吴迪
- 作品数:12 被引量:69H指数:5
- 供职机构:秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金:秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题河北省科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声弹性成像联合血清E-cadherin和PGRMC1评估乳癌新辅助化疗疗效的价值
- 2024年
- 目的探讨超声弹性成像(UE)参数联合血清E-钙黏附蛋白(E-cadherin)、孕激素膜受体膜组分1(PGRMC1)评估乳癌新辅助化疗(NAC)疗效的价值。方法选取2019年3月—2022年3月我院收治的124例行4个周期NAC(每个周期21d)的乳癌病人,病人化疗前后均行UE检查。依据NAC后的病理检查结果将病人分为缓解组与未缓解组。采用酶联免疫吸附试验法检测血清E-cadherin、PGRMC1水平,通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估UE、E-cadherin、PGRMC1三者单独及联合检测对乳癌病人NAC疗效的预测价值。结果NAC后UE结果与病理结果的Kappa系数为0.783(P<0.05)。与缓解组相比,未缓解组NAC后弹性应变率比值(SR)、弹力成像评分(UES)、E-cadherin、PGRMC1显著增加(t=2.571~14.073,P<0.05);未缓解组NAC后SR、UES、E-cadherin、PGRMC1降低幅度低于缓解组,差异有统计学意义(t=14.625~50.773,P<0.05)。SR、UES、E-cadherin、PGRMC1诊断乳癌病人NAC后缓解的AUC分别为0.795、0.701、0.764、0.814,E-cadherin与PGRMC1水平并联再与UE串联后联合诊断的AUC为0.903。结论UE参数联合血清E-cadherin、PGRMC1对乳癌NAC疗效具有较高的诊断效能。
- 刘玉洁王恒吴迪韩莹刘逸群
- 关键词:肿瘤辅助疗法弹性成像技术钙黏着糖蛋白类
- 玻璃酸钠注射膝骨关节炎关节液中一氧化氮及滑膜厚度的变化被引量:12
- 2014年
- 背景:关节腔内注射玻璃酸钠已成为膝骨关节炎的预防和补充疗法,可有效缓解疼痛,保护关节软骨,恢复关节功能。目的:观察关节腔内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎关节液中一氧化氮水平、滑膜厚度的影响。方法:随机选择膝骨关节炎患者80例(86膝),根据日本膝骨关节炎指征等级分为轻、中、重度3组,关节腔内每周注射1次玻璃酸钠25 mg,连续5周。治疗4,12周后按照日本膝骨关节炎指征等级对所有患者治疗前后行临床评分;将在4周后还能抽出关节液和完成超声测定的37例(40膝)患者定为完整监测组,亦分轻、中、重度3组,测定治疗前和治疗4周后关节液一氧化氮水平和滑膜厚度。结果与结论:治疗4周后,轻、中、重度组有效率分别为93%,77%,47%,总有效率为79%;治疗12周后,轻、中、重度组有效率分别为95%,84%,33%,总有效率为80%。膝骨关节炎完整监测组中,轻、中、重度组治疗4周后关节液一氧化氮水平较治疗前明显下降(P<0.05),轻、重度组治疗4周后滑膜厚度与治疗比较差异无显著性意义(P>0.05),中度组治疗4周后滑膜厚度较治疗前减少(P<0.05)。表明玻璃酸钠治疗膝骨关节炎可降低患膝关节液一氧化氮水平,改善临床疗效,对轻、中度膝骨关节炎患者为佳。
- 邓剑锋高大新刘志新吴迪宋红严佳亮齐曦明孙凤丽赵淑玲
- 关键词:生物材料玻璃酸钠滑膜一氧化氮
- 超声弹性成像技术对桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的诊断价值被引量:14
- 2018年
