- 血清及脑脊液IL-1β、PCT、MCP-1水平变化在化脓性脑膜炎患儿病情评估及预后判断中的应用价值被引量：8
- 2017年
- 目的 探讨血清及脑脊液白细胞介素-1β（IL-1β）、降钙素原（PCT）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平变化在化脓性脑膜炎患儿病情评估及预后判断中的应用价值.方法 选取郑州市中心医院2014年10月至2017年3月收治的60例化脓性脑膜炎患儿,根据其病情严重程度分为观察A组（重症感染）及观察B组（轻症感染）,每组30例,另选取30例同期健康体检儿童作为对照组.均行血清及脑脊液IL-1β、PCT、MCP-1水平检测,观察比较各组脑脊液及血清中IL-1β、PCT、MCP-1水平.结果 观察A组、观察B组血清及脑脊液中IL-1β、PCT、MCP-1水平均高于对照组,观察A组血清及脑脊液IL-1β、PCT、MCP-1水平均高于观察B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治愈组血清及脑脊液IL-1β、PCT、MCP-1水平均低于后遗症组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 血清及脑脊液IL-1β、PCT、MCP-1水平变化在化脓性脑膜炎患儿病情评估及预后中具有较高的应用价值,为临床评估病情及预后的敏感特异性指标.
- 张艳华孔慧霞张嘉雯段红宝刘静炎王凯周良田亮
- 关键词：化脓性脑膜炎血清脑脊液单核细胞趋化蛋白-1
- 小儿腹股沟嵌顿疝诊治体会被引量：5
- 2012年
- 目的探讨小儿腹股沟嵌顿疝治疗方法的选择及适应证的掌握。方法回顾性分析2006年3月至2011年3月小儿腹股沟嵌顿疝357例临床资料。结果 357例患者全部治愈。其中手法复位337例,成功329例,成功率为97.6%,手法复位组随访3d至1个月,无并发症,择期行手术治疗,术后随访3～6个月,均无并发症出现;急诊手术28例,术后随访5年,复发3例,并发肠梗阻1例。结论小儿腹股沟嵌顿疝应首选手法复位,尽量避免急诊手术,复位成功后择期手术,可以减少并发症,缩短住院时间,降低医疗费用。
- 周良侯广军耿宪杰张春英黄华
- 关键词：儿童手法复位适应证
- 探讨腹腔镜下治疗15例上消化道穿孔患儿的效果被引量：1
- 2016年
- 目的研究腹腔镜下治疗上消化道穿孔患儿的临床效果。方法抽选30例上消化道穿孔患儿随机分为对照组与研究组,各15例,分别施以传统开腹手术、腹腔镜手术,以手术相关指标与并发症为标准对两组手术疗效予以评估。结果研究组的手术耗时、术中出血量、胃肠道功能恢复时间及住院时间等少于对照组(P<0.05);研究组的术后并发症率为13.3%,低于对照组的60.0%(P<0.05)。结论腹腔镜下治疗上消化道穿孔可发挥微创优势,如出血少、并发症少、恢复快等。
- 周良侯广军耿宪杰张现伟
- 关键词：腹腔镜上消化道穿孔传统手术
- 保守治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎36例分析被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨保守治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎的临床疗效。方法选择本院自2012年1月~2013年10月收治的36例急性坏死性小肠结肠炎患儿的临床资料，据相关的病史、临床表现及X线检查确诊后，采取保守治疗。结果患儿经保守治疗，全部Ⅰ级以及9例Ⅱ级痊愈；6例Ⅱ级无效，并转手术治疗，其中4例因重症肺炎、心脏及多脏器衰竭等并发症而死亡。结论新生儿急性坏死性小肠结肠炎Ⅰ~Ⅱ级患儿可采用保守治疗，但应注意在喂养、抗生素治疗方面的矛盾问题。
- 张现伟侯广军耿宪杰郜向阳张国锋周良谢谭潘俊涛韦源
- 关键词：保守治疗
- 小儿误食枣核致消化道穿孔8例临床分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨小儿误食枣核导致消化道穿孔的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析本院自2015年2月至2016年1月间收治的8例误食枣核导致消化道穿孔患儿的临床资料。结果8例患儿中,男性5例,女性3例,年龄1.5~3.8岁,平均年龄2.6岁。包括:十二指肠升部穿孔1例,行穿孔修补术;回肠穿孔6例,其中1例腹腔镜下行穿孔修补术,1例腹腔镜辅助下行肠切除、肠吻合术,1例行开腹常规肠切除、肠吻合术,3例行肠造瘘术;盲肠穿孔1例,行肠造瘘术。8例患儿术后均恢复良好;其中4例肠造瘘术患儿二次手术,行肠造瘘关瘘术,恢复顺利,随访半年,无并发症。结论对于误食枣核导致消化道穿孔病例,需要详细询问病史,仔细体格检查,结合相关影像学资料及血液化验检查,争取早期确诊,早期手术,同时应做好相关健康宣教,让家属认识到枣核的危害性,避免悲剧重演。
