吴昆旻
- 作品数：88 被引量：373H指数：9
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：呼吸疾病国家重点实验室开放基金江苏省自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉疗效观察被引量：23
- 2011年
- 目的评估喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉的疗效,探讨动态喉镜在声带息肉手术中的应用。方法 2008年9月~2010年10月采用喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉85例,术后3个月观察治疗效果,利用德国X ION电子动态喉镜检查,并用配套喉记波扫描软件采集喉记波图像,对其特征进行分析。结果 85例患者中,81例声带手术创面平整光滑,无组织残留,黏膜波基本正常,声音一般在1~3个月恢复正常;3例术后发音功能明显改善;1例患者声带前端有息肉残留,半年后接受再次手术。结论低温等离子射频具有微创、出血少、安全、并发症少等特点,在喉内镜下用其治疗声带息肉效果良好,此技术应用前景广阔。
- 吴昆旻李泽卿陈伟王天友江满杰王秋萍
- 关键词：声带息肉喉内镜低温等离子射频疗效观察
- 喉内镜低温等离子射频治疗声带白斑的疗效观察
- 目的通过对喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉的疗效进行评估,探讨喉内镜下低温等离子射频(RFA)在声带息肉中的应用效果。方法我院2008年9月至2010年10月采用喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉85例,术后3
- 陈伟吴昆旻李泽卿王天友江满杰王秋萍
- 经口入路机器人手术在耳鼻咽喉头颈外科中的应用被引量：15
- 2016年
- 目的总结经口入路机器人手术（transoral robotic surgery,TORS）在耳鼻咽喉头颈外科应用的临床经验。方法 2010年11月-2015年7月南京军区南京总医院耳鼻咽喉科应用＂达芬奇＂机器人手术系统对10例咽喉部病变患者行TORS,回顾性分析患者临床资料,总结手术体会。结果 10例患者均顺利完成手术。术野暴露平均用时34 min（20-60 min）,调整开口器次数2-5次,平均手术时间为67 min（30-130 min）。患者平均住院时间为8 d（6-14 d）,恢复经口进食平均需要5 d（2-10 d）,出院时均可经口进食。术中及术后均未出现并发症。恶性肿瘤患者的术后病理学检查示切缘均未见癌细胞残留。结论在掌握好适应证的前提下,应用＂达芬奇＂机器人手术系统可以独立完成多种类型耳鼻咽喉头颈外科手术,其手术创伤小,患者术后恢复快,有着巨大的临床应用价值。
- 陈伟邱德叶许风雷吴昆旻江满杰程友季俊峰李泽卿
- 关键词：微创外科耳鼻咽喉头颈外科
- 不同程度非变应性鼻炎对下气道炎症指标的影响被引量：5
- 2016年
- 目的通过比较不同程度非变应性鼻炎(non-allergic rhinitis,NAR)患者全身及下气道各项测量指标的差异,探索他们系统性炎症、下气道炎症及下气道高反应性的特征和差异。方法募集门诊NAR患者262例,参照ARIA指南根据鼻炎症状对患者生活质量的影响将受试者分为两组,轻度组145例、中-重度组117例,均行外周血嗜酸粒细胞(eosinophil,EOS)比率、诱导痰EOS比例、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,Fe NO)检测及乙酰甲胆碱支气管激发试验,比较两组患者全身及下气道炎症、下气道高反应性的特征和差异。结果 1中-重度组患者外周血EOS比率、支气管激发试验、Fe NO阳性率与轻度组患者的差异均具有统计学意义(6.2%vs2.1%;10.3%vs 2.8%;72.6%vs 29.0%;P<0.01),两组间诱导痰EOS比例阳性率差异无统计学意义(14.5%vs17.9%,P>0.05);2中-重度组患者外周血EOS比率、Fe NO与轻度组患者的差异有统计学意义[2.0(4.0)%vs 1.5(2.1)%;35.8(25.9)ppb vs 16.3(17.0)ppb,P<0.01],两组间诱导痰EOS比例无统计学差异[1.0(1.8)%vs 0.5(1.3)%,P>0.05]。结论 1不同程度NAR患者全身及下气道炎症、气道高反应性存在差异,中-重度NAR患者呈现出更高水平的全身及下气道异常;2中-重度NAR患者更易出现下气道异常,临床医师应予重视。
