- 小儿先天性肾积水患儿血清中CysC、β2-MG、α1-MG表达及意义被引量：8
- 2013年
- 【目的】探讨先天性肾积水患儿血清中胱抑素C（CysC）、β2微球蛋白（β2—MG）、α1-MG表达及临床意义。【方法】采用酶联免疫吸附法（ELSIA）检测先天性肾积水患儿术前及术后血清CysC、β2—MG、α1-MG水平，并与同期128例体检正常小儿对照组比较。【结果】先天性肾积水患儿血清中CysC、β2—MG、α1-MG水平随着积水程度的加重而增高，轻、中、重度肾积水患儿与对照组比较，血清中CysC、β2—MG、α1-MG水平均有显著性差异，病情越重差异越大（P〈O．05，P〈0．01）；肾积水经肾盂成形术治疗后，血清中CysC、β2-MG、α1-MG水平逐渐下降，与术前比较，差异均有统计学意义（P〈O．05），与对照组比较，差异无统计学意义（P〉O．05）。【结论】血清CvsC、β2-MG、α1-MG联合检测可作为小儿先天性肾积水术前及术后肾功能评价的常规指标。
- 彭潜龙赵夭望刘小青殷波刘李涂磊宁峰
- 关键词：肾盂积水
- 包皮过长一定要做环切吗？
- 2014年
- 我儿子7岁了，体检时被医生告知包皮过长．要做手术。包皮过长一定要手术吗？吉林通化林丽包皮过长及包茎会带来一定的危害，如导致包皮炎症和阴茎发炎。由于包皮腔属于温暖、湿润的环境，细菌易在此繁殖。包皮自身分泌物含有杀菌成分，但是，如果细菌的生长超过包皮的自净功能，就可能发生包皮炎症。包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。
- 林丽宁峰
- 关键词：包皮过长环切分泌物皮脂腺手术炎症
- 经输尿管软镜钬激光碎石术治疗儿童肾结石和输尿管上段结石被引量：21
- 2013年
- 目的 探讨经输尿管软镜钬激光技术治疗儿童肾结石和输尿管上段结石的疗效.方法 回顾性分析47例（52侧）采用经输尿管软镜钬激光技术治疗的上尿路结石患儿临床资料.结果 47例52侧上尿路结石,单用输尿管软镜碎石取石术35例、硬镜＋软镜12例.其中2侧一次入鞘置镜碎石成功;其余采用双J管扩张输尿管后,45侧置入软镜导引鞘成功.45侧置入导引鞘者,39侧一次碎石成功;另外3侧进行了第二次碎石手术;其他3侧未寻及结石,2侧改由MPCNL,1侧观察.5侧导引鞘置入不成功者,其中2侧在斑马导丝引导下置入软镜到肾盂进行碎石成功;另外2例改由微创经皮肾穿刺碎石取石术（MPCNL）,1例失访.共49侧入镜成功并碎石.术后1个月复查B超或CT,46侧结石全部排尽,清石率88.5%（46/52）,3例残留下盏结石,术后2～4周再行软镜碎石取石术,术后1个月复查,结石全部排尽.术后2个月总清石率92.3%（49/52）.本组平均手术时间为 45 min（25~115 min）.术后平均住院时间3 d（2~5 d）,术后出血少,发生输尿管口撕裂1例,无输尿管反流和狭窄.3例出现术后发热.43例术后随访2～24个月,未见输尿管狭窄,1例术后1年结石复发.结论 选择合适的输尿管软镜,熟炼掌握操作技术,采用经输尿管软镜钬激光碎石术,是治疗儿童肾和输尿管上段结石安全有效的方法.