- 周良侯广军耿宪杰张现伟
- 关键词：消化道穿孔外科手术儿童
- 小儿特殊类消化道异物的外科诊治体会
- 2014年
- 消化道异物是儿科常见的疾病,多数为无意食入,个别是主动吞服。大多数异物可自行排出,少数需要内镜取出,极个别需要手术治疗。
- 耿宪杰侯广军周良韦源
- 关键词：消化道异物外科内镜儿科
- 比较腹腔镜与开放Kasai手术治疗先天性胆道闭锁的中期疗效被引量：1
- 2016年
- 目的对腹腔镜以及开放Kasai手术治疗先天性胆道闭锁的中期疗效进行分析和探讨。方法选取我院及首都儿科研究所2012年1月-2014年2月收治的86例先天性胆道闭锁患儿,使用随机数表法将患儿平均分为观察组和对照组,观察组患儿接受腹腔镜Kasai手术的治疗,对照组患儿接受开放Kasai手术的治疗,随访24个月,比较中期疗效。结果观察组患儿手术时间长于对照组患儿,术中出血量等指标优于对照组患儿,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患儿出院时间、退黄率等指标的比较,差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜以及开放Kasai手术治疗先天性胆道闭锁的中期疗效无显著差异,微创手术优势未能体现。
- 周良侯广军耿宪杰张现伟
- 关键词：腹腔镜开腹先天性胆道闭锁中期疗效
- 腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的临床效果观察被引量：6
- 2016年
- 目的分析腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的临床效果。方法 96例复杂性阑尾炎患儿,依据手术方式不同分为对照组(43例)和研究组(53例)。对照组行传统开腹手术医治,研究组行腹腔镜手术医治。比对两组临床疗效、复发率与并发症情况。结果研究组出血量、肛门排气时间以及住院时间分别为(13.58±4.07)ml、(26.90±8.14)h、(6.11±1.90)d,均优于对照组的(29.46±10.47)ml、(40.63±9.41)h、(10.38±3.89)d(P<0.05)。研究组并发症总发生率(5.66%)及复发率(15.09%)均低于对照组(25.58%、58.14%)(P<0.05)。结论给予患儿腹腔镜手术医治可缩短肛门排气时间与住院时间,并降低复发率与并发症发生率,值得临床推广。
- 周良侯广军耿宪杰张现伟
- 关键词：腹腔镜小儿复杂性阑尾炎开腹手术
- 小儿颌面部大面积血管瘤手术治疗被引量：1
- 2016年
- 目的探讨小儿颌面部大面积血管瘤手术治疗效果。方法本次调查对象为2012年1月至2015年1月期间在我院接受治疗的60小儿颌面部大面积血管瘤患者,对患者进行随机分组处理,对照组和观察组,均30例,对照组患者给予传统保守治疗,观察组在给予整形手术治疗,对比分析两组患者临床效果。结果观察组患者治愈、显效、有效、无效例数分别为14例、10例2例、4例,总有效率为86.7%;对照组患者治愈、显效、有效、无效例数分别为8例、5例、2例、15例,总有效率为50%,组间比较存在明显差异性(P<0.05)。结论小儿颌面部大面积血管瘤实施整形手术治疗可获得更好的效果,优于保守治疗。因此建议以整形手术作为小儿颌面部大面积血管瘤治疗的主要方式。
- 周良侯广军耿宪杰张现伟
- 关键词：小儿颌面部大面积血管瘤手术保守治疗
- 儿童嵌顿性腹股沟斜疝手法复位后并发肠穿孔43例临床研究
- 2015年
- 目的:探讨儿童嵌顿性腹股沟斜疝手法复位后并发肠穿孔的临床治疗经验。方法:收治儿童嵌顿性腹股沟斜疝手法复位后并发肠穿孔患儿43例,回顾分析临床资料和手术方式。结果:患儿均行急诊手术,其中,行肠修补术18例;肠切除Ⅰ期肠吻合6例;肠造瘘术19例。结论:急诊剖腹探查术治疗是必需的治疗手段;肠造瘘术是手术方案之一。
- 张春英侯广军张飞谢潭周良
- 关键词：儿童嵌顿性腹股沟斜疝肠穿孔
