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儿童肝脏胚胎性横纹肌肉瘤一例被引量：3: 2010年; 患儿,男,2岁,因腹胀、腹痛半月,加重伴呕吐1 d入院.患儿半月前出现全腹疼痛,呈阵发性,无向他处放射,开始无呕吐、发热.在当地医院治疗,具体用药不详,症状无缓解.近半月腹部逐渐膨隆,1 d前腹痛加重,哭闹不安,伴呕吐数次,呕吐胃内容物,非喷射性,无咖啡样液体.入我院就诊.入院体查：患儿面色苍黄,口唇苍白,浅表淋巴结无肿大;无皮肤溃烂、皮疹及出血点.腹外形高度膨隆,无肠型、蠕动波,可见腹壁静脉曲张.腹肌柔软,腹部可扪及一巨大包块,界限不清,占据整个腹腔,质硬、压痛、无反跳痛;脾未触及;双肾区无叩击痛;无移动性浊音.; 吴艳黄慧伍俐亭肖强徐红艳杨文萍; 关键词：胚胎性横纹肌肉瘤肝脏儿童腹壁静脉曲张移动性浊音医院治疗

儿童肾透明细胞肉瘤6例临床病理分析被引量：3: 2015年; 目的探讨儿童肾透明细胞肉瘤（clear cell sarcoma of the kidney,CCSK）的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法采用免疫组化SP法对6例儿童CCSK进行临床资料及病理形态学观察,结合免疫表型分析并复习相关文献。结果6例患儿中男童4例,女童2例,其中5例为1~3岁,1例为7岁,影像学检查显示肾上极或下极肿块,考虑肾母细胞瘤。镜下见肿瘤细胞呈圆形或卵圆形,核仁不明显,细胞核及细胞质均为透明空泡样。肿瘤细胞由纤维组织分割,其内含多量毛细血管。结论儿童肾脏CCSK比较少见,恶性程度高,影像学上缺乏特异性,极易误诊为肾母细胞瘤,诊断主要依赖于病理检查及免疫表型,正确的诊断对临床治疗和预后判断有重要的指导意义。; 徐红艳吴湘如陈磊杨文萍黄慧吴艳; 关键词：肾脏肿瘤透明细胞肉瘤肾母细胞瘤免疫组织化学

翻身巾在儿童脊柱侧弯术后的应用: 2021年; 目的探讨翻身巾在儿童脊柱侧弯术后的应用价值,为制定及调整临床护理措施、患儿预后提供参考依据。方法选取2015年1月~2020年6月在江西省儿童医院行脊柱侧弯术治疗的44例患儿为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各22例。对照组给予常规护理+全面护理干预,观察组患儿在对照组基础上应用翻身巾,均干预1周。比较两组患儿的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、舒适程度[舒适状况量表(GCQ)]及并发症发生情况。结果术后首次下床时,观察组VAS评分低于对照组,GCQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的压疮发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论翻身巾在儿童脊柱侧弯术后的应用效果较好,可缓解患儿疼痛,提高舒适性,且不会增加压疮发生风险,可以减轻疼痛,提高儿童的舒适度。; 吴艳李夏燕吴蔚; 关键词：脊柱侧弯疼痛程度压疮

同伴教育对肱骨髁上骨折患儿家属心理干预的研究被引量：3: 2021年; 目的研究同伴教育对肱骨髁上骨折患儿家属心理干预的影响。方法选取2019年10月~2020年8月在江西省儿童医院接受治疗的60例肱骨髁上骨折患儿家属作为研究对象,按照患儿的住院顺序将其分为观察组与对照组,每组患儿家属30名。观察组采用同伴教育心理干预,对照组应用常规心理护理干预。比较两组患儿家属的心理健康情况评分、生活质量评分、护理依从率与护理满意度。结果观察组患儿家属的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等心理评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属的护理总依从率与护理总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肱骨髁上骨折患儿家属实施同伴教育心理干预,可以明显改善其心理健康状态,提高其生活质量,同时也能够在一定程度上提升患儿家属的护理依从率与护理满意度。; 李夏燕吴艳雷佳芳; 关键词：同伴教育肱骨髁上骨折患儿家属心理干预

