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张念华: 作品数：31 被引量：156H指数：8; 供职机构：广东省第二中医院更多>>; 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技攻关计划广东省中医药管理局基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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下气汤对小鼠结肠癌化疗相关性癌因性疲乏、瘤体及TLR4、NF-κB p65表达的影响: 2025年; 【目的】观察下气汤对结肠癌化疗相关性癌因性疲乏小鼠的治疗作用及机制。【方法】将成功构建的结肠癌化疗相关性癌因性疲乏模型小鼠随机分为模型对照组和下气汤组,每组10只,另设空白对照组。每组给予相应干预后,测定小鼠力竭游泳时间,测量肿瘤体积,计算抑瘤率,采用酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6等炎症因子及丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)等安全性指标水平,采用Western Blot法检测瘤块(或腋下组织)上皮细胞中Toll样受体4(TLR4)、核转录因子κB(NF-κB)p65蛋白表达水平。【结果】(1)治疗前,模型对照组小鼠力竭游泳时间显著短于空白对照组(P<0.01);治疗后第28天,下气汤组小鼠力竭游泳时间显著长于模型对照组(P<0.01),且具有时间依赖性。(2)下气汤组小鼠治疗4~28 d瘤体体积逐渐减小,治疗28 d后的抑瘤率为68.96%。(3)模型对照组小鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-6水平显著高于空白对照组(P<0.01);下气汤组血清中TNF-α、IL-1β、IL-6水平显著低于模型对照组(P<0.05)。(4)模型对照组小鼠血清中ALT、AST、BUN水平均高于空白对照组(P<0.05或P<0.01);下气汤组血清中ALT、AST、BUN水平均低于模型对照组(P<0.05)。(5)模型对照组瘤块上皮细胞TLR4、NF-κB p65蛋白表达水平均高于空白对照组(P<0.01);下气汤组瘤块上皮细胞TLR4、NF-κB p65蛋白表达水平低于模型对照组(P<0.01)。【结论】下气汤可有效促进结肠癌化疗相关性癌因性疲乏小鼠的体能恢复,抑制肿瘤增长,其机制可能与抑制TLR4、NF-κB p65表达,进而减轻炎症反应有关,且该方具有一定的安全性。; 李寿杰高海利张念华; 关键词：结肠癌癌因性疲乏化疗移植瘤小鼠

康艾注射液提高肿瘤患者化疗期间生活质量的临床观察被引量：2: 2007年; 目的通过对恶性肿瘤患者化疗期间联合应用康艾注射液,验证该药对肿瘤患者生活质量(quality of life,QOL)的提高作用。方法采用配对分组法,比较两组的疗效。按照新药Ⅲ期临床的观察方案进行严密观察。结果康艾注射液联合化疗能够改善肿瘤患者的QOL,防止化疗期间的体重下降。还能降低乏力、食欲减退、失眠及呕吐等不良反应的发生率,对骨髓的造血功能也表现出很好的保护作用。此外,该药还可提高NK细胞和T淋巴细胞亚群的活性。结论康艾注射液对肿瘤化疗期间的QOL具有明显地提高作用,不但能够减少化疗的不良反应,而且还能增强患者的抗肿瘤免疫。; 陈高峰张念华; 关键词：恶性肿瘤

自拟疏肝逐水饮治疗肝郁脾虚型肝癌腹水的临床疗效观察: 2024年; 目的:观察自拟疏肝逐水饮治疗肝郁脾虚型肝癌腹水的临床疗效,为中医药在肝癌腹水治疗中的应用提供临床依据。方法:采用随机对照的研究方法,将符合纳入标准的60例肝郁脾虚型肝癌腹水患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用自拟疏肝逐水饮治疗。观察两组患者腹水最大液平直径变化情况、生存质量改善情况、临床症状改善情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组的总有效率、临床症状改善率、kamofsky评分显著高于对照组,腹水最大液平直径小于对照组,且各不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:自拟疏肝逐水饮在肝郁脾虚型肝癌腹水的治疗中具有较好的临床疗效,能够显著改善患者的临床症状,促进腹水的消退,提高患者的生存质量,安全可靠,值得进一步推广应用。; 李寿杰张念华; 关键词：肝郁脾虚肝癌腹水临床疗效

自拟固本安神汤治疗肺癌伴失眠的疗效观察被引量：8: 2017年; 目的:观察固本安神汤治疗肺癌伴失眠的临床疗效。方法:将60例肺癌伴失眠心肾不交证患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者加用固本安神汤治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为93.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组PSQI积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PSQI评分比较,治疗组治疗3、4周PSQI积分均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后中医主要证候积分均显著降低(P<0.05);对照组治疗后失眠多梦、心悸心烦、头晕耳鸣、咽干口燥