- 赵夭望刘李涂磊殷波彭潜龙宁峰刘小青
- 关键词：输尿管镜肾结石
- 小儿IgA血管炎导致睾丸坏死2例报告及文献复习
- 2023年
- 目的 总结我院2例小儿免疫球蛋白(IgA)血管炎导致睾丸坏死病例的诊疗过程,为诊断及治疗这类罕见情况提供临床参考。方法 2022年10月—11月我院收治2例IgA血管炎男性患儿,年龄分别为4岁2月和6岁6月,1例因出现腹痛、皮疹入院,经治疗症状减轻,入院第3天出现阴囊红肿,超声提示右侧睾丸无彩色血流信号,经手术探查证实睾丸缺血坏死;另1例有IgA血管炎病史,经治疗出院后因阴囊肿痛再次入院,彩超提示右侧睾丸占位,手术探查证实右侧睾丸坏死,无肿瘤组织。结果 两例患儿缺血坏死的睾丸均切除,病例1的病理提示:IgA血管炎累积精索、附睾、睾丸实质等多部位血管,尤其破坏静脉血管导致睾丸淤血坏死。免疫组化:睾丸、附睾、精索组织IgA(2+)。病例2的病理提示:镜下见较多坏死的生精小管残影,周边散在生精小管结构,伴有少量毛细血管增生,间质内散在淋巴细胞浸润,血管壁完整,未见纤维素样坏死。免疫组化:IgA(+)。结论 IgA血管炎导致的睾丸坏死罕见,且发病隐匿,在临床中容易误诊和漏诊。应尽早监测,及时改善睾丸血运,避免睾丸坏死。
- 姚逸凡刘雨杭宁峰陈卫坚龙兴宇何军
- 关键词：过敏性紫癜睾丸坏死睾丸缺血
- 膀胱尿道镜检术诊治重度尿道下裂合并前列腺囊的单中心临床研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨膀胱尿道镜检术在重度尿道下裂合并前列腺囊诊治中的必要性和临床经验。方法回顾性分析本院收治的47例重型尿道下裂合并前列腺囊患者临床资料,年龄1.2~15岁,平均年龄2.8岁。其中尿道开口于阴茎阴囊交界处18例,开口于阴囊15例,开口于会阴部14例。47例均于尿道成形术前行膀胱尿道镜检术,其中3例行前列腺囊切除术。记录所有患者的临床资料,包括B超检查、影像学检查以及膀胱尿道镜检查结果,并进行分析。结果 47例重型尿道下裂患者通过膀胱尿道镜观察到前列腺囊大小不一,长度0.3~3.6 cm,以会阴型的前列腺囊长度最长。通过B超发现前列腺囊31例(59.5%),通过VCUG发现前列腺囊3例(6.4%)。临床表现为反复尿路感染、附睾睾丸炎4例(8.5%),其中3例行腹腔镜下膀胱镜辅助前列腺囊切除术,术后随访临床症状消失,1例拒绝手术,随访中仍存在反复感染症状。结论膀胱尿道镜检术能准确发现尿道下裂患者的前列腺囊,并能测量前列腺囊的大小、位置。在前列腺囊切除术中,膀胱尿道镜辅助腹腔镜操作,能准确显示前列腺囊的位置,有助于精准完整地切除前列腺囊。
- 涂磊赵夭望彭潜龙何军刘李殷波宁峰
- 关键词：前列腺囊尿道下裂膀胱尿道镜
- 婴幼儿双侧肾积水的手术治疗及疗效观察被引量：5
- 2012年
- 【目的】探讨婴幼儿双侧肾积水的手术治疗方法和效果。【方法】40例临床确诊的双侧肾积水患儿均进行离断式肾盂成形手术。【结果】共57只肾接受手术治疗后，56只治愈，治愈率98．25％。治疗后患者的血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）明显降低，且与治疗前相比较具有显著性差异（P〈0．05）。随访1年，随访期间患儿无腹痛、无发热，且术后3、6、9、12个月复诊超声检查，尿常规检测均正常。【结论】对婴幼儿双侧肾积水应尽早手术治疗，对双侧均为重度积水者可同次或分次手术，对于一侧较重而另一侧较轻度肾积水者，可行重侧手术治疗，轻侧随诊观察，如无加重可不行手术。
- 彭潜龙赵夭望刘小青刘李涂磊殷波宁峰
- 儿童嗜酸性粒细胞性膀胱炎2例报道并文献复习
- 2018年
- 目的探讨儿童嗜酸性粒细胞性膀胱炎的临床表现、病理特点与治疗方法。方法收集2016年1月至2017年3月本院收治的2例嗜酸性粒细胞性膀胱炎患儿临床资料,并结合文献复习进行分析。结果病例1,男,6岁,间断性肉眼血尿,伴尿频、尿急、排尿困难和腹痛,尿沉渣每高倍视野下可见20～25个红细胞,户尘螨粉尘螨(D1D2)2级IU/m L。病例2,男,7岁,尿频、尿急、尿痛,无血尿、排尿困难和耻骨上疼痛,均无过敏史。2例血常规嗜酸性粒细胞明显增高,骨髓穿刺检查嗜酸性粒细胞均增多,尿培养均阴性,B超、CT、膀胱逆行造影等影像学检查发现膀胱壁不均匀增厚明显,黏膜弥漫性病变。膀胱镜检显示膀胱容量变小,未见占位性病变,膀胱底及膀胧颈部黏膜发红,病变区活组织检查病理学提示黏膜水肿,嗜酸性粒细胞大量浸润至固有肌层,及局灶性肌坏死。病例1给予抗生素,西地利嗪并辅以6周剂量递减的强的松治疗;病例2仅给予抗生素,西地利嗪治疗。2例术后随访6个月,排尿异常症状消失,B超,CT影像学未见膀胧壁增厚及占位性病变。结论儿童嗜酸性粒细胞性膀胱炎临床少见,易误诊为膀胱非特异性炎症及膀胱占位性病变,膀胱镜检查与病理学检查是诊断的必要步骤,治疗以抗炎、抗过敏及皮质激素非特异性药物保守治疗为主。
