余永武
- 作品数：42 被引量：215H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金：海军后勤科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 成人慢性肾功能衰竭基础上急性肾功能衰竭的诊治体会被引量：4
- 2003年
- 李明旭余永武李欣欣石湘云
- 关键词：成人慢性肾功能衰竭急性肾功能衰竭
- 霉酚酸酯联合泼尼松治疗早期膜性肾病
- 2004年
- 目的比较霉酚酸酯(MMF)与环磷酰胺治疗早期膜性肾病的疗效和副作用。方法随机将40例特发性早期膜性肾病患者，分为霉酚酸酯联合泼尼松组(A组)20例；环磷酰胺联合泼尼松组(B组)20例。霉酚酸酯初始剂量为0．75g／12h，6个月后每个月减0．25g，疗程1年。环磷酰胺剂量为100mg／d，6个月后减至50mg／d，疗程1年。泼尼松1mg·kg^-1·d^-1，8～12周后减量，疗程1年。结果A、B组治疗3个月后，尿蛋白排泄率均明显减少(P<0．001)。血清白蛋白均明显升高(P<0．001)。A组12个月后尿蛋白排泄率明显低于B组(P<0．05)，血浆白蛋白水平明显高于B组(P<0．05)，A组治疗缓解率显著高于B组(P<0．05)；A组主要副作用为病毒感染(15％)，消化道症状(15％)；B组主要副作用为肝脏损害(10％)，骨髓抑制(5％)。结论霉酚酸酯联合泼尼松治疗早期膜性肾病在降低尿蛋白，升高血清白蛋白方面优于环磷酰胺联合泼尼松，且副作用比较小。
- 李明旭宋建伟余永武石湘芸
- 关键词：霉酚酸酯联合用药泼尼松尿蛋白白蛋白
- 老年肾脏疾病血脂动态观察及干预效果比较
- 目的动态观察老年尿毒症、肾病综合症病人血脂的变化尤其是目前比较关注的载脂蛋白A1、B(以下简称ApoA1、ApoB)、脂蛋白(a)[以下简称Lp(a)]以及干预治疗的效果,并报告如下。方法尿毒症组:行透析治疗的老年尿毒症...
- 李明旭李欣欣余永武周春华
- 文献传递
- 小剂量环孢素A治疗老年膜性肾病临床疗效被引量：7
- 2016年
- 目的观察单用小剂量环孢素A(Cs A)与小剂量激素联合小剂量Cs A治疗老年特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效,以探讨老年IMN的治疗方案。方法将27例年龄>65岁,病理分期为Ⅰ、Ⅱ期老年IMN患者随机分成A组:单用小剂量Cs A[2 mg/(kg·d)];B组:小剂量糖皮质激素[泼尼松龙0.5 mg/(kg·d)]联合小剂量Cs A[2 mg/(kg·d)],治疗时间≥6月,随访时间≥6月。比较2组的临床疗效、不良反应及并发症发生率。结果 2组在性别、年龄、治疗前血肌酐、估算肾小球滤过率(e GFR)和24 h尿蛋白定量方面差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6月后B组总缓解率为69.2%,略高于A组,但2组间差异无统计学意义。B组退出比例为30.8%,高于A组的14.3%,但差异无统计学意义。B组并发症发生率为84.6%,明显高于A组的35.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分析发现,缓解组在患者性别、年龄及治疗前e GFR、24 h尿蛋白定量和病理分期方面与未缓解组有明显差异(P<0.05)。结论单独使用小剂量Cs A与使用小剂量激素联合小剂量Cs A治疗老年IMN临床疗效近似,但不良反应及并发症发生率明显降低。老年IMN的治疗可考虑单独使用小剂量Cs A方案。
- 高冬梅李明旭余永武张志勇赵海丹肖枫林
- 关键词：小剂量环孢素A
- 以中耳乳突炎为首发症状的韦格纳肉芽肿被引量：3
- 2011年
- 目的探讨韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis,WG)的耳部表现、被忽视的原因及避免延误治疗的措施,提高耳科医生对本病的认识。方法回顾性分析1例以耳科临床表现为首发症状的韦格纳肉芽肿患者的临床资料和诊治过程。结果根据患者耳科症状诊断为"中耳乳突炎",行左侧乳突切开、鼓室探查、鼓室成形术,术后听力无改善,1月后出现肾脏受损的临床表现,肾脏穿刺活检及抗中性粒细胞胞浆抗体检测确诊为WG,经环磷酰胺与泼尼松龙冲击治疗,病情控制,听力改善。结论当WG以耳科局部症状首发,常规治疗中耳炎无效并出现其他系统症状时,要高度怀疑WG。需与相关科室协作,对患者进行全面检查,避免误诊与误治。
- 刁明芳孙建军洪柳林井副郭红光余永武童艳
- 关键词：韦格纳肉芽肿中耳乳突炎肾脏穿刺抗中性粒细胞胞浆抗体
- 鉴别急慢性肾功能衰竭常用方法的比较被引量：2
- 2002年
