所述呼吸机主体的一侧固定连接有安装座，所述安装座远离呼吸机主体的一侧设有安装槽，所述安装槽左右两侧的内壁上均设有放置槽，位于左侧的所述放置槽内滑动连接有第一滑板，位...; 王袁付豹张益; 文献传递

冠脉旁路移植术后患者的异丙酚镇静效果评价: 2015年; 目的对比异丙酚和咪达唑仑对重症监护室（intensive care unit,ICU）内冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass graft,CABG）后患者的镇静效果.方法 50名CABG术后进入ICU,并需要气管插管的患者被随机分为两组,分别接受异丙酚和咪达唑仑镇静.两组患者按需要使用芬太尼镇痛.患者的纳入标准包括：年龄40～ 60岁、血流动力学稳定、射血分数大于40％.主要观察指标为镇静深度,由Ramsay镇静评分（Ramsay sedation score,RSS）表示.其余指标包括气管拔管前连续监测得到的有创平均动脉压、心率、动脉血气和呼吸机通气参数.结果异丙酚组和咪达唑仑组的镇静深度大致相同（RSS=4.5 vsRSS=4.7,P=0.295）,但是咪达唑仑组的芬太尼使用量明显大于异丙酚组（12.5mg/h vs 4mg/h,P=0.004）.两组间平均动脉压（P=0.510）和心率（P =0.410）差异无统计学意义.异丙酚组患者的平均拔管时间短于咪达唑仑组患者（102±27min vs 245±42min,P=0.019）,但两组间ICU住院时间比较差异无统计学意义（47.5h vs 36.3h,P=0.240）.结论异丙酚能为CABG术后患者提供较为理想的镇静,能够明显减少镇痛药的需求量,并缩短气管插管时间.; 石磊高艺轩付豹陈淼; 关键词：异丙酚咪达唑仑冠脉搭桥术气管拔管

一种改良气管插管喉镜: 本实用新型公开了一种改良气管插管喉镜，包括连接杆和手柄，所述连接杆和手柄通过连接装置连接，所述连接杆的另一端开设有第一凹槽，所述第一凹槽的内壁上固定连接有第一磁铁，所述第一凹槽的内壁上滑动连接有固定块，所述固定块的一端固...; 王袁付豹张益; 文献传递

一种ICU重症病人术后护理用引流装置: 本发明公开了一种ICU重症病人术后护理用引流装置，包括真空表、调节旋钮、蓄电池、万向轮和定位槽，所述底座的底部设有万向轮，所述定位槽固定安装于底座的顶部，所述储液瓶设于定位槽的内部，所述蓄电池固定安装于底座的顶部，所述负...; 付豹周于然; 文献传递

Angel-6000系列脑电麻醉深度监护仪用于ICU患者睡眠质量监测的适用性研究被引量：2: 2017年; 目的探讨Angel-6000系列脑电麻醉深度监护仪用于重症监护病房(ICU)患者睡眠质量监测的适用性。方法选取2016年6~10月该院ICU意识清醒、交流无障碍患者30例,使用Angel-6000 A系列脑电麻醉深度监护仪检测患者夜间睡眠情况,记录脑电意识深度指数(IoC1)值,并使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对患者夜间睡眠质量进行评估,将IoC1值与PSQI评分进行Pearson相关性分析。结果 30例患者的IoC1值与PSQI评分呈正相关,差异有统计学意义(r=0.897 1,P<0.05),说明PSQI评分越高,相应IoC1越大。结论 Angel-6000A脑电麻醉深度多参数监护仪IoC1值能客观反映ICU患者睡眠质量,可用于监测ICU患者睡眠质量。; 游恩丽傅小云付豹; 关键词：重症监护病房

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付豹

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