具有TSC2基因突变的儿童嗜酸性实性和囊性肾细胞癌临床病理学观察被引量：5: 2020年; 目的:探讨具有TSC2基因突变的儿童嗜酸性实性和囊性肾细胞癌(ESC RCC)临床病理特征、免疫组织化学及分子遗传学特征和预后。方法:收集2017年至2018年2例ESC RCC临床资料,HE和免疫组织化学染色(EnVision)法进行形态学观察;荧光原位杂交检测TFE3、TFEB断裂重排基因;分子基因检测,PCR扩增,二代测序。结果:2例ESC RCC为男性,年龄分别9岁8个月和13岁,均发生在右肾。肿瘤大小5~7 cm,切面囊实性,灰红、灰白鱼肉样。显微镜下肿瘤具有纤维性包膜,肿瘤细胞突破胞膜。肿瘤细胞弥漫分布,圆形、多边性,胞质丰富,嗜伊红,可见大小不一的空泡,呈透明细胞样;部分区域类似乳头样结构,可见纤维轴心。细胞核圆形、泡状核,易见多核及巨核细胞,核分裂象未见;少量大小不一的囊样结构,囊壁可见单层瘤细胞被覆呈钉突样。间质见厚壁血管,灶状淋巴细胞浸润;较多嗜伊红坏死,可见钙化和胆固醇结晶。免疫组织化学阳性表达:PAX8(弥漫)、细胞角蛋白(CK)20、广谱细胞角蛋白(CKpan,局灶)、CD10(1例局灶/1例弥漫)、INI1、波形蛋白、CD68阳性,Ki-67阳性指数5%~10%。HMB45、S-100蛋白、Melan A、p53、结蛋白、TFE3、CK7、CK19、上皮细胞膜抗原(EMA)、CD56、嗜铬粒素A(CgA)、突触素、CD30、CD117、WT1、平滑肌肌动蛋白(SMA)阴性。分子遗传学检测:TFE3、TFEB断裂重排阴性。二代测序:例1,TSC2 p.Lys574Ter(0.198);例2,TSC2 p.Arg406Ter(0.355)。结论:ESC RCC儿童发病比较罕见,容易误诊,其具有独特的病理形态学特征、免疫表型和分子遗传学改变,预后较好。; 杨文萍Kenneth Tou En Chang徐红艳Chik Hong KuickEileen Hui Qi Ng黄慧熊枫吴艳曾松涛樊金星Xinyi Loh; 关键词：儿童基因测定

钙视网膜蛋白和乙酰胆碱酯酶在新生儿先天性巨结肠症直肠黏膜活检病理诊断中的应用被引量：7: 2018年; 目的探讨钙视网膜蛋白（calretinin,CR）和乙酰胆碱酯酶（acetylcholinesterase,AchE）在新生儿先天性巨结肠症（Hirschsprung＇s disease,HSCR）直肠黏膜活检病理诊断中的应用价值.方法收集2015年1月至2016年1月新生儿直肠黏膜活检标本62例.此62例患儿均有出生后反复出现腹胀、便秘、胎便延迟和/或呕吐等症状,临床诊断或疑诊HSCR.其中,男47例,女15例;年龄为3～28 d,平均17 d.在显微镜下观察黏膜下神经节细胞和神经纤维直径,免疫组织化学标记CR和酶组织化学染色AchE.根据直肠黏膜活检标本黏膜下HE染色有、无神经节细胞将患儿分为非HSCR组和HSCR组,比较两组CR和AchE的表达.结果 HSCR组（49例）无髓鞘神经纤维直径在30～70μm,平均49.6μm;其中直径≥40μm 42例（85.7％）,〈40μm 7例（14.3％,30～38μm）.CR无阳性表达患儿.AchE阳性45例（91.8％）,阴性4例（8.2％）.非HSCR组（13例）无髓鞘神经纤维直径〈25μm者12例（92.3％）;神经纤维直径35μm者1例（7.7％）.CR阳性13例（100％）;AchE阳性1例（7.7％）,阴性12例（92.3％）.CR表达在HSCR诊断中的敏感性和特异性为100％（12/12）,98.0％（49/50）;阳性预测值为92.3％（12/13）,阴性预测值为100％（49/49）.AchE在HSCR诊断中的敏感性和特异性分别为93.9％（46/49）和100％（12/12）,阳性预测值100％为（46/46）,阴性预测值为75.0％（12/16）.结论直肠黏膜活检HE染色结合CR和AchE的病理诊断,有助于提高新生儿HSCR病理诊断准确率,具有较好的应用价值.; 杨文萍陶强曾松涛徐红艳黄慧黄金狮吴艳熊枫甘亮陶俊峰; 关键词：HIRSCHSPRUNG病钙视网膜蛋白乙酰胆碱酯酶

