尔丽绵
- 作品数：39 被引量：128H指数：7
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题国家科技支撑计划国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无吞咽症状者食管黏膜碘染色的应用价值被引量：5
- 2005年
- 目的 探讨食管黏膜碘染色诊断无吞咽症状者食管癌前病变和早期癌的临床应用价值。方法 对36 6例无吞咽症状、但食管黏膜有可疑病变者进行碘染色检查,记录不染或淡染区的部位、大小、形态和边界等,并行多点活检,并将内镜下表现与病理检查结果进行对比分析。结果 36 6例染色前发现食管可疑病变4 6 2个,染色后341例出现不染及淡染区4 78个,约1 / 3的患者可见2个以上不染或淡染区。中度不典型增生以上者1 0 4例,占2 8.4 %。本组食管黏膜碘染色的敏感度为89 .8%。结论 食管黏膜碘染色是食管早期癌及癌前病变检诊的重要手段,染色后病灶的显色程度和边缘与病理改变密切相关。
- 郭晓青王士杰张立玮吴明利刘艳凤高扬王顺平李英赛尔丽绵丛庆文
- 关键词：食管黏膜碘染色症状吞咽食管早期癌染色检查
- 超声内镜造影增强技术在消化系统疾病诊治中的应用被引量：1
- 2019年
- 随着超声内镜技术的发展,超声内镜检查技术也有了很大的发展:彩色多普勒成像,造影增强成像,三维成像,组织谐波成像以及弹性成像等,最重要的发展之一即超声内镜造影增强技术(contrast-enhanced endoscopic ultrasonography,CE-EUS)是使用包裹在抗氧化外壳的含气微泡作为超声造影剂,通过静脉快速注射,微气泡作用使多普勒血流信号明显增强,靶病灶内的微血管系统可以通过对比增强无创观察,清晰显示肿瘤病灶内部血流的异常灌注区,有助于病变良恶性的鉴别,能大大提高肿瘤诊断及其分期的准确性。本文就CE-EUS在消化系统疾病诊治的应用进展做一综述。
- 尔丽绵冯志杰
- 关键词：腔内超声检查消化系统疾病
- Bcl-2基因多态性与食管和贲门癌的关联研究被引量：7
- 2019年
- 目的 探讨Bcl-2基因-938位点单核苷酸多态性与食管癌、贲门癌的关联.方法 采用病例对照的研究方法,于2007-2010年在河北医科大学第四医院门诊收集食管癌、贲门癌患者各145、169例为病例组,同期选取195例来自该地就诊的非肿瘤患者为对照组.采用问卷调查收集研究对象信息,采集食管、贲门病变组织,提取基因组DNA,并检测Bcl-2基因-938位点基因型;采用多因素logistic回归模型,分析Bcl-2基因-938位点CC基因型与EC、GCA间的关联,并采用似然比检验分析年龄、性别、吸烟、饮酒、上消化道家族史与Bcl-2基因-938位点CC基因型的交互作用.结果 食管和贲门癌组年龄分别为(56.3±8.3)、(57.1±8.4)岁,对照组年龄为(54.7±7.1)岁,差异均无统计学意义(P值均>0.05);食管组、贲门癌组Bcl-2基因-938位点CC基因型占比[48.3%(70/145)、48.5%(82/169)]均高于对照组[33.8%(66/195)](P值均<0.05).与携带AA基因型者相比,携带CC基因型者患食管癌、贲门癌的风险OR(95%CI)值分别2.386(1.195~4.764)和2.564(1.268~5.184).在携带CC基因型人群中,与家族史阳性、饮酒、男性相比,家族史阴性、不饮酒、女性患食管癌的风险更高;与不吸烟、家族史阴性、不饮酒、男性相比,吸烟、家族史阳性、饮酒、女性患贲门癌的风险更高(P交互<0.05).结论携带Bcl-2基因-938位点CC基因型者较易罹患食管癌、贲门癌.
