夏明成
- 作品数：16 被引量：51H指数：4
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- 慢性肺心病患者血栓前状态的研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致慢性肺原性心脏病(肺心病)患者凝血系功能状态的改变。方法选择肺心病急性加重期患者32例,稳定期患者32例和正常对照组20例,测定外周静脉血凝血四项即纤维蛋白原(Fb)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血时间(TT)和D-二聚体浓度。结果肺心病急性加重期与稳定期组比较,凝血四项、D-二聚体差异无显著性(P>0.05)。较正常对照组D-二聚体、Fb水平升高,差异有显著性(P<0.05)。结论肺心病急性加重期和稳定期,凝血系统加重,抗凝系统减弱,存在血栓前状态。
- 夏明成
- 关键词：慢性肺心病纤维蛋白原D-二聚体凝血功能血栓前状态
- 肺癌患者血浆长链DNA的检测及分析被引量：4
- 2009年
- 目的探讨长链DNA作为肿瘤标志物的可能性。方法用实时PCR检测45例肺癌患者(肺癌组)和45例非肿瘤患者(对照组)血液中长链DNA的浓度及其指数。结果肺癌组平均长链DNA指数明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01),在ROC曲线上,假设长链DNA对肺癌特异性是100%,则其临界点为0.59,用于肺癌诊断的敏感性为67%。结论血浆长链DNA也许可作为肺癌诊断的辅助标志物。
- 夏明成李厚怀杨莉马家用
- 关键词：肺癌标志物
- 支气管镜肺泡灌洗治疗脑卒中合并肺部感染的临床观察被引量：3
- 2012年
- 目的探讨支气管镜肺泡灌洗治疗脑卒中合并肺部感染的临床疗效。方法 54例脑卒中合并肺部感染患者随机分为治疗组28例,对照组26例,对照组予常规抗感染,对症支持及原发病等综合治疗;治疗组在对照组基础上予支气管镜肺泡灌洗治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01);感染控制时间及住院时间较对照组明显缩短(P<0.01);需机械通气率及死亡率明显减少(P<0.05)。结论支气管镜肺泡灌洗治疗脑卒中合并肺部感染疗效确切。
- 李芳夏明成
- 关键词：支气管镜肺泡灌洗脑卒中肺部感染
- 慢性咳嗽87例临床分析
- 2012年
- 咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一。咳嗽时间持续在8周以上,无明显肺部疾病且胸部影像学阴性的咳嗽称为慢性咳嗽[1]。此类患者咳嗽往往是其唯一就诊症状,但引起慢性咳嗽病因较多,发病机制复杂,临床上易造成漏诊或误诊。本文分析2009年11月至2011年11月我科诊治的87例慢性咳嗽患者的临床资料,探讨慢性咳嗽的病因及治疗方案。1资料与方法1.1一般资料87例患者中,男45例,女42例;年龄为21～65岁,平均（46.0±11.5）岁。咳嗽持续时间为8周～2年,平均（10.0±2.5）周。
- 盛维伟杨震夏明成
- 关键词：慢性咳嗽病因
- 肺结核误诊28例分析
- 2010年
- 目的探讨肺结核误诊的原因及对策。方法对近3年误诊的28例肺结核病例的临床表现、PPD、痰结核菌检查、实验室检查(包括血常规、血沉、血结核抗体测定、血及胸水腺苷脱氨酶测定)、胸部影像学资料及误治后的病情进行回顾性分析。结果误诊为慢性阻塞性肺病10例(35.71%)、肺部感染12例(42.86%)、支气管扩张2例(7.14%)、肺脓肿1例(3.57%)及前纵隔肿瘤1例(3.57%);合并胸腔积液误诊为胸膜炎、心功能不全、肝硬化失代偿期9例(32.14%),误诊为放射性肺炎1例(3.57%)。误诊时间1周至2年不等。结论肺结核发病形式多样,临床表现、实验室检查及胸部影像学结果常不典型,纤维支气管镜、病理学检查不能广泛开展,医务人员警惕性不高,不重视X线胸片、痰结核菌检查,以及缺乏对病情的综合分析,是造成误诊的主要原因。
- 杨震夏明成
- 关键词：肺结核误诊
- 鲍曼不动杆菌肺部感染50例临床分析
- 2010年
- 目的 观察鲍曼不动杆菌肺部感染发生的高危因素及对抗生素的敏感性.方法 对50例发生鲍曼不动杆菌肺部感染患者的临床资料进行综合分析,采用Kirby-Bauer法测定该菌的体外药物敏感性.结果 与鲍曼不动杆菌肺部感染发生相关性较强的临床因素有:有创操作、高龄、结构性肺病、意识障碍、免疫功能低下、广谱抗菌药物使用以及长期住院等,药敏显示对鲍曼不动杆菌较为敏感的抗菌药物有哌拉西林-他唑巴坦、头孢吡肟、亚胺培南/西司他丁、阿米卡星,相对敏感的有头孢哌酮-舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星,耐药较高的有头孢曲松、头孢噻肟、氨苄青霉素等.结论 某些临床因素下容易发生鲍曼不动杆菌肺部感染,抗菌药物的选择应充分考虑其对鲍曼不动杆菌的敏感性,并依据病原学及时调整.