- 宁峰何军涂磊胡建军陈卫坚赵夭望
- 关键词：膀胱炎嗜酸性粒细胞病理学活组织检查儿童
- 腰部小切口离断性肾盂成形术治疗婴幼儿肾盂输尿管连接部梗阻的临床疗效被引量：1
- 2016年
- 目的探讨腰部小切口离断性肾盂成形术治疗婴幼儿肾盂输尿管连接部梗阻的临床疗效。方法选取我院2009年10月至2013年10月间收治的220例肾盂输尿管连接部梗阻患儿作为研究对象,按治疗方式分为两组各110例,研究组采用腰部小切口离断性肾盂成形术进行治疗,对照组采用腰部常规切口离断性肾盂成形术进行治疗。随访1年,比较两组患儿的临床疗效。结果两组的治疗总有效率、手术时间以及术中出血量比较无统计学差异(P>0.05)。研究组的手术切口长度显著短于对照组,家属满意度显著高于对照组(P<0.05)。研究组近期并发症的总发生率为6.36%,显著低于对照的18.81%(P<0.05)。结论采用腰部小切口离断性肾盂成形术治疗婴幼儿肾盂输尿管连接部梗阻和常规切口一样安全有效,而且手术切口更小,美容效果更佳。
- 殷波宁峰刘李
- 关键词：肾盂输尿管连接部梗阻离断性肾盂成形术腰部小切口疗效
- MPCNL联合钬激光治疗学龄前儿童肾结石的临床效果被引量：2
- 2016年
- 目的探讨对于学龄前肾结石患儿进行MPCNL联合钬激光取石手术的效果。方法选取我院2012年至2014年期间收治的45例学龄前肾结石患儿并分为两组,对照组22例进行开放式取石手术,研究组23例进行MPCNL联合钬激光手术取石,比较两组的手术时间、手术出血量、住院时间、结石清除率、并发症发生率与患儿的满意程度。结果研究组的手术时间、手术出血量、住院时间、并发症发生率均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的结石清除率和患儿的满意程度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于学龄前肾结石患儿进行MPCNL联合钬激光取石手术具有较高的成功率,手术创伤小,患儿术后恢复快,满意度高,且无严重的并发症发生。
- 刘李赵夭望涂磊殷波宁峰彭潜龙
- 关键词：学龄前儿童肾结石微创经皮肾取石术
- 尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效观察被引量：8
- 2016年
- 目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床疗效。方法选取我院2011年2月至2015年5月期间收治的280例小儿尿道下裂患儿作为研究对象,所有患儿阴茎屈曲在轻度以内,将所选患儿按治疗方式分为两组,每组各140例,对照组患儿采取尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP法)进行治疗,研究组患儿行TIP治疗并加盖阴茎背侧筋膜瓣,比较两组患儿的临床治疗效果和并发症。结果研究组的治疗总有效率为93.57%,显著高于对照组的77.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的尿瘘率为0.71%,对照组为2.86%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿的狭窄率为2.14%,显著低于对照组的10.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论适当进行改良的尿道板纵切卷管尿道成形术可作为小儿尿道下裂的首选治疗方案,可提高患儿的临床治疗效果,降低并发症发生率。
- 宁峰殷波彭潜龙
- 关键词：小儿尿道下裂尿道板纵切卷管尿道成形术疗效并发症