- 袁丽张立玮尔丽绵徐志彬郭硕刘志欢
- 关键词：基因,BCL-2病例对照研究
- 食管癌高发区人群Bcl-2基因多态性与贲门癌及癌前病变易感性研究被引量：3
- 2019年
- 目的 Bcl-2作为一种癌基因,与肿瘤早期形成密切相关。本研究旨在探讨凋亡抑制基因Bcl-2启动子区-938(C/A)位点单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与河北省南部高发区人群贲门腺癌及其癌前病变遗传易感性的相关性。方法采用病例对照研究方法,选取2007-12-01-2009-12-30河北省南部食管癌高发区人群195名正常对照者、92例贲门癌前病变患者和169例贲门癌患者组织标本进行研究,应用UNIQ-10柱式动物基因组DNA抽提试剂盒进行组织DNA提取,并通过聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)方法检测Bcl-2-938位点基因型,随机选取不同基因型的标本进行DNA测序,分析该位点多态性与贲门癌及癌前病变的遗传易感性关系。结果 Bcl-2启动子区-938位点CC基因型频率分别为48.5%、47.8%和33.8%,差异有统计学意义,均P<0.05。携带CC基因型的个体与AA基因型相比,贲门癌(P=0.009)与癌前病变(P=0.020)的发病风险增加,经性别、年龄、吸烟和家族史校正后的OR值分别为2.564(95%CI=1.268~5.184)和2.810(95%CI=1.179~6.639)。贲门癌患者组吸烟者比例为56.8%,高于癌前病变组的43.5%和对照组的34.4%,差异有统计学意义,χ^2=18.446,P<0.001;而吸烟阳性组中与AA基因型相比,携带CC基因型(P=0.020)可增加贲门癌的发病风险,经性别、年龄、家族史和饮酒校正后的OR值为3.635(95%CI=1.226~10.777)。结论 Bcl-2-938位点CC基因型可显著增加河北省食管癌高发区人群贲门癌及癌前病变的遗传易感性和发病风险。
- 袁丽张立玮尔丽绵郭硕徐志彬曹玉曹颖
- 关键词：贲门癌癌前病变基因多态性BCL-2基因遗传易感性
- 自制水囊法微探头内镜超声诊断食管癌前病变的价值被引量：3
- 2013年
- 目的探讨自制水囊法微探头内镜超声在食管癌高发区癌前病变诊断中的价值。方法回顾分析2008年6月—2010年6月在食管癌高发区河北省涉县、磁县进行普查发现的早期食管癌及癌前病变患者115例,分别采用自制水囊法及持续注水法对食管癌高发区内镜普查发现的115例早期食管癌及癌前病变患者行术前超声胃镜检查,比较2种方法对病变浸润深度的诊断准确率。结果 2种方法行超声胃镜检查,自制水囊法超声检查准确率为85.7%,持续注水法超声检查准确率69.2%,自制水囊法准确率优于持续注水法(P<0.05)。结论采用自制水囊法进行超声内镜优于传统注水法,对早期食管癌及癌前病变的诊断具有重要价值。
- 尔丽绵徐志彬高扬袁丽张立玮吴明利
- 关键词：癌前状态
- 食管和贲门癌前病变内镜检出及随访转归结果分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析食管和贲门各级癌前病变及早期癌内镜检出情况,追踪随访食管贲门轻、中度异型增生转归特点。方法选取2006-07-01-2013-01-31在河北医科大学第四医院行内镜检查的97637例病例资料作为研究对象,回顾性分析食管贲门癌前病变及早期癌的检出情况,并对329例食管和286例贲门确诊为黏膜轻、中度异型增生的患者行内镜检查随访至2014-10-30,分析食管贲门轻、中度异型增生转归特点。结果食管和贲门癌前病变及早期癌检出率分别为3.92%和3.43%;食管、贲门癌前病变及早期癌男女检出率分别为5.29%、2.34%和3.99%、2.79%,差异有统计学意义,均P<0.05;≥50岁与<50岁组检出率分别为4.56%、2.60%和4.14%、1.98%,差异均有统计学意义,均P<0.05。233例食管轻度异型增生与96例中度异型增生消退率分别为81.97%和54.17%,维持率分别为12.45%和25.00%,进展率分别为5.58%和20.83%,差异有统计学意义,均P<0.05。贲门207例轻度异型增生与79例中度异型增生的消退率分别为83.09%和54.43%,维持率分别为10.14%和20.25%,进展率分别为6.76%和25.31%,差异有统计学意义,均P<0.05。食管轻度异型增生与中度异型增生病变进展间隔中位时间分别为26和12个月,差异有统计学意义,P<0.05;贲门轻度异型增生与中度异型增生病变进展间隔中位时间分别为23.5和11.5个月,差异有统计学意义,P<0.05;发生进展的食管与贲门病例中,进展间隔中位时间分别为17和14.5个月,差异有统计学意义,P<0.05。结论食管和贲门癌前病变及早期癌患者检出率男性均高于女性,≥50岁患者检出率高于<50岁患者。食管贲门中度异型增生较轻度异型增生更易发生,进展间隔时间更短。
- 袁丽何波张立玮郭硕曹颖尔丽绵
- 关键词：食管癌前病变随访转归
