喻红霞
- 作品数:58 被引量:267H指数:10
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划河南省教育厅基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 超声引导下粗针穿刺活检对甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的鉴别诊断价值
- 2024年
- 目的探讨超声引导下粗针穿刺活检(US-CNAB)对甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2021-02—2023-01于郑州大学第二附属医院行US-CNAB的119例共142个甲状腺TI-RADS 4a类结节患者,以术后常规病理检查为“金标准”,评价US-CNAB鉴别诊断甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的效能,统计并发症发生率。结果US-CNAB结果与术后常规病理结果的差异无统计学意义(P>0.05)。以术后常规病理检查为“金标准”,US-CNAB鉴别诊断甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.15%、88.24%、95.78%、96.36%93.75%。US-CNAB后出现声音嘶哑1例,血肿6例,并发症发生率为5.88%。结论US-CNAB对鉴别甲状腺TI-RADS 4a类结节的良恶性具有较高的诊断价值。
- 张晓光卢学峰喻红霞
- 关键词:超声引导粗针穿刺活检
- 标准化病人结合基于网络平台的混合式教学模式在妇科超声检查模拟教学中的应用被引量:3
- 2023年
- 目的 探讨标准化病人结合网络平台的混合式教学模式在妇科超声检查模拟教学中的应用效果。方法 选取郑州大学第二附属医院2020级30名超声专业规培生作为对照组,2021级36名超声专业规培生作为实验组,对照组采用标准化病人模式开展教学,实验组在对照组基础上采用基于网络平台的混合式教学模式,2组学生均进行36学时教学。通过临床客观化结构考试(OSCE)、理论知识考试及病例分析考核成绩评估教学效果,并邀请学生自评教学效果以及第三方专家评估教学效果。结果 实验组学生实训后OSCE各考试站得分及OSCE总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组学生实训后理论知识及病例分析考核成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组学生实训后教学效果评价各项目评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。专家对标准化病人结合基于网络平台的混合式教学模式评估实训基地建设、教学模式、实训内容3个维度评分及总分均高于标准化病人教学模式,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在妇科超声检查模拟教学中采用标准化病人结合基于网络平台的混合式教学模式,能够提高教学质量及学生对妇科超声检查理论、实践知识的掌握度,满足超声医师的培养需要。
- 孙雪喻红霞秦志平王燕华王华李会霞
- 关键词:标准化病人网络平台混合式教学模拟教学
- 超声心动图在Amplatzer封堵器介入治疗房间隔缺损中的临床应用被引量:1
- 2009年
- 目的探讨超声心动图在Amplatzer封堵器介入治疗房间隔缺损中的临床应用价值。方法术前应用经超声心动图行术前筛选76例房间隔缺损病人,术中经超声监测指导释放封堵器,术后随访观察。结果单纯II孔型房间隔缺损40例,全部成功封堵(100%),边缘不全型10例,成功封堵9例(90%),巨大型房间隔缺损12例,全部成功封堵(100%),多孔房间隔缺损8例,成功封堵6例(75%),合并房间隔膨出瘤6例,全部成功封堵(100%)。其中22例出现二、三尖瓣反流或残余分流,经调整封堵器的位置和方向后,16例反流即刻消失,6例术后6个月内消失。结论超声心动图是介入治疗房间隔缺损手术顺利成功的保证。
- 卢学峰甄艳华申志扬李伟王艳喻红霞
- 关键词:经胸超声心动图房间隔缺损AMPLATZER封堵器
- 宫颈长度及胎膜厚度预测双胎妊娠早产的价值研究被引量:7
- 2021年
