刘明
- 作品数：4 被引量：23H指数：3
- 供职机构：抚顺矿务局总医院更多>>
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- 瑞芬太尼复合异丙酚用于高血压患者腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床观察被引量：10
- 2014年
- 目的观察瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注全凭静脉麻醉与异氟醚静吸复合全麻在高血压患者腹腔镜胆囊切除术中对血流动力学的影响。方法 2013年1月至6月40例ASAⅡ级,年龄35～60岁,原发性高血压1～2级,无其他合并症,拟行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分成瑞芬太尼复合异丙酚组(RP组)和异氟醚静吸复合全麻组(FI组),每组20例。比较两组气腹前后的HR、SBP和DBP的变化,以及苏醒时间和拔管时间。结果与RP组相比,FI组气腹前后HR、SBP、DBP波动较大(P均<0.05)。RP组苏醒和拔管时间明显短于FI组(P均<0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注全凭静脉麻醉用于高血压患者腹腔镜胆囊切除术,患者血流动力学更加平稳,苏醒迅速,明显优于传统的异氟醚静吸复合全麻。
- 刘明时敬峰
- 关键词：胆囊切除术瑞芬太尼异丙酚静脉麻醉靶控输注
- 去氧肾上腺素和麻黄碱在剖宫产术腰-硬联合阻滞麻醉中血压管理对母婴的影响被引量：6
- 2014年
- 目的比较观察去氧肾上腺素和麻黄碱在剖宫产术腰．硬联合阻滞麻醉中纠正血压对母婴的影响。方法选择100例择期剖宫产手术产妇，足月妊娠，单胎，ASAI～Ⅱ级，随机分为去氧肾上腺素组（P组）和麻黄碱组（E组），每组各50例。腰-硬联合阻滞后每分钟测量血压1次，当收缩压下降值超过麻醉前收缩压20％时，分别静脉给予等效剂量的去氧肾上腺素0．1mg（P组）和麻黄碱8mg（E组），直至胎儿娩出。胎儿娩出即刻，取胎儿脐带动静脉血进行血气分析。期间观察产妇的血压、心率、脉搏氧饱和度、恶心、呕吐等情况。结果两组均能很好的纠正产妇的血压下降，两组麻醉中收缩压比较差异无统计学意义（P〉0．05）：E组心率麻醉中最大值与麻醉中最小值均大于P组（P均〈0．05），E组的HR波动大于P组；E组恶心、呕吐的发生率高于P组（P〈0．05）；E组脐动静脉血pH值和碱剩余低于P组（P〈0．05），PCO2高于P组（P〈0．05）。结论与麻黄碱相比，去氧肾上腺素在腰一硬联合阻滞麻醉剖宫产术中对母婴的影响更小。
- 刘明
- 关键词：去氧肾上腺素麻黄碱腰-硬联合阻滞
- 瑞芬太尼预输注对全麻病人气管插管时心血管反应的抑制被引量：4
- 2012年
- 目的观察全身麻醉诱导前给予预先输注瑞芬太尼,对病人气管插管时心血管反应的影响。方法拟于全身麻醉下行各类择期手术病人200例,按随机数字表法分为4组,即瑞芬太尼组(A组)、血管扩张剂组(B组)、β受体阻滞剂组(C组)和对照组(D组),每组50例。分别记录4组病人麻醉开始前(T0)、喉镜置入后窥喉时(T1)、气管插管完成后瞬时(T2)、气管插管完成后30s(T3)和气管插管完成后1min(T4)的心率和平均动脉压,以及病人是否有肢体活动、摇头、呼吸、呛咳、吞咽和流泪。结果 A、C组在气管插管时心率的增加幅度分别低于B组和D组(P均<0.05);A、B和C3组平均动脉压的增加幅度均明显低于对照组(D组)(P均<0.05);而在A、B和C3组之间则无明显差异(P>0.05);在气管插管后病人的表现上,吞咽、流泪的发生率A组明显低于其他3组(P均<0.05)。结论瑞芬太尼于全身麻醉诱导前预先输注,能够很好地抑制病人气管插管时的心血管反应,病人表现更加舒适。
- 时敬峰韩景田刘明
- 关键词：瑞芬太尼预输注气管插管心血管反应
- 硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压在鼻内镜手术中的应用观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压在鼻内镜手术中的应用效果。方法选择本院2013年1月~2013年6月收治的40例择期行鼻内镜手术患者,随机分为两组,每组20例,对照组采用常规麻醉方法,观察组在对照组基础上,采用硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压,比较两组的出血量、手术时间、MAP和HR。结果观察组的出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术中MAP低于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术前和术中的HR比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压应用于鼻内镜手术中,不仅能减少出血量,还能缩短手术时间,达到理想的麻醉状态。
- 刘明时敬峰韩景田
- 关键词：艾司洛尔硝酸甘油控制性降压鼻内镜手术
