- DSA诊断的椎动脉发育不良60例临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨椎动脉先天性发育不良与临床症状的关系。方法:对经DSA(数字减影血管造影)确诊的60例椎动脉发育不良患者,分析其临床表现与DSA检查结果的关系。结果:在60例患者中,椎动脉发育不良患者的部位为右侧42例,左侧19例,其中1例两侧椎动脉发育不良,椎动脉发育不良侧平均管径(2.02±0.15)mm,健侧平均管径为(4.32±0.31)mm,发育不良侧与健侧比较差异有统计学意义(P<0.01)。临床表现有:单纯眩晕25例,椎动脉系统TIA35例。结论:椎动脉发育不良是缺血性脑卒中的危险因素。
- 是明启王玉洲张小喜
- 关键词：椎动脉血管发育不良数字减影血管造影
- 奥拉西坦联合丁苯酞治疗急性脑梗死后认知功能障碍的临床效果分析被引量：5
- 2019年
- 目的研究分析奥拉西坦联合丁苯酞治疗急性脑梗死后认知功能障碍的效果。方法选取2016年4月～2017年3月在我院进行治疗的急性脑梗死后认知功能障碍患者86例,根据双盲法的分配法则分为对照组和观察组各43例。对照组选择常规内科治疗,观察组在对照组基础上选择奥拉西坦联合丁苯酞进行治疗。比较两组患者治疗前后认知情况、智能情况、日常生活能力及治疗后不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者认知情况、智能情况、日常生活能力情况比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组认知情况、智能情况、日常生活能力情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择奥拉西坦联合丁苯酞对急性脑梗死后认知功能障碍患者进行治疗,其效果较常规内科治疗方式显著,可提高认知情况、智能情况以及生活能力,而且不良反应发生概率低。
- 成红学张小喜
- 关键词：急性脑梗死认知功能障碍丁苯酞
- 阿司匹林与西洛他唑治疗卒中后血管性痴呆合并脑白质病变的临床效果对比分析被引量：4
- 2016年
- 目的对阿司匹林与西洛他唑治疗卒中后血管性痴呆合并脑白质病变的效果进行比较分析。方法 100例卒中后血管性痴呆合并脑蛋白质病变患者,随机分为实验组和对照组,各50例。实验组给予西洛他唑治疗,对照组给予阿司匹林治疗。对比两组治疗效果。结果两组治疗6、12月后的简易精神状态检查量表(MMSE)评分好转率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西洛他唑治疗卒中后血管性痴呆合并脑白质病变的效果优于阿司匹林,其可以有效的提高患者的认知能力,且不良反应情况较轻,安全有效,值得临床推广。
- 张小喜张宏娟郭晖邵春香
- 关键词：西洛他唑阿司匹林
- 多模式MRI指导下超时间窗进展性脑梗死静脉溶栓临床研究被引量：7
- 2020年
- 目的探讨超时间窗进展性脑梗死低剂量阿替普酶静脉溶栓疗效及安全性。方法多模式MRI指导下,选取焦作煤业集团中央医院2016-01—2018-11收治超时间窗(发病6~12 h)进展性脑梗死患者70例为研究对象,随机分为溶栓组35例及未溶栓组35例,未溶栓组给予常规治疗,溶栓组在常规治疗基础上低剂量(0.6 mg/kg)阿替普酶静脉溶栓。观察2组患者1 d、7 d、14 d NIHSS评分变化、90 d良好预后率(mRS≤2)及症状性出血发生率。结果溶栓组NIHSS评分下降明显,与未溶栓组比较,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组90 d良好预后患者多于未溶栓组,差异有统计学意义(P<0.05);症状性出血发生率比较,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论多模式MRI指导下,严格筛选超时间窗进展性脑梗死患者低剂量阿替普酶静脉溶栓,可获得良好临床效果,改善短期预后,症状性出血发生率无明显增加。
- 成红学邵春香黄宝和张小喜
- 关键词：急性脑梗死静脉溶栓
- 椎动脉发育不良60例临床分析被引量：3
- 2011年
- 椎动脉发育不良为一种先天性血管变异,对于椎动脉发育不良的研究早期以尸体解剖报道居多,且多为个案。随着影像学技术的发展,诊断椎动脉病变的方法逐渐增多,椎动脉发育不良才逐渐为人们所认识。现将我科于2004年3月-2009年12月经数字减影血管造影（DSA）诊断的60例本病患者的临床资料分析如下。
- 是明启王玉洲张小喜
- 关键词：椎动脉发育不良数字减影血管造影影像学技术椎动脉病变血管变异尸体解剖
- 重症脑出血患者早期气管切开的临床意义被引量：1
- 2012年
- 目的探讨重症脑出血患者早期气管切开的临床意义。方法分析30例住院的重症脑出血患者。所有患者入院24h内均行气管插管术,气管插管后3d内行气管切开者15例为早期气管切开组;气管插管3d后行气管切开者15例为延迟气管切开组。比较两组间死亡率、肺部感染率、抗生素使用天数、机械通气的时间以及住院时间。结果早期气管切开组死亡率、肺部感染率、抗生素使用天数、机械通气的时间以及住院时间均低于延迟气管切开组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症脑出血患者早期气管切开可以获得较大的收益,提倡早期气管切开改善预后。
- 张小喜田艳荣郭晖邱茜茜
- 关键词：脑出血气管切开死亡率
- 微创方案治疗急性椎基底动脉闭塞性脑梗死临床研究被引量：3
- 2019年
- 目的 探讨静脉溶栓 、动脉溶栓及机械取栓方案对急性椎基底动脉闭塞性脑梗死患者近远期疗效及安全性的影响.方法 选取焦作煤业集团中央医院2016-01-2018-01收治急性椎基底动脉闭塞性脑梗死患者共135例,以随机数字表法分为A组(45例)、B组(45例)及C组(45例),分别采用静脉溶栓 、动脉溶栓及机械取栓方案治疗,比较3组血管再通率 、NIHSS评分改善良好率 、随访预后改善率 、随访病死率及颅内症状性出血发生率.结果 C组血管再通率和NIHSS评分改善良好率均显著高于A组 、B组(P<0.05);B组血管再通率和NIHSS评分改善良好率均显著高于A组(P<0.05);C组随访预后改善率显著高于A组 、B组(P<0.05);3组随访病死率比较差异无显著性(P>0.05);同时C组术后颅内症状性出血发生率显著低于A组 、B组(P<0.05).结论 机械取栓方案治疗急性椎基底动脉闭塞性脑梗死在近远期疗效和安全性方面均显著优于静脉溶栓 、动脉溶栓,更具临床应用价值.