- 背景早产是妊娠最严重且常见的并发症,双胎妊娠早产率更高。有效预测双胎妊娠早产并及时采取相关预防治疗措施将极大地降低早产率及提升新生儿健康状况。目的评估经阴道超声测量宫颈长度(CL)、经腹部超声测量胎膜厚度及两者联合应用预测双胎妊娠早产的价值。方法选取2019年9月至2021年1月在郑州大学第二附属医院就诊的177例双胎妊娠孕妇作为研究对象,于孕20~24周测量CL、胎膜厚度及最大羊水池深度(DVP),并观察宫颈内口开放情况,结合既往彩超检查结果判断其子宫是否畸形。根据门诊随访或电话随访追踪到的分娩孕周将研究对象分为早产组和足月产组,比较两组孕妇CL、胎膜厚度、DVP、宫颈内口开放及子宫畸形情况,绘制CL、胎膜厚度分别及联合预测双胎妊娠早产的受试者工作特征(ROC)曲线。结果依据追踪情况,早产组47例,足月产组130例。足月产组CL长于早产组〔(32.9±4.8)mm与(24.9±3.1)mm〕,胎膜厚度薄于早产组〔(1.19±0.11)mm与(1.37±0.22)mm〕(P<0.05);两组DVP、宫颈内口开放比例、子宫畸形比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,CL〔OR=0.612,95%CI(0.510,0.733)〕、胎膜厚度〔OR=2.005,95%CI(1.439,2.795)〕是双胎妊娠早产的影响因素(P<0.05)。CL、胎膜厚度分别及联合预测双胎妊娠早产的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.914、0.789、0.946。CL联合胎膜厚度预测双胎妊娠早产的AUC大于两者单独预测双胎妊娠早产的AUC(P<0.05)。结论 CL及胎膜厚度可有效预测双胎妊娠早产,且联合应用时预测效能更高。
- 苗菁菁喻红霞邵文嘉王晨雨王燕华罗莹莹李会霞
- 关键词:早产妊娠双胎产前
- 不同顺行脑灌注方法对急性Stanford A型主动脉夹层术后神经系统并发症的影响被引量:3
- 2021年
- 目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层(AAAD)术中应用右腋动脉和中心动脉联合头臂动脉两种不同顺行脑灌注方法对神经系统并发症的影响。方法回顾性分析河南省胸科医院心血管外科八病区(大血管病区)同一手术组2016-01—2021-01收治的急性Stanford A型主动脉夹层同期行弓部手术,并应用右腋动脉和主动脉+头臂动脉插管两种不同顺行脑灌注方法的319例患者的临床资料,对产生永久性神经损害和暂时性神经损害的病例进行对比分析。结果术后住院期间永久性神经系统功能损害(PND)16例,急性脑梗死8例,脑出血6例,缺血缺氧性脑病2例,其中右腋动脉组急性脑梗死5例,脑出血4例,缺血缺氧性脑病1例;中心动脉+头臂动脉组急性脑梗死3例,脑出血2例,缺血缺氧性脑病1例。短暂性神经系统功能不全(TND)57例,术后出现烦躁、谵妄、短暂性意识模糊等,其中右腋动脉组31例,中心动脉+头臂动脉组26例,经对症治疗,出院时均恢复正常。结论急性Stanford A型主动脉夹层术中中心动脉联合头臂动脉双插管与右腋动脉插管两种不同顺行脑灌注方法术后神经系统并发症并无显著差异,但中心动脉联合头臂动脉双插管患者的体外循环时间和手术时间优于右腋动脉插管。
- 肖长波喻红霞袁义强张力张亚飞武刚高夏崔聪张向辉孙科雄陈玉新王平凡
- 关键词:脑灌注神经系统并发症
- 偏头痛患者右心声学造影的特点及影响因素被引量:2
- 2023年
- 目的利用右心声学造影检查探究有无先兆偏头痛患者卵圆孔未闭(PFO)情况及二者的相关性。方法选取2019-07—2021-07郑州大学附属中心医院收治的118例明确诊断的偏头痛患者为研究对象,根据头痛类型将其分为先兆偏头痛组(n=50)和无先兆偏头痛组(n=68),并选取同期体检的40名健康者为对照组,对所有受试者进行右心声学造影评估有无PFO及房水平右向左分流(RLS)程度。此外,统计偏头痛患者治疗前头痛发作频率、发作时间及头痛程度,分析其与有无PFO及RLS程度的相关性。结果先兆偏头痛组和无先兆偏头痛组患者治疗前发作频率、头痛发作时间、头痛程度比较差异无统计学意义(t=1.295、1.490、1.235,P>0.05)。先兆偏头痛组PFO发生率及PFO-RLS分流程度均明显高于无先兆偏头痛组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),无先兆偏头痛组和对照组间PFO发生率和PFO-RLS分流程度比较未见统计学差异(χ^(2)=32.372、2.157、9.928、10.867,P>0.05)。Spearman相关性分析显示,偏头痛患者PFO分流大小与发作频率、头痛发作时间呈正相关(r=0.362、0.347,P<0.05),与头痛程度无相关性(r=0.198,P>0.05)。结论先兆偏头痛患者PFO发生率较高,且发作频率、头痛发作时间与RLS程度呈正相关。
- 崔智飞孙雪李伟秦志平喻红霞
- 关键词:偏头痛右心声学造影卵圆孔未闭右向左分流
- 弹性成像SR值、最大血流速度、TPOAb、TgAb应用于桥本氏甲状腺炎临床诊断的研究被引量:1
- 2022年
