刘宏锦
- 作品数:7 被引量:16H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 北京市医养结合型养老机构老年人失能现状与分析被引量:7
- 2021年
- 目的:调查北京市医养结合型养老机构老年人的失能现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2019年5—8月北京市5家医养结合型养老机构的359名老年人,采用一般资料、老年失能评估量表(EDAS)对纳入人群的失能情况进行测评,并进行单因素和多因素分析。结果:95.3%(342/359)老年人存在失能情况。单因素分析显示,男性、文化程度低、患慢性病数量多、有跌倒史、有吸烟史、有饮酒史、丧偶及公费入住养老院的老年人失能程度更高(P<0.05);多因素分析显示,有跌倒史、患慢性病的数量≥3种和丧偶是失能程度加重的影响因素(P<0.05)。结论:本次调查覆盖的北京市医养结合型养老机构老年人失能率较高,失能程度较重,应重点关注男性、文化程度低、有吸烟史、有饮酒史、有跌倒史、老年共病、丧偶、养老院费用承担方式为公费的老年人。
- 刘宏锦位珍珍龚志忠王芮盛绍芸施永勤刘玉超
- 关键词:老年人养老机构失能影响因素
- 失效模式与效应分析法对构建安全输液示范病房的作用被引量:1
- 2022年
- 目的 以失效模式与效应分析法(FMEA)管理安全输液示范病房,降低外周静脉输液并发症,提高医疗质量和患者满意度。方法 以安全输液示范病房建立1年以来入院接受静脉治疗的患者作为试验组,同期其他科室接受静脉治疗患者作为对照组。安全输液工作组对示范病房中护士进行培训,各示范病房内组成FMEA小组归纳出安全输液失效模式,采取改进措施,制定标准化作业程序(SOP)。在示范病房中普及静脉治疗知识,评估各组患者静脉治疗过程风险并统计两组密闭式留置针使用率、复杂密闭阀使用率,穿刺部位选择错误率、静脉治疗注意事项患者知晓率及并发症发生率。结果 通过安全输液病房建设成员的努力,制定了SOP以指导安全输液。示范病房内静脉治疗患者在安全输液各项指标较对照组均有显著差异。结论 通过安全输液病房工作的开展,输液静脉治疗的安全性显示明显提升。
- 裴晓璐郝丽王烁关丽刘宏锦蔡旭董燕婷孟峻
- 关键词:失效模式安全输液静脉治疗
- 1例老年化脓性胆囊炎术后合并肺损伤患者实施改良俯卧位通气的护理体会
- 2023年
- 本文总结1例老年化脓性胆囊炎术后合并肺损伤患者实施改良俯卧位通气的护理经验。通过的严密观察生命体征、镇静镇痛的管理、改良俯卧位细节管控、俯卧位吸痰时浅吸痰的护理、预防压力性损伤的护理、导管堵塞及管路滑脱的护理以及心理护理等,有效改善老年化脓性胆囊炎术后合并肺损伤患者症状,有助于患者顺利脱离有创呼吸机治疗。
- 李学艳刘书华杨思雯刘宏锦
- 关键词:化脓性胆囊炎急性肺损伤机械通气
- 我国近十年压力性损伤研究热点的演化趋势被引量:3
- 2022年
- 压力性损伤(pressure injury,PI)旧称“压疮”,是皮肤和/或皮下组织的局部损伤,是由于压力或压力合并剪切力的作用结果,多发生于长期卧床或高龄老年人以及大手术后患者[1]。压力性损伤造成患者的疼痛和生活质量下降,给主要照顾者带来沉重的照护负担和经济负担[2]。研究显示,每个患者每天在预防压力性损伤方面的花费为2.65~87.57欧元;治疗一个压力性损伤患者一天的花费为1.71~470.49欧元[3]。尽管压力性损伤在世界范围内引起了重视,但仍然有较高的患病率和发生率,增加了医疗负担。Kayser等对美国和加拿大的医疗机构调查结果显示,压力性损伤的患病率为7.2%,院内发生率为3.1%[4];也有研究显示压力性损伤10年的患病率波动在9.3%~13.5%[5];欧洲的医疗机构压力性损伤平均患病率为10.8%[6]。在我国广东省的一项调查显示,压力性损伤的患病率约为1.26%,且以2期压力性损伤为主[7],近十年压力性损伤的患病率和发生率仍旧呈上升趋势[8,9]。