- 目的探讨超声弹性成像技术对桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的诊断价值。方法选取36例桥本氏甲状腺炎患者,分别接受常规超声检查及超声弹性成像检查,分析结节性质、桥本氏甲状腺炎并发结节超声弹性成像结果;桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节应变率比值及直径;以手术结果为金标准,对比超声弹性成像技术与常规超声在桥本氏甲状腺炎合并结节中的诊断价值。结果本组36例患者共41个结节,其中良性结节14个,包括3分病灶2个、2分及以下病灶12个;恶性结节27个,包括4分病灶13个、3分病灶12个、2分病灶2个;恶性结节应变率比值高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。超声弹性成像技术诊断敏感度92.59%、准确度90.24%高于常规超声检查(59.26%、65.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像技术在桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节鉴别诊断中具有较高敏感度及准确度,可为临床干预方案的制定提供可靠依据,具有推广价值。
- 吕大民张芳吴迪
- 关键词:超声弹性成像技术桥本氏甲状腺炎良恶性结节敏感度特异性
- 剪切波弹性成像对后方回声衰减型乳腺肿物的鉴别诊断价值
- 2023年
- 目的研究剪切波弹性成像(SWE)联合彩色多普勒超声对后方回声衰减型乳腺肿物良恶性的鉴别诊断价值。方法选取后方回声衰减型乳腺肿物患者100名,随机均分为对照组(彩色多普勒超声)和联合组(SWE联合彩色多普勒超声),按病理结果分为良性组和恶性组。比较各组超声诊断结果和SWE参数。根据病理结果评价SWE联合彩色多普勒超声的诊断效力。结果与单纯SWE诊断及单纯超声诊断相比,联合组SWE+超声诊断的假阳性率最低;恶性组SWE弹性模量平均值(E_(mean))、最大值(E_(max))明显高于良性组。ROC曲线分析发现,SWE和彩色多普勒超声联合检测对后方回声衰减型乳腺肿物良恶性的鉴别诊断价值高于单独检测。结论SWE联合彩色多普勒超声检测可更精准地评估后方回声衰减型乳腺肿物的良恶性,但不排除发生假阳性结果的可能。
- 刘玉洁王怡吴迪韩莹刘逸群
- 关键词:彩色多普勒超声乳腺肿物良恶性
- 实时剪切波弹性成像辅助诊断良性弥漫性甲状腺疾病及其评估治疗效果的价值研究被引量:3
- 2022年
- 目的:探究实时剪切波弹性成像辅助诊断良性弥漫性甲状腺疾病及其评估治疗效果的价值。方法:选取医院收治的123例良性弥漫性甲状腺疾病患者,依据活检穿刺结果将其分为甲亢组(39例)、亚急性甲状腺炎组(50例)和桥本甲状腺炎组(34例)。三组患者入院后均给予常规二维+彩色超声检查,并在此基础上对患者进行实时超声剪切波成像检查。分析三组患者实时剪切波弹性成像弹性模量最大值(Max)、最小值(Min)、平均值(Mean)及取样框内弹性数据离散度值(SD);检测并比较血清TRAb抗体及TGAb与杨氏模量值相关性,同时比较三组患者治疗前后的杨性模量值变化情况。结果:三组患者实时剪切波弹性成像弹性模量Max、Min、Mean及SD比较,差异有统计学意义(F=576.40,F=162.51,F=114.06,F=271.85;P<0.05)。与甲亢组比较,亚急性甲状腺炎组的Max、Min及Mean显著升高,亚急性甲状腺炎组的SD显著下降,差异有统计学意义(t=17.51,t=9.75,t=6.46,t=11.12;P<0.05);桥本甲状腺炎组的Max、Min及Mean显著升高,SD显著上升,差异有统计学意义(t=29.99,t=21.25,t=16.83,t=14.37;P<0.05)。与亚急性甲状腺炎组比较,桥本甲状腺炎组的Max、Min、Mean及SD明显升高,差异有统计学意义(t=21.10,t=8.58,t=8.80,t=18.52;P<0.05)。三组患者杨氏模量值、血清TRAb及TGAb相比较,差异有统计学意义(F=52.89,F=27.98,F=130.63;P<0.05)。甲亢组与亚急性甲状腺炎组和桥本甲状腺炎组的杨氏模量值、血清TRAb及TGAb比较均显著升高,差异有统计学意义(t_(亚急性甲状腺炎组)=6.52,t=12.24,t=14.61;t_(桥本甲状腺炎组)=13.62,t=5.74,t=13.13;P<0.05),与亚急性甲状腺炎组比较,桥本甲状腺炎组的杨氏模量值、血清TRAb及TGAb明显升高,差异有统计学意义(t=3.47,t=3.16,t=6.95;P<0.05)。经Pearson相关性检验分析,血清TRAb抗体及TGAb抗体与杨氏模量值呈正相关(r=0.826,r=0.721;P<0.05);三组患者治疗后的杨氏模量值均显著�
- 韩莹吴迪赵恒达刘逸群胡健
- 关键词:穿刺活检血清学检测
- 实时剪切波弹性成像与血清甲状腺球蛋白、基质金属蛋白酶-9评价乳头状甲状腺癌的临床价值被引量:4
- 2023年
