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曲马多缓释片治疗膝关节表面置换术后疼痛的早期疗效观察: 2015年; 目的：观察曲马多缓释片对膝关节表面置换术（TKA）后疼痛的早期疗效观察。方法：2012年-2013年，在我科行膝关节表面置换术患者80例，随机分为2组。每组40例，术后均给予口服药物止痛。A组：仅使用塞来昔布胶囊，规律服药镇痛方案；B组：仅适用曲马多缓释片，规律服药镇痛方案。记录各组术后各时间点疼痛最剧烈时的VAS评分患者对镇痛效果的满意度、患者术后的被动活动度。结果：5-7天的疼痛最剧烈时的VAS评分B组明显低于A组术后10-14天的VAS评分差异无统计学意义两组病例术后1周对术后镇痛的总满意度评分B组明显高于A组，术后7—14天B组关节活动度明显高于A组术后45天两组间关节活动度差异无统计学意义。结论：TKA术后规律口服曲马多缓释片能有效缓解术后早中期的疼痛，有利于尽早功能锻炼，恢复关节功能，长期应和塞来昔布合用，镇痛效果更佳。; 李小娜王艳刘冰马成才; 关键词：TKA 曲马多缓释片塞来昔布

加长型PFNA与LPFP内固定治疗股骨粗隆下骨折的疗效比较被引量：7: 2018年; 目的比较加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定钢板(LPFP)内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2014-03—2016-08手术治疗的56例股骨粗隆下骨折,采用加长型PFNA内固定治疗28例(PFNA组),采用LPFP内固定治疗28例(LPFP组)。比较2组切口长度、术中出血量、骨折愈合时间及末次随访时髋关节功能Harris评分。结果 PFNA组切口长度较LPFP组短,且术中出血量少于LPFP组,差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA组随访时间为(11.8±3.1)个月,LPFP组随访时间为(12.2±2.9)个月。PFNA组骨折愈合时间短于LPFP组,且髋关节功能Harris评分优良率明显高于LPFP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加长型PFNA内固定治疗股骨粗隆下骨折有创伤小、骨折愈合快、髋关节功能恢复满意、并发症少等优点,是理想的手术治疗方式。; 马成才廖中亚刘冰王小合李小娜; 关键词：股骨粗隆下骨折股骨近端锁定钢板内固定

加长型股骨近端髓内钉治疗老年性股骨转子下骨折被引量：3: 2011年; 目的：探讨应用加长型股骨近端髓内钉（proximal femoral nail,PFN）治疗老年性股骨转子下骨折（SFF）的手术方法和临床疗效.方法：从2004年6月～2009年6月,对29例老年性SFF行闭合复位加长型PFN内固定术治疗,根据Russel-Taylao分型,IA型9例,IB型7例,IIA型10例,IIB型3例.结果：29例患者术后随访6～18个月（平均12个月）,所有患者骨折处均获得骨性愈合.2例畸形愈合,2例远端锁定断裂,1例股骨头螺钉切割股骨头,2例髋关节功能差,无感染病例.根据Harris髋关节评分,优良率93%.结论：加长型PFN治疗老年性SFF具有创伤小,固定牢靠,防旋转功能好等优点,是老年性SFF较理想的内固定.但应用时应严格掌握其适应症.; 宋财袁建华梁西俊马成才刘冰; 关键词：老年性股骨转子下骨折

一期关节镜下治疗外伤性膝关节脱位合并多韧带损伤的疗效观察被引量：9: 2014年; 目的探讨一期关节镜下治疗外伤性膝关节脱位合并多韧带损伤的近期疗效。方法自2010-02—2012-05诊治11例外伤性膝关节脱位合并多韧带损伤,患者入院后手法复位膝关节脱位,于伤后2~3周行关节镜检查及韧带修复或重建术。结果术后切口均一期愈合,未出现感染等并发症。11例均获随访13~31个月,平均20个月。术后12个月患膝关节屈曲达100°~120°,平均110°;伸直达0~5°,平均2.6°。末次随访时根据膝关节功能Lysholm评分评定疗效：优6例,良3例,可2例。结论一期关节镜下治疗外伤性膝关节脱位合并多韧带损伤近期疗效满意。; 凡有非廖中亚王小合刘冰尤琳方勇华长城; 关键词：膝关节脱位一期治疗关节镜

终板破裂对胸腰椎骨折后路手术预后的影响: [目的]通过后路椎弓根螺钉系统内固定加经椎弓根植骨治疗伴或不伴终板破坏的胸腰椎骨折的疗效对比,观察终板损伤对胸腰椎骨折后路手术预后的影响。[方法]根据影像所见,将所有病例分为A(无终板破裂)、B(伴终板破裂)两组,采用后...; 郭学德廖中亚刘冰; 关键词：胸腰椎骨折内固定植骨终板; 文献传递