- 季俊峰王秋萍张勇王志颐吴昆旻许莉陈伟薛飞江满杰王天友钟南山
- 关键词：非变应性鼻炎气道高反应性诱导痰呼出气一氧化氮
- 不伴哮喘的鼻炎患者肺小气道功能的改变被引量：6
- 2015年
- 目的:观察不伴哮喘的鼻炎患者的肺小气道功能改变情况。方法:2008-06-2012-12期间共纳入研究对象903例,分为3组,其中变应性鼻炎(AR)组377例,非变应性鼻炎(NAR)组262例,健康对照组264例。全部研究对象均行病史采集、鼻部专科检查、变应原皮肤点刺试验、肺通气功能检查、支气管激发试验。结果:AR组FEV1/FVC%、MMEF pred%以及MEF 25pred%指标均显著低于健康对照组(P<0.05);NAR组FEV1/FVC、MMEF pred%、MEF 25pred%以及MEF 50pred%指标均显著低于健康对照组(P<0.05),而FVC pred%、FEV 1pred%指标与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。AR组与NAR组之间各肺功能指标均差异无统计学意义(P>0.05)。AR组出现气道高反应性的比例为12.2%,NAR组为6.1%,其中气道高反应性组的小气道功能指标均显著低于无气道高反应性组(P<0.05)。结论:与健康对照组比较,鼻炎患者出现明显小气道功能的改变,部分鼻炎患者有气道高反应性,且与小气道功能改变相关。
- 季俊峰王秋萍张勇王志颐时旭关伟杰吴昆旻许莉陈伟薛飞江满杰程友王天友钟南山
- 关键词：鼻炎哮喘小气道功能气道高反应性
- 鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的疗效观察被引量：34
- 2014年
- 目的:比较鼻腔冲洗及鼻用激素治疗对变应性鼻炎(AR)患者鼻部症状及气道炎症相关指标的影响,探讨鼻腔冲洗在AR治疗中的意义。方法:将61例经变应原皮肤点刺试验诊断为AR的患者随机分为3组:A组17例(单纯鼻用激素治疗),B组21例(单纯鼻腔冲洗),C组23例(鼻腔冲洗联合鼻用激素)。观察各组治疗前、治疗3个月后鼻部症状视觉模拟量表(VAS)评分和鼻炎结膜炎生活质量(RQLQ)评分及下气道呼出气一氧化氮(FENO)值。结果:3组患者治疗前VAS、RQLQ评分及FENO值比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗3个月后3组患者VAS、RQLQ评分及FENO值均明显降低(P<0.05)。治疗3个月后3项指标减少差值比较,VAS、RQLQ评分3组间差异无统计学意义,FENO值A、C组与B组比较均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:鼻腔冲洗能改善AR患者的鼻部症状,提高患者的生活质量,降低下气道炎症。鼻腔冲洗治疗AR有效,与鼻用激素联合使用能取得更明显的效果。
- 吴明海王秋萍张恺吴昆旻张勇王志颐季俊峰程友钟南山
- 关键词：鼻腔冲洗
- 卵磷脂、多聚赖氨酸二次包埋新型支架材料的亲水性及对人鼻中隔软骨细胞的吸附力(英文)
- 2007年