压力性损伤的患病率居高不下,且发生压力性损伤会导致患者住院时间延长,增加医疗支出[10]。因此,医务人员一直致力于探索一种有效的压力性损伤护理防治措施,以期降低压力性损伤的发生率、减轻医疗负担。文献检索发现,国内外对压力性损伤的研究较多,如何从大量的数据中获取重要信息有多种数据分析方法,通过对已发表文献的关键词做共词分析,可以让研究者了解某一领域的研究热点,通过对研究热点的分析可以为即将展开的研究提供情报支撑。近年来共词分析法被广泛应用到医学领域,帮助医学决策和临床研究。笔者采用共词分析法利用聚类分析、社会网络分析等技术对近十年压力性损伤的研究问题进行分析,总结出热点研究问题,以期为今后开展压力性损伤的相关研究提供参考。
- 刘宏锦位珍珍施永勤张弘明
- 关键词:共词分析高龄老年人主要照顾者
- 具有中医特色的护理干预在冠心病二级预防中的作用被引量:5
- 2012年
- 目的探讨具有中医特色的护理干预在冠心病二级预防中的作用。方法经冠状动脉造影、冠状动脉CT或同位素心肌显像确诊为冠心病的患者600例,依首次住院或门诊治疗分为观察组及对照组。对照组给予常规药物治疗,观察组在规范化治疗的基础上进行具有中医特色的冠心病二级预防综合护理干预。两组患者均连续观察1年。比较两组患者治疗依从性、血压、血糖、血脂达标情况以及预后情况。结果观察组患者的治疗依从性、血压、血糖、血脂的达标情况以及预后情况均优于对照组(P<0.05),患者对具有中医特色的护理干预与健康宣教具有较高的认同度。结论具有中医特色的综合通过护理干预,可以增强冠心病患者的自我保健意识,改变其不健康的生活方式,降低冠心病的危险因素,提高冠心病患者的治疗依从性,减少不良心血管事件的发生率,在冠心病二级预防中起到良好的作用。中医特色受到患者欢迎。
- 赵爱纯刘宏锦韩俊惠王传凤王红梅
- 关键词:冠心病护理干预
- 基于知识图谱的中医情志护理研究趋势可视化分析
- 2021年
- 对中医情志护理的文献进行共词分析,全面了解我国在情志护理方面的发文情况、研究热点以及研究趋势,直观动态的呈现中医情志护理领域的研究热点。方法:应用可视化分析法,以CNKI为检索数据库,检索主题词“中医情志护理”、“情志护理”、“中医心理护理”,检索期限:建库至2019年7月12日,对检索得到的文献初筛和去重后进行关键词、作者、发文机构的共现分析,获取关键词共现图、关键词时区图、作者合著图、发文机构合作图、突现词表。结果:纳入3871篇文献进行分析,从发文量看,2000年以后发文数量呈明显上升趋势;由关键词共现图可以得知,高血压、胃脘痛、抑郁症、糖尿病、冠心病、乳腺癌、脑卒中、腰椎间盘突出症等疾病成为情志护理领域的热点;从发文机构看,机构间合作以医学院校及其附属医院间的合作为主;从发文作者看,作者合著以本机构内部为主。结论:近年来,情志护理领域的发文迅速增多,医务人员越来越重视情志护理的作用。机构间的合作范围比较局限且不紧密,今后还应加强合作。
- 施永勤位珍珍刘宏锦张弘明
- 关键词:情志护理知识图谱可视化分析
- 主动静脉治疗理念临床应用的效果及评价
- 2021年
- 为提升我院静脉治疗护理质量,增强护理人员的职业安全防护理念,提高患者的就医满意度,将主动静脉治疗理念应用到临床护理工作中。方法 在我院安全输液示范病房实施主动静脉治疗的相关举措:主动静脉治疗实施的三级质量控制、《血管通路装置选择评估表》编制及应用、开展静脉治疗相关知识培训、健康宣教体系的构建,并比较实施前后血管通路装置的选择情况、穿刺部位的选择情况、输液并发症情况及患者的满意度。结果 实施后,血管通路装置的选择愈趋合理,钢针及开放留置针的使用率均降至0%,密闭式留置针的使用率由70%上升至93%;穿刺部位的选择有所改善,由手背(46%)转向前臂(60%);患者的治疗满意度由85.3%提高到93.5%。结论 将主动静脉治疗理念应用到临床护理工作中,促进了静脉治疗护理质量,改善了患者的满意度。
- 施永勤刘宏锦位珍珍武思源张弘明
- 关键词:输液安全