- 高发区筛查人群食管鳞癌血清蛋白指纹图谱诊断模型的建立及临床价值被引量：9
- 2007年
- 目的用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)分析食管鳞癌患者血清蛋白表达谱的改变,筛选并建立高发区食管癌血清蛋白指纹图诊断模型,探究其临床价值。方法采用CM10蛋白芯片及SELDI-TOF-MS技术,对36例食管癌患者和38例正常对照者的血清进行蛋白指纹图谱检测,支持向量机分析实验数据,建立食管癌诊断模型,采用盲法验证。结果在分子量2000～20000范围内,共检测到31个蛋白质荷比峰,差异有统计学意义(P<0.01)。以4个质荷比峰建立了食管癌诊断模型,并用留一法交叉验证作为评估模型判别效果的方法,其准确率为85.1%,敏感性为86.1%,特异性为84.2%,真阳性率为83.8%。结论由4个质荷比峰构成的诊断模型可以区分食管癌和正常对照,为高发区食管癌的筛查与诊断提供了一条新的途径。
- 王士杰张立玮于卫芳余捷凯郑树李英赛尔丽绵温登瑰高金宏徐志彬
- 关键词：食管肿瘤血清蛋白指纹图谱
- 小鼠双微体基因309T/G多态性及幽门螺杆菌感染与贲门癌的发病关联被引量：2
- 2009年
- 目的通过比较贲门癌患者与匹配人群的幽门螺杆菌（（Helicobacter pylori，Hp）感染率和小鼠双微体基因（MDM2）309基因多态性，探讨MDM2309基因多态性及Hp感染与责门癌发病风险的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法，分析了106例贲门癌患者和性别、年龄配对的106例正常对照的MDM2—309基因型及其与贲门癌风险的相关性，实验对象胃镜取材进行活组织快速尿激酶检测（RUT）、活检组织病理染色和^14C尿素呼气试验（^14C-UBT），选其中任两种方法检测Hp结果一致者入选。结果贲门癌患者MDM2309基因G／G、G／T型分布频率高于对照组，OR值分别为3．02（95％ CI=1.38～6．59，P=0．009）、2．11（95％CI=1．07～4．15，P=0．031），在伴有Hp感染的贲门癌患者中，MDM2309基因G／6、G／T型与T／T型相比分布频率明显高于正常对照组（P〈0．05），OR值分别为5．38（95％CI=1．90～15．20，P=0．001）、3．20（95％CI=1．36～7．50，P=0．008），而HP阴性组中3种基因型分布频率差异无统计学意义。结论MDM2309G等位基因（G／G和G／T）可以增加贲门癌的发病风险，伴Hp感染后，MDM2309G等位基因携带者贲门癌发病风险显著提高。
- 尔丽绵张立玮牛巍巍徐志彬都超群高扬王顺平袁丽
- 关键词：胃肿瘤螺杆菌基因频率组织学技术
- 建立家兔颊黏膜鳞状上皮癌前病变模型初探
- 2010年
- 目的探讨建立与人类食管结构近似的鳞状上皮癌前病变动物模型方法。方法将含有致癌剂二甲基苯并蒽(Dimethyl-Benzanthracene,DMBA)的溶液及药膜涂抹或贴附于48只家兔口腔颊黏膜,给药16周后,做病理组织学检查和免疫组织化学检查,以12只家兔作为空白对照。结果家兔口腔颊黏膜应用二甲基苯并蒽16周后,Ⅱ-Ⅲ级不典型增生发生率达到64.6%(31/48),贴膜法所致Ⅱ-Ⅲ级不典型增生发生率达到70.8%(17/24),高于涂药法的58.3%(14/24)。免疫组化结果显示:随着病变的进展,P53、PCNA及Bcl-2的表达逐渐增强。结论应用致癌剂二甲基苯并蒽可初步构建家兔口腔颊黏膜鳞状上皮癌前病变模型,贴膜法是一种比较好的局部给药方法。
- 徐志彬吴明利王士杰尔丽绵高扬丛庆文
- 关键词：颊黏膜癌前病变二甲基苯并蒽
- 腰硬联合麻醉在重度子痫前期孕妇行剖宫产术的安全应用分析被引量：27
- 2015年
- 目的探讨腰硬联合麻醉在重度子痫前期孕妇行剖宫产术的安全应用及风险的处理。方法回顾性分析腰硬联合麻醉应用于48例重度子痫前期孕妇和56例健康孕妇行剖宫产术患者资料,观察术中孕妇生命体征变化情况及对新生儿的影响。结果重度子痫前期组术中低血压发生率(63%)明显高于健康孕妇组(30%),P<0.05;SBP、DBP与基础值相比最低血压下降程度,重度子痫前期孕妇组[SBP下降幅度(20.6±9.5)mm Hg,DBP下降幅度(24.2±10.4)mm Hg]明显高于健康孕妇组[SBP下降幅度(15.2±8.0)mm Hg,DBP下降幅度(18.0±8.5)mm Hg],P<0.05;重度子痫前期组心率下降幅度[(15.5±16.2)次/分]明显高于健康孕妇组[(10.2±7.8)次/分],P<0.05;两组患者新生儿Apgar评分差异无显著性(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉用药量少,起效迅速,使手术部位肌肉松弛,但是手术过程中重度子痫前期孕妇比健康孕妇出现低血压的概率高,密切观察和处理低血压,腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术是安全的。
- 张秀海尔丽绵
- 关键词：腰硬联合麻醉剖宫产重度子痫前期
