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血清Cys C尿mAlb和尿β_2-MG联合检测在肝硬化及原发性肝癌早期肾功能损伤中的应用价值被引量：5: 2013年; 目的测定慢性肝病、肝硬化和原发性肝癌(PLC)患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、尿微量白蛋白(mAlb)及尿β2微球蛋白(尿β2-MG)含量,探讨三项联合检测的临床应用价值。方法分别检测67例慢性肝病、63例肝硬化、33例PLC患者和78例正常对照者血清Cys C、肌酐(SCr)、尿素(Urea)、尿mAlb及尿β2-MG含量,并分析差异。比较肝硬化、PLC患者Child-Pugh不同等级间血清Cys C、SCr、Urea、尿mAlb、尿β2-MG水平。同时比较血清Cys C、尿mAlb、尿β2-MG单独及联合检测在慢性肝病、肝硬化、PLC患者的检出率。结果肝硬化、PLC组患者血清Cys C、尿mAlb及β2-MG水平分别为(1.40±0.47,27.57±21.45,0.29±0.09)mg/L和(1.21±0.21,19.60±7.28,0.22±0.09)mg/L,均高于慢性肝病组(1.01±0.13,11.30±3.46,0.14±0.05)mg/L(P<0.05)和正常对照(0.81±0.11,11.21±2.47,0.14±0.03)mg/L(P<0.05),肝硬化组血清Cys C、尿mAlb水平明显高于PLC组(P<0.05)。肝硬化和PLC组Child-Pugh B级、C级患者血清Cys C、尿mAlb水平均明显高于Child-Pugh A级(P<0.05)。肝硬化、PLC组患者血清Cys C、尿mAlb、尿β2-MG单独及联合检测的异常检出率分别为57.1%、38.1%、31.7%、68.3%和51.5%、33.3%、30.3%、78.8%,均高于慢性肝病组(11.9%、3.0%、3.0%、16.4%)(P<0.05),且联合检测的异常检出率明显高于同组患者单独检测异常检出率(P<0.05)。结论血清Cys C、尿mAlb及尿β2-MG水平随着慢性肝病的进展和肝功能的下降而升高,且比SCr、Urea更能灵敏的反映肝硬化、PLC患者继发早期肾功能损伤。同时三项目联合检测对肝硬化、PLC患者早期肾损伤的诊断价值优于单独检测。; 高勇张峰李团团唐振华谭林; 关键词：尿Β2微球蛋白肝硬化原发性肝癌

不同时间点尿白蛋白/肌酐比值在诊断2型糖尿病早期肾损伤中的应用被引量：14: 2014年; 目的：研究2型糖尿病患者不同时间点尿白蛋白／肌酐比值（ACR）与24h尿白蛋白（24huA）的相关性，探讨采用不同时间点尿ACR替代24huA用于2型糖尿病早期肾损伤筛查的应用价值。方法：收集89例住院2型糖尿病患者24h尿及不同时间点尿（主要是晨尿和随机尿）标本，比较不同时间点尿ACR与24hUA的相关性、诊断敏感度及特异度；同时以24huA为标准，建立不同时间点尿ACR的ROC曲线，并比较ROC曲线下面积。结果：不同尿液留取方式中晨尿及随机尿ACR分别为9．02（5．69。11．64）mg／mmol及8．65（5．80-11．83）mg／mmol，组间比较差异无统计学意义（Z=1．107，P〉0．05）。随机尿ACR与晨尿ACR相关分析显示两者呈高度相关（r=0．951，P〈0．01）；晨尿ACR、随机尿ACR与24huA均具有高度相关性，r分别为0．886及0．859（P〈0．01）；晨尿ACR诊断白蛋白尿的敏感度及特异度分别为92．6％及87．5％，随机尿ACR分别为90．1％及87．5％，两者相近。以24hUA作为判断标准，进行ROC曲线分析显示，晨尿、随机尿ACR的ROC曲线下面积分别为（0．954±0．022）及（0．960±0．021），组间比较差异无统计学意义（Z=1．107，P〉0．05）。结论：晨尿及随机尿ACR与24huA均具有较好的相关性．均可替代24hUA。但因随机尿ACR更方便留取尿液标本，可以较好地替代24hUA作为2型糖尿病早期肾损伤的筛查及监测指标．; 高勇唐振华蒋影张峰徐丹丹黄帅; 关键词：早期肾损伤

尿白蛋白/肌酐比值在2型糖尿病早期肾损伤中的应用被引量：4: 2014年; 目的:研究2型糖尿病患者晨尿和随机尿中白蛋白/肌酐比值(ACR)与24 h尿白蛋白(24 h UA)的相关性,探讨采用随机尿ACR替代24 h UA用于2型糖尿病早期肾损伤筛查的应用价值。方法:收集89例2型糖尿病患者24 h尿及晨尿和随机尿标本,比较晨尿和随机尿ACR与24 h UA的相关性、诊断敏感度及特异度;同时以24 h UA为标准,建立晨尿和随机尿ACR的受试者工作特征曲线(ROC曲线),并比较ROC曲线下面积。结果:晨尿及随机尿ACR分别为9.02及8.65,差异无统计学意义(P>0.05)。随机尿与晨尿ACR呈高度相关关系(r=0.951,P<0.01);晨尿ACR和随机尿ACR与24 h UA亦均呈高度相关关系(P<0.01);晨尿ACR诊断白蛋白尿的敏感度及特异度分别为92.6%及87.5%,随机尿ACR分别为90.1%及87.5%。晨尿和随机尿ACR的ROC曲线下面积分别为0.942±0.020及0.949±0.019(P>0.05)。结论:随机尿ACR具有标本留取简便、与24 h UA相关性较好等特点,可以替代24 h UA作为2型糖尿病早期肾损伤的筛查及监测指标。; 高勇唐振华蒋影张峰徐丹丹黄帅; 关键词：尿液检验晨尿尿白蛋白 2型糖尿病肾损伤

聚合酶链反应检测HBV-DNA的临床评价: 1997年; 检测2158例乙型肝炎患者血清中HBVDNA以及HB-VM，对比分析表明，①抗-HBs出现后仍可有HBv低水平复制，②抗-HBC．HBVDVA阳性慢活旰者多存在病毒基因突变，⑧单项抗-HBe阳性者亦有部分HBV低水平携带者．④人群中存在着HBVM阴性的HBV携带者和患者．PCR方法检测HBVDNA是一种可靠的、简单易行的判断HBV复制与传染性的指标．; 张金良孙成斋李荣华谢法洲张峰唐振华; 关键词：聚合酶链反应 HBV-DNA 血清学标志物

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张峰

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