家庭中心制互动式术前访视配合治疗性游戏在股骨骨折患儿围术期中的应用: 2024年; 目的:探讨家庭中心制互动式术前访视配合治疗性游戏在股骨骨折患儿围术期中的应用效果。方法:选取2021年6月1日~2023年3月31日收治的120例股骨骨折患儿,按照信封法分为对照组和研究组各60例,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予家庭中心制互动式术前访视联合治疗性游戏干预,从患儿入院开始干预至出院前1 d;比较两组不同时间焦虑程度[采用改良耶鲁焦虑评分量表(mYPAS)]、医疗恐惧程度[采用儿童医疗恐惧调查量表(CMFS)]、疼痛情况[包括血清皮质醇(Cor)和P物质(SP)、Wong-Baker面部表情疼痛量表(FPS-R)评分]、干预前后依从性[采用中文版8条目Morisky服药依从性量表(MMAS-8)]及干预后家属满意度。结果:麻醉诱导时、术后第2天,两组mYPAS、CMFS评分均高于访视前(P<0.05),但研究组均低于对照组同期(P<0.01);术后第2天,两组mYPAS、CMFS评分均低于麻醉诱导时(P<0.05);术后2、24 h,两组Cor、SP水平及FPS-R评分均高于术前(P<0.05),但研究组低于对照组同期(P<0.01);术后24 h,两组Cor、SP水平及FPS-R评分均低于术前2 h(P<0.05);干预后,两组MMAS-8评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组干预后家属满意度高于对照组(P<0.05)。结论:家庭中心制互动式术前访视配合治疗性游戏有利于降低围术期股骨骨折患儿的焦虑和医疗恐惧程度,提高治疗依从性和家属满意度。; 江玉英熊飞吴艳夏群英; 关键词：术前访视股骨骨折围术期

儿童原发性消化道非霍奇金淋巴瘤: 杨文萍黄慧徐红艳熊枫吴艳曾松涛樊金星

儿童散发性伯基特淋巴瘤免疫表型、分子遗传学特征: 杨文萍黄慧宫丽平徐红艳黄传生吴艳曾松涛朱才娣钟梅慧; 该项目属医疗卫生领域。儿童恶性淋巴瘤占儿童恶性肿瘤的第二位[1]，伯基特淋巴瘤（Burkitt Lymphoma，BL）是其主要病理类型[2]，具有高度侵袭性，不及时有效治疗，病人短期内会复发死亡。然而BL在形态及免疫表...; 关键词：; 关键词：伯基特淋巴瘤肿瘤治疗

ZEB1在散发性伯基特淋巴瘤中的表达及意义: 2016年; 目的探讨ZEB1表达与散发性伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma,BL)临床病理参数之间的关系。方法收集33例BL患者临床病理资料,免疫组化检测Bcl-6、MUMl、ZEB1、E-钙粘蛋白和N-钙粘蛋白的表达,原位杂交检测EB病毒编码RNA(epstein-barr virus RNA,EBER)。结果 33例BL中Bcl-6、MUMl、ZEB1和EBER阳性率分别为90.9%(30例)、21.2%(7例)、42.4%(14例)、30.3%(10例)。所有病例均不表达E-钙粘蛋白和N-钙粘蛋白。ZEB1表达与临床分期、MUMl表达和生存状态无关(P>0.05),与Bcl-6和EBER表达也无统计学意义(P=0.067、0.057)。结论 BL不存在经典上皮间质转化现象,ZEB1表达可能与EB病毒感染有关,其具体机制有待进一步研究。; 张守华黄慧徐红艳吴艳曾松涛黄传生杨文萍; 关键词：伯基特淋巴瘤免疫组织化学

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