- 目的:研究弹性成像应变率比值(SR)、最大血流速度、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)应用于桥本氏甲状腺炎的临床诊断。方法:选取我院收治的86例桥本氏甲状腺炎患者作为实验组,根据甲状腺功能分为甲亢组(n=32)、甲减组(n=25)以及单纯甲状腺肿组(n=29)。并选取同期86例健康体检者作为对照组(n=86)。所有入选者均接受弹性成像超声和血清学检查。对比实验组和健康组弹性成像超声指数和TPOAb、TgAb及促甲状腺激素(TSH)水平;对比不同甲状腺功能患者的SR值、最大血流速度和TPOAb、TgAb水平、TSH;分析SR值、最大血流速度和TPOAb、TgAb与TSH的相关性。结果:与对照组相比,实验组SR值显著降低,最大血流速度、TPOAb、TgAb和TSH显著增高(P<0.05)。与单纯甲状腺肿组相比,甲亢组SR值和TSH水平显著更低,最大血流速度、TPOAb、TgAb和TSH显著更高,甲减组SR值显著更低,最大血流速度、TPOAb、TgAb和TSH显著更高(P<0.05);与甲减组相比,甲亢组患者SR值和TSH水平显著更低,最大血流速度、TPOAb、TgAb和TSH显著更高(P<0.05)。结论:桥本氏甲状腺炎患者的SR值、最大血流速度TPOAb以及TgAb均存在明显的变化。患者在不同甲状腺功能中也存差异性,临床上可将SR值、最大血流速度TPOAb以及TgAb作为桥本氏甲状腺炎诊断的辅助方法。
- 吴璇喻红霞冉青
- 关键词:最大血流速度TPOABTGAB桥本氏甲状腺炎
- 超声诊断大网膜妊娠1例
- 2020年
- 患者女,32岁,因“停经49天,突发下腹痛1天”就诊。查体:急性病容,腹肌紧张,压痛及反跳痛(+),移动性浊音(-),尿妊娠试验(+),血人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)7838 mIU/ml。阴道超声检查:子宫形态饱满,后壁增厚,回声增粗不均匀,内膜双层厚1.0 cm,宫腔内未见典型妊娠囊回声;双侧卵巢大小正常,双侧附件区未探及包块;子宫直肠窝见49 mm×25 mm液体回声,透声较差。改用腹部探头广泛探查下腹部,于脐下约2 cm处紧贴腹壁肌层后方腹腔内探及约20 mm×13 mm包块,边界清,形态规则,内可探及10 mm×7 mm无回声区及长约0.3 cm胎芽回声,并见原始心管搏动,频谱多普勒测量频率161次/分(图1A)。
- 喻红霞
- 关键词:超声检查
- Stanford A型主动脉夹层急性破裂的救治探讨被引量:3
- 2023年
- 急性主动脉夹层外膜破裂后,大多数患者死亡,无手术机会,部分病例由于外膜破口位置特殊,存在救治的可能。我们总结2012年1月至2021年6月收治的18例Stanford A型主动脉夹层急性破裂患者救治体会以供同道参考。全组男16例,女2例;年龄(51.2±10.7)岁。均行急诊手术治疗,主动脉根部处理采用Bentall手术8例,根部成形+升主动脉置换6例,改良Cabrol手术2例,升主动脉置换2例;12例处理主动脉弓部,采用孙氏手术11例,右半弓置换1例。手术历时(365.0±23.0)min,体外循环(176.0±27.0)min,下半身停循环(15.0±5.5)min,主动脉阻断(107.0±17.0)min;术中出血(923±312)ml;患者术后ICU停留中位时间7天,术后住院中位时间14天。死亡3例,严重脑部并发症、多脏器功能衰竭、严重低心排血量综合征各1例。术后随访3个月至9年,失访2例,1例猝死原因不详,其余患者CTA检查未见支架膨胀不全和吻合口漏。临床结果显示,Stanford A型主动脉夹层急性破裂猝死风险高,术前中大量血性心包积液或突发积液增多,应高度怀疑破裂可能,急诊手术以抢救生命为目的,缩短门(急)诊-手术室时间急诊手术是救治的唯一有效手段。
- 肖长波喻红霞张力张亚飞武刚奚高原高夏崔聪张向辉孙科雄陈玉新王平凡
- 关键词:A型主动脉夹层主动脉根部脑部并发症
- 经会阴超声测量宫颈长度联合胎儿纤维连接蛋白及血清松弛素在胎儿早产预防中的意义被引量:1
- 2022年
- 目的探讨经会阴超声测量宫颈长度(CL)联合血清松弛素及胎儿纤维连接蛋白(fFN)在预防胎儿早产中的意义。方法选取2018年12月至2020年3月郑州大学第二附属医院收治的先兆早产孕妇90例,按照妊娠结局分为早产组(42例)和足月组(48例)。经会阴超声测量孕妇的CL,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清松弛素宫颈分泌物f FN水平,比较早产组和足月组间CL、松弛素及fFN水平差异,评估CL、松弛素及fFN单独及其联合时诊断早产的特异度和敏感度。结果早产组孕妇的CL[(26±7)mm]低于足月组[(31±11)mm],fFN[(75±17)ng/ml]及松弛素水平[(315±65)ng/ml]均高于足月组[分别为(49±15)ng/ml,(272±56)ng/ml,均P<0.05]。CL、fFN、松弛素单独预测早产的敏感度分别为71.43%、88.10%和76.19%,特异度分别为85.42%、62.50%和83.33%;三者的联合指标预测早产的敏感度和特异度分别为97.62%和91.67%,显著高于单一指标。结论血清松弛素对于早产有一定预测价值,CL、fFN联合松弛素对早产的诊断性能优于单一指标。
- 王晨雨喻红霞王颍超
- 关键词:早产松弛素胎儿纤维连接蛋白