- 目的探讨实时剪切波弹性成像(shear-wave elastography,SWE)的弹性指数联合血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,TG)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)在乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)诊断及淋巴结转移预测中的应用价值。方法选取2019年3月至2020年3月河北省秦皇岛市第一医院收治的经超声确诊为PTC患者67例作为研究组,选取同期河北省秦皇岛市第一医院收治的良性甲状腺结节患者45例为对照组,均进行SWE检查及血清TG、MMP-9水平检测,比较两组受检者SWE参数杨氏模量最大值(Emax)及血清TG、MMP-9水平。研究组中经手术病理确诊颈侧区淋巴结转移22例,进一步分为淋巴结未转移组(45例)和淋巴结转移组(22例)。采用单因素和多因素logistic回归分析PTC的危险因素,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估SWE联合血清TG、MMP-9检测在PTC诊断及其颈部淋巴结转移中的预测价值。结果淋巴结转移组患者Emax值及血清TG、MMP-9水平显著高于淋巴结未转移组和对照组,且淋巴结未转移组高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。单因素logistic回归分析结果显示,性别、年龄、体重指数、肿瘤直径、Emax值及血清TG、MMP-9水平是PTC颈侧区淋巴结转移的危险因素(P<0.05)。校正性别、年龄、体重指数、肿瘤直径等因素后,多因素logistic回归分析显示,Emax值及血清TG、MMP-9水平均是PTC的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Emax联合血清TG、MMP-9对PTC的诊断价值及其颈部淋巴结转移的预测价值均高于Emax值、血清TG、MMP-9单一指标。结论SWE参数(Emax)联合血清TG、MMP-9不仅可鉴别甲状腺肿瘤的良恶性,还可预测其是否存在颈部淋巴结转移,为临床治疗提供指导。
- 韩莹吴迪赵恒达刘逸群杜建文
- 关键词:甲状腺癌甲状腺球蛋白基质金属蛋白酶-9
- 玻璃酸钠对膝骨关节炎氧自由基含量和滑膜厚度的影响被引量:14
- 2014年
- 目的观察关节腔内注射玻璃酸钠(SH)对膝骨性关节炎(KOA)关节液氧自由基(OFR)含量和滑膜厚度的影响。方法选取KOA患者80例(86膝),分轻、中、重3组,关节腔内注射SH25mg,进行注射前后临床疗效评分。将在4周后仍能抽出关节液KOA(37例,40膝)作为完整监测组,测定注射前后关节液OFR相关因子一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量、超声波检查滑膜厚度。结果轻、中度组注射前与注射4、12周后临床评分变化差异有统计学意义(P〈0.05);完整监测组注射前、后NO含量[(104.84±58.75)、(84.88±57.15)μmol/L]、MDA含量[(6.80±1.21)、(6.02±1.03)μmol/L]均呈明显下降(P〈0.05),而SOD含量[(81.61±14.73)、(85.72±14.95)μmol/L]明显升高(P〈0.05);中度组关节滑膜厚度[(1.58±0.53)mm]较注射前[(1.92±0.71)mm]明显减少(P〈0.05)。结论SH注射KOA可影响患膝关节液OFR水平、减少滑膜厚度、改善临床指征等级评分,更适合治疗轻、中度KOA。
- 高大新邓剑锋于清波宋红刘志新吴迪齐曦明
- 关键词:膝骨关节炎玻璃酸钠氧自由基滑膜
- 剪切波弹性成像与乳腺浸润性导管癌内分泌免疫受体的相关性研究被引量:1
- 2020年
- 目的应用实时剪切波弹性成像(shear-wave elastography,SWE)探讨乳腺浸润性导管癌剪切波弹性模量最大值(Emax)与乳腺癌内分泌免疫受体雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)的相关性。方法选择经病理证实的乳腺浸润性导管癌患者71例(共76个病灶),术前均行常规超声及SWE检测,记录其弹性模量最大值(Emax);术后记录其临床病理及内分泌免疫受体ER、PR表达结果,运用t检验及线性回归分析判断ER、PR表达与Emax间的相关性,并行ER表达阴性危险因素的相关分析。