- 杨震夏明成
- 关键词：鲍曼不动杆菌肺部感染
- 军团菌肺炎22例临床分析
- 2001年
- 军团菌肺炎(LP)是由嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主,可合并肺外多脏器受损的细菌性疾病.本文收集了符合LP诊断标准的22例进行临床分析.
- 夏明成孙培莉
- 关键词：军团菌肺炎预后
- 早期发现职业健康体检中慢性阻塞性肺疾病高危人群的临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的了解职业健康体检吸烟高危人群的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率和病情评估状态,以及肺功能测定早期筛查的意义。方法选择2012年1月至2013年12月来南京江北人民医院职业健康体检的40岁以上的吸烟人群为观察对象,进行问卷调查,应用肺功能仪对其进行筛查,对确诊COPD的患者进行严重程度分级。结果调查对象共468例,发现COPD患者111例,患病率为23.7%,其中男性患病率为24.8%,女性患病率17.2%,男性高于女性,但差异无统计学意义(P<0.05)。随着年龄增高,患病率增加(P<0.01),轻中度患者多于重度、极重度患者。结论对COPD高危人群进行肺功能检查,可早期筛查COPD患者,提高临床诊断率,及时干预。
- 盛娜夏明成杨震董玉莲黄茂
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺功能检查
- 无创通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用被引量：2
- 2009年
- 目的探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭的临床应用价值。方法对36例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗的同时,应用双水平正压无创通气(BiPAP)呼吸机辅助通气治疗,观察治疗前及治疗后2h、4h和24h患者血气分析:动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaC2)、血氧饱和度(SaO2)、pH,以及呼吸频率(RR)/心率(HH)的变化。结果无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭后2～6hPaO2、PaC2和SaO2升高,pH改善,RR和HR减慢,24h内呼吸衰竭基本纠正,差异均有非常显著性(P<0.01)。结论无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭是安全有效的方法。
- 夏明成
- 关键词：双水平正压无创通气慢性阻塞性肺疾病动脉二氧化碳分压无创通气治疗呼吸衰竭患者
- 支气管镜检查在肺部疾病病因诊断中的价值被引量：3
- 2011年
- 目的探讨支气管镜检查在肺部疾病病因诊断中的价值。方法回顾性分析286例肺部疾病患者临床资料及支气管镜检查结果。结果 286例患者中,确诊肺癌116例、炎症111例、结核52例、异物4例、痰栓3例。单纯予钳检、刷检、支气管灌洗液细胞学检查对肺癌诊断率分别为56.9%、40.5%、13.7%,而三者联合细胞学检查阳性率达84.5%,较单纯钳检、刷检、灌洗液检查阳性率显著提高(P<0.01);单纯予保护性毛刷、支气管灌洗液行细菌学培养,病原学检测率分别为49.5%、42.3%,而两者联合病原学检测率达67.6%,较单纯保护性毛刷、灌洗液培养阳性率显著提高(P<0.01)。术中及术后无严重并发症及死亡。结论支气管镜检查是肺部疾病诊断和治疗的重要工具,且安全可靠,患者易于耐受,具有重要的临床应用价值。
- 李芳夏明成
- 关键词：支气管镜检查肺癌炎症结核