- 背景: 甲壳胺是一种天然生物材料, 具有良好的生物相容性、可降解吸收性及优良的力学性能, 但在软骨组织工程中可否成为一种较理想的细胞支架?目的: 观察以卵磷脂和多聚赖氨酸共同包埋新型支架- 聚丙交酯- 乙交酯共聚物 / 甲壳胺无纺布, 对支架亲水性和对人鼻中隔软骨细胞吸附力的改变, 及对人鼻中隔软骨细胞功能的影响。设计: 空白对照实验。单位: 解放军南京军区南京总医院耳鼻咽喉- 头颈外科。材料: 实验于 2005- 10/2006- 06 于解放军南京军区总医院耳鼻咽喉-头颅外科实验室完成。甲壳胺无纺布( 海南欣龙公司) , 主要技术参数为: 脱乙酰度≥90%, 相对分子质量(2～5)×105; 聚丙交酯- 乙交酯共聚物 / 甲壳胺无纺布支架为南京军区南京总医院耳鼻咽喉- 头颈外科与中山大学高分子研究所合作自行制备, 其主要技术参数为: 单体丙交酯和乙交酯的摩尔比为 75∶25, 孔隙率 82%～86%, 孔径 100～300 μm, 剪切强度为 48 MPa, 厚度约 1.5 mm, 完全降解时间 14～18 周。人鼻中隔软骨细胞为无菌条件下取鼻中隔偏曲手术患者的鼻中隔软骨。方法: 将 PLGA/ 甲壳胺无纺布支架剪成 1.5 cm×1.5 cm 大小的片状, 体积分数为 0.01 的卵磷脂无水乙醇及 1 g/L 多聚赖氨酸中浸泡 6 h, 干燥后紫外线照射 1 h, 体积分数为 0.75 乙醇中浸泡 24 h, 大量 Hanks 液冲洗后孵育 24 h。得到含不同成分的 2 种类型支架: ①单纯支架; ②卵磷脂 + 多聚赖氨酸包埋的支架。取第 3 代的人鼻中隔软骨细胞制成细胞悬液, 将细胞悬液种于 2 种支架上, 通过观察人鼻中隔软骨细胞悬液在支架上扩散程度来判断其亲水性大小, 在相差显微镜下观察人鼻中隔软骨细胞悬液在支架上是否飘动来判断细胞与支架的吸附情况; 同时观察细胞生长繁殖及基质产生情况。主要观察指标: ①两种支架材料亲水性( 人鼻中隔软骨�
- 程友王秋萍江满杰吴昆旻薛飞陈伟季俊峰李泽卿
- 关键词：聚赖氨酸软骨细胞甲壳胺
- 鼻-鼻窦出血坏死性息肉的临床诊治被引量：4
- 2012年
- 目的探讨鼻-鼻窦出血坏死性息肉的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2002年8月～2011年12月收治的93例鼻-鼻窦出血坏死性息肉患者的临床资料,结合文献并观察其临床表现、病理特点、鉴别诊断及治疗方法。结果 93例患者均经鼻内镜手术治愈,且术后病理证实诊断,随访1～9年未见复发。结论鼻-鼻窦出血坏死性息肉是以鼻出血为特征的特殊类型的慢性炎症,临床上易误诊,CT检查是诊断的有效手段,鼻内镜手术是治疗的主要方法,预后的关键在于术中彻底清除病灶和充分开放鼻窦。
- 吴昆旻王天友陈伟薛飞王志颐王秋萍
- 关键词：出血坏死性息肉
- 肉芽肿性侵袭型鼻-鼻窦真菌病2例报告并文献复习被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨肉芽肿性侵袭型鼻-鼻窦真菌病的发病机理、临床表现、诊断及治疗。方法:回顾分析2例肉芽肿性侵袭型鼻-鼻窦真菌病的临床资料,复习相关文献。结果:肉芽肿性侵袭型鼻-鼻窦真菌病的临床和影像学表现缺乏特异性,确诊需行组织病理学检查及真菌培养。尽早、合理的手术治疗是关键,同时辅以抗真菌、纠正全身疾病、提高机体免疫等综合治疗。结论:肉芽肿性侵袭型鼻-鼻窦真菌病是一种少见的真菌性疾病,预后较差。早期诊断、以手术为主的综合治疗能有效提高患者生存率,降低致残率。
- 程友李泽卿程向荣周玫王天友吴昆旻陈伟薛飞王秋萍
- 关键词：真菌病肉芽肿
- 鼻腔鼻窦侵袭型真菌病(附2例报告及文献复习)被引量：7
- 2004年
- 目的探讨鼻腔鼻窦侵袭型真菌病的发病机理、临床表现及分类、诊断和治疗。方法报告2例鼻腔鼻窦侵袭型真菌病的临床资料,复习相关文献。结果①鼻腔鼻窦侵袭型真菌病发病率低,但破坏性强,易迅速向周围邻近组织扩散,造成功能障碍。②临床分类根据其临床表现和过程分为慢性、急性爆发性及肉芽肿性侵袭型鼻腔鼻窦真菌病。③诊断主要依据临床表现、影像学、病理学及微生物学检查,真菌培养阳性可以确诊。④治疗尽早、合理的手术治疗是关键,辅以抗真菌、纠正全身疾病、提高机体免疫等综合治疗。⑤2例病人鼻内镜下鼻窦根治,感染控制,病灶吸收,功能恢复。结论侵袭型鼻腔鼻窦真菌病是一种少见的真菌性疾病,病情凶险,预后差。早期诊断、以手术为主的综合治疗能有效提高病人的生存率、降低致残率。
- 李泽卿王秋萍周玫周文光王天友殷俭吴昆旻王瑞