结果对乳腺浸润性导管癌(共76个病灶)Emax值与内分泌免疫受体ER、PR进行统计学分析,ER表达阳性组Emax值低于ER表达阴性组,其差异具有统计学意义(P=0.046),PR表达阳性组Emax值低于PR表达阴性组,其差异具有统计学意义(P=0.041),应用线性回归分析,ER表达与Emax具有负相关性(P<0.001,β=-0.91),PR表达与Emax不具有相关性(P>0.05),运用Logistic回归分析传统超声中典型恶性征象边缘(光滑、毛刺、分叶)、微钙化、纵横比及剪切波弹性成像Emax值,统计结果分析显示Emax值增高是ER表达阴性的独立危险因素(P=0.038)。结论乳腺浸润性导管癌Emax值与内分泌免疫受体ER表达具有负相关性,通过对Emax值分析可以对浸润性导管癌患者内分泌免疫受体ER表达进行预判,为临床运用内分泌治疗乳腺浸润性导管癌提供新的影像学依据。
- 刘逸群吴迪刘玉洁李晓超王怡
- 关键词:乳腺浸润性导管癌雌激素受体孕激素受体
- 探讨剪切波弹性成像、25-羟维生素D及甲状腺球蛋白抗体对甲状腺良恶性结节的诊断价值被引量:8
- 2022年
- 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)、25-羟维生素D[25(OH)D]及甲状腺球蛋白抗体(TgAb)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断的意义,以提高甲状腺癌的诊断准确性。方法回顾性选取2018年11月至2019年6月在秦皇岛市第一医院因甲状腺结节手术的152例甲状腺结节患者(152处甲状腺结节)作为研究对象。其中良性结节69例,恶性结节83例。比较2组患者血清25(OH)D、TgAb及SWE定量测值杨氏模量最大值(YMEmax);以手术后的病理结果为诊断金标准构建受试者工作特征(ROC)曲线,评价YMEmax、25(OH)D水平及TgAb在甲状腺良恶性结节诊断方面的价值。结果与良性结节组比较,甲状腺恶性结节组YMEmax、TgAb阳性率明显升高,而血清25(OH)D水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。以甲状腺结节的YMEmax48 kPa为临界值时,诊断结节良恶性的敏感性为80.70%、特异性为85.50%,ROC曲线下面积为0.903;以25(OH)D水平诊断良恶性结节的敏感性、特异性分别为22.90%、34.80%,准确度为57.89%;以TgAb阳性诊断良恶性结节的敏感性、特异性分别为22.89%、89.86%,准确度为53.29%。剪切波弹性成像、25(OH)D水平及TgAb阳性率联合诊断结节良恶性的敏感性、特异性分别为90.40%、91.30%,准确度为90.79%。结论超声鉴别诊断甲状腺结节良恶性的诊断价值较高,SWE、25(OH)D水平及TgAb阳性率联合可进一步提高鉴别诊断甲状腺良恶性结节的水平。
- 吴迪赵恒达韩莹
- 关键词:甲状腺良性结节25-羟维生素D甲状腺球蛋白抗体
- 膳食供能的个体化营养对甲状腺癌术后放疗患者的影响被引量:1
- 2022年
- 目的 探究膳食供能的个体化营养对甲状腺癌术后放疗患者的影响。方法 选取2018年1月至2020年6月秦皇岛市第一医院收治的98例甲状腺癌术后放疗患者作为研究对象,根据入院建档顺序分为对照组和观察组,各49例,自放疗起给予对照组常规营养干预,给予观察组膳食供能的个体化营养,连续干预4周。比较两组患者体重、上臂肌围及皮褶厚度、放疗耐受性、干预前后营养状况[血清白蛋白(SA)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)]、癌因性疲乏、生存质量(FLIC)及营养膳食依从性。结果 干预后观察组体重、上臂肌围及皮褶厚度均高于对照组(P<0.05);干预后观察组PA(350.47±52.32)mg/L、SA(35.48±2.01)g/L、TF(2.26±0.54)g/L高于对照组(321.48±42.32)mg/L、(31.12±2.86)g/L、(1.90±0.50)g/L(P<0.05);观察组放疗耐受性高于对照组(P<0.05);观察组癌因性疲乏程度(无疲乏或轻度疲乏48.98%、中等疲乏30.61%、重度疲乏20.41%)低于对照组(26.53%、36.73%、36.73%)(P<0.05);干预后观察组FLIC评分高于对照组(P<0.05);观察组营养膳食依从性高于对照组(P<0.05)。结论 膳食供能的个体化营养有助于改善甲状腺癌术后放疗患者营养状况,维持体重,并可减轻癌因性疲乏,增强放疗耐受性,改善生存质量水平。
- 周瑛君尹洪涛蔡丽丽周彦清吴迪
- 关键词:甲状腺癌