全髋关节置换时压配联合髋臼杯螺钉固定效果的分析被引量：1: 2018年; 目的:探讨不使用髋臼杯螺钉辅助固定的非骨水泥压配臼杯在人工全髋关节置换中的应用价值。方法:对2011年1月~2015年1月期间因髋关节疾病在我院行全髋关节置换术的符合入选标准的80例患者进行回顾性分析。其中37例患者采用单纯压配固定(press-fit group,PG),43例患者采用压配联合髋臼杯螺钉固定(press-fit with screws group,PSG)。详细记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后伤口引流量、术前及末次随访时的Harris评分;分析并比较两组患者假体周围骨溶解、假体松动情况。结果:单纯压配固定的患者手术时间、术中出血及术后引流量均小于髋臼杯螺钉辅助压配固定的患者(P<0.05)。末次随访时采用单纯压配固定的患者出现髋臼假体周围骨溶解现象少于采用压配联合髋臼杯螺钉固定,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者末次随访时均未出现假体周围骨折,假体松动等。两组患者末次随访时Harris评分均提高(P<0.05),两组患者手术前及末次随访时Harris评分间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全髋关节置换术是治疗髋关节疾病的有效手段。对于初次行全髋关节置换的老年患者,采用单纯压配固定更有利。; 刘冰廖中亚; 关键词：假体周围骨溶解

钛丝环扎固定外侧壁联合股骨近端防旋髓内钉治疗AO/OTA 31-A3型股骨转子间骨折的临床疗效被引量：1: 2023年; 目的探讨钛丝环扎固定外侧壁联合股骨近端防旋髓内钉治疗AO/OTA 31-A3型股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取我院收治的AO/OTA31-A3型股骨转子间骨折患者20例,所有患者均行钛丝环扎固定外侧壁联合股骨近端防旋髓内钉治疗。记录患者手术时间、术中失血量及围术期并发症发生情况。术后X射线观察骨折愈合情况,术前及术后12个月采用视觉模拟量表(VAS)评估骨折部位疼痛情况,采用Harris评分评估髋关节功能。结果所有患者手术均顺利完成,手术时间平均(2.25±0.90)h;术中失血量平均(403.28±204.56)mL。术后12个月VAS评分为(1.03±0.54)分,低于术前的(7.35±1.32)分,差异有统计学意义(t=9.335,P<0.001)。术后12个月Harris评分为(88.65±5.89)分,高于术前的(38.20±7.42)分,差异有统计学意义(t=-24.320,P<0.001)。所有患者均未发生伤口感染及不愈合、关节周围神经血管损伤、内固定失败等并发症。结论使用钛丝环扎固定外侧壁联合股骨近端防旋髓内钉治疗AO/OTA 31-A3型股骨转子间骨折并发症较少,骨折断端对位良好,复位稳定,能促进骨折早期愈合,临床疗效满意。; 丁超邹明马成才刘冰张琪琪; 关键词：转子间骨折股骨近端防旋髓内钉外侧壁

固定平台与旋转平台假体全膝关节表面置换术治疗膝关节骨性关节炎的早期疗效观察被引量：1: 2014年; 目的观察PFC固定平台假体与RP旋转平台假体两种人工膝关节置换系统治疗成年人膝关节骨性关节炎术的早期疗效.方法对39例（39膝）膝关节骨性关节炎患者行全膝关节置换术（TKA）.根据术中采用的假体类型不同而分为两组：固定平台组和旋转平台组.其中,固定平台组16例;旋转平台组23例,术后观察伤口愈合情况、患者行走步态和膝关节活动度.结果 3例术后发生深静脉血栓,经保守治疗,症状好转出院;2例术后伤口脂肪液化,经换药后伤口愈合,按时拆线出院.随访3～ 12个月访（平均10个月）,所有患者均能直立行走而无明显跛行.末次随访时固定平台组、旋转平台组膝关节评分（HSS）与膝关节活动度（ROM）分别为（83.17 ±7.12）分、（81.32±5.39）分和（109.73±6.35）＆#176;、（103.12±4.28）＆#176;,与术前差异有统计学意义（A组HSS：t =22.10,ROM：t =9.21;B组HSS：t=30.69,ROM：t =9.54,均P＜0.01）,但组间差异无统计学意义（HSS：t =0.88,ROM：t=3.63,均P＞0.05）.结论采用PFC与RP假体系统行全膝关节表面置换早期均有良好疗效,两者早期关节功能改善差异无统计学意义,但远期疗效需要进一步观察.; 马成才刘冰李小娜廖中亚

两种入路行全髋关节置换的早期疗效比较: 2023年; 目的比较直接前方入路(DAA)和后外侧入路(PLA)行全髋关节置换(THA)的早期疗效。方法将26例行THA的髋关节疾病患者按照手术入路不同分为DAA组(采用DAA行THA治疗,13例)和PLA组(采用PLA行THA治疗,13例)。比较两组切口长度、术中出血量、术后并发症发生情况、步态及步数情况、影像学指标。采用疼痛VAS评分评价疼痛情况,采用Harris评分评价髋关节功能恢复情况。结果患者均获得1个月随访。切口长度、术中出血量DAA组明显短(少)于PLA组(P<0.05)。两组切口均一期愈合,术后均未发生关节感染、脱位及下肢深静脉血栓等并发症。术后1个月髋臼假体的前倾角、外展角两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、30 d疼痛VAS评分及术后1个月Harris评分DAA组均明显优于PLA组(P<0.05)。术后1个月,DAA组患者步态均正常,PLA组患者步态稍蹒跚,但每分钟步数两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用PLA与DAA行THA,假体均能获得良好的位置,可有效预防假体脱位。与PLA相比,DAA行THA具有切口小、术中出血量少、患者术后疼痛较轻、髋关节功能恢复满意等优点。; 丁超胡伟马成才张琪琪刘冰王小合; 关键词：髋关节疾病全髋关节置换后外侧入路

终板破裂对胸腰椎骨折后路手术预后的影响: 郭学德廖中亚刘冰

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刘冰

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