- 目的 以肾活检病理诊断为标准 ,比较肾脏大小、肾实质厚度及指甲肌酐测定在鉴别急慢性肾功能衰竭中的作用。方法 对 68例患者采用B超测量肾脏大小和肾实质厚度 ,其中 3 2例行指甲肌酐检查。根据肾脏大小、肾实质厚度及指甲肌酐值诊断急慢性肾功能衰竭 ,比较诊断符合率。结果 68例中肾脏大小正常者 3 7例 (5 4.4% ) ,肾实质变薄诊断CRF符合率为 67.6% (2 5 /3 7) ,明显高于双肾明显缩小的诊断符合率 [4 3 .2 % (16/3 7) ] ,P <0 .0 5 ;肾实质厚度与肾脏大小结合 ,CRF诊断符合率为 73 .0 % (2 7/3 7) ,ARF诊断符合率为 5 8.1% (18/3 1) ,均明显高于双肾大小的诊断符合率 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;3 2例行指甲肌酐检查 ,ARF符合率为 88.8% (16/18) ,显著高于肾实质厚度与肾脏大小相结合的诊断符合率 (P <0 .0 5 )。结论 指甲肌酐测定鉴别急慢性肾功能衰竭优于肾实质厚度与肾脏大小结合 ,更优于单独测定肾实质厚度或肾脏大小。
- 李明旭王述平余永武张志勇
- 关键词：肾功能衰竭肾实质厚度肌酐急性慢性
- “和谐使命—2011”医疗服务拉美三国慢性肾病调查与分析被引量：1
- 2013年
- 目的:调查了解"和谐使命-2011"医疗服务拉美3国慢性肾病(CKD)患病情况。方法:选取医院船访问牙买加、特尼里达和多巴哥、哥斯达黎加期间,门诊就诊且病例资料完整773例,均采用碱性苦味酸法检测血肌酐,并以简化MDRD公式计算肾小球滤过率(GFR)。结果:此次访问期间门诊就诊的人群中,拉美3国CKD总患病率为18.11%(140/773),牙买加、特立尼达和多巴哥、哥斯达黎加CKD患病率分别为11.22%、23.94%、19.31%;牙买加CKD患病率显著低于特立尼达和多巴哥、哥斯达黎加(P<0.05)。CKD患者主要集中在CKD 1期、2期、3期,分别占35.71%、38.57%、22.14%。结论:拉美3国门诊就诊人群CKD患病率较高,且以早期肾损害为主。
- 余永武杨峥维张雅芳
- 关键词：医院船慢性肾病
- 便携式连续性血液净化机的动物实验研究被引量：7
- 2010年
- 目的观察便携式连续性血液净化机在连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement treatment,CRRT)过程中的安全性、稳定性和有效性并对机器的性能进行综合评价。方法通过动物犬实验,验证该机器在陆地平稳的环境以及陆地模拟震荡的环境下,进行短时间(8h)、长时间(24h)和超长时间(72h)不间断CRRT治疗时的安全性、有效性和稳定性。结果便携式连续性血液净化机不管是在平稳环境下还是在模拟震荡的环境下进行短时间或长时间工作其性能均十分稳定,安全性好。置换液流量控制和脱水精度均达到国家行业标准。实验犬在治疗中生命体征平稳;Na+、Cl-治疗前后无明显差异(P>0.05);K+、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)在治疗后明显下降(P<0.05)。结论便携式连续性血液净化机在陆地模拟震荡环境下工作正常,性能稳定,治疗安全、有效。
- 周春华何萍孟建中余永武李洪艳董珍赵君温圆圆王雪
- 关键词：连续性肾脏替代治疗动物实验
- 240例颈内静脉长期透析导管的临床应用
- 目的：对比不同年龄段维持性血液透析患者颈内静脉长期透析导管的置管情况及应用效果,评估颈内静脉长期透析导管在老年患者中的应用安全性与有效性.
方法：选择海军总医院使用颈内静脉长期透析导管的240例终末期肾病患者,...
- 肖枫林王圣元张志勇余永武李明旭
- 关键词：血液透析颈内静脉置管老年患者安全性评估
- 来氟米特联合激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床观察被引量：16
- 2006年
- 目的：观察来氟米特联合激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床疗效及安全性.方法：选择我科自2002年10月至2005年12月间的住院患者18例,经我科肾活检病理诊断为乙型肝炎病毒相关性肾炎（早期膜性肾病或膜增殖性肾病）,全部病例均口服来氟米特40 mg/d,共3 d,继以20 mg/d维持,同时口服泼尼松龙30～40 mg/d.观察时间12～18个月.结果：18例患者接受来氟米特治疗9～12个月,有3例完全缓解、7例部分缓解,8例无效;18个月时8例患者中又有2例完全缓解、6例部分缓解,最终共有5例完全缓解、13例部分缓解,0例无效.平均显效时间为用药后第8～16周,总有效率为100%.无患者出现ALT、AST升高;1例于用药4周出现轻度腹泻,而后自行缓解.合并有急性肾功能不全的患者肾功能恢复;合并有牛皮癣的1例患者皮肤症状也达到临床缓解.结论：来氟米特联合激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎在9～18个月内安全有效.
- 张志勇周春华李明旭余永武杨君雷霞
- 关键词：来氟米特乙型肝炎病毒相关性肾炎