- 邵春香成红学张小喜是明启
- 关键词：脑梗死动脉溶栓机械取栓
- 动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的研究动脉内介入溶栓治疗急性脑梗死的方法与治疗效果。方法将焦煤集团中央医院收治的66例急性脑梗死患者随机分为选择性动脉内介入溶栓组33例，静脉溶栓组33例。选择性动脉内介入溶栓组使用Selding穿刺技术将导管选择性放在闭塞动脉开口处，50min内滴入0．9％氯化钠注射液60ml＋尿激酶50万U，观察临床疗效并随时照影，无效者再滴入0．9％氯化钠注射液60ml＋尿激酶30万U，无论结果如何即可撤出导管。静脉溶栓组40min内滴入0．9％氯化钠注射液100ml＋尿激酶100万U，观察20min若无效或临床症状改善不明显，再滴入0．9％氯化钠注射液100ml＋尿激酶50万U。结果选择性动脉内介入溶栓组溶通18例，静脉溶栓组溶通10例，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05），症状好转者选择性动脉内介入溶栓组24例，静脉溶栓组18例，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05），死亡者选择性动脉内介入溶栓组4例，静脉溶栓组6例。结论急性脑梗死患者12h内选择性动脉内介入溶栓治疗效果明显优于静脉溶栓。
- 张小喜是明启成红学张弘娟
- 关键词：急性脑梗死动脉内溶栓介入静脉溶栓
- 神经妥乐平联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病的疗效观察被引量：5
- 2014年
- 目的观察神经妥乐平联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病(DPN)的疗效。方法将73例糖尿病周围神经病患者随机分为观察组35例和对照组38例,2组均予糖尿病常规治疗和甲钴胺静滴,观察组在此基础上联合神经妥乐平静滴,疗程3周。根据临床症状和神经传导速度的变化判定疗效。结果观察组总有效率85.71%,对照组为60.53%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后的神经传导速度均较治疗前增快(P<0.05),观察组治疗后神经传导速度增幅较对照组更为显著(P<0.05)。结论神经妥乐平联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病安全有效,值得临床推广。
- 张弘娟是明启张小喜
- 关键词：糖尿病周围神经病神经妥乐平甲钴胺
- 以认知障碍为主要表现的颈内动脉狭窄临床分析被引量：7
- 2022年
- 目的探讨以认知障碍为主要表现的颈内动脉狭窄的临床特点和治疗效果,减少误诊,漏诊。方法收集2018-01—2020-06在焦煤集团中心医院神经内科接受治疗的13例以认知障碍为主要表现的颈内动脉狭窄患者的临床资料,并进行回顾性分析。结果13例患者中临床表现为记忆力下降13例(100%),精神症状5例(38.5%),定向障碍7例(53.8%),计算力下降9例(69.2%),社交能力下降11例(84.6%)。13例颈部彩超显示颈动脉狭窄;10例头颈CTA显示单侧颈内动脉狭窄,3例头颈CTA显示双侧颈内动脉狭窄;10例DSA显示单侧颈内动脉狭窄,3例DSA显示双侧颈内动脉狭窄,其中1例DSA显示双侧颈内动脉狭窄合并同侧大脑中动脉狭窄。6例行保护伞下颈内动脉狭窄球囊扩张+支架成形术,7例给予阿司匹林肠溶片+氯吡格雷片双抗治疗。13例中6例基本痊愈,2例明显好转,4例遗留不同程度认知障碍,1例进展性脑梗死死亡。结论以认知障碍为主要临床表现的颈内动脉狭窄发生率低,容易误诊,漏诊,颈部彩超、CTA、DSA确诊率高。一旦确诊及时给予双抗治疗或支架植入可显著改善预后。
- 张小喜是明启成红学孙军
- 关键词：颈内动脉狭窄CT血管造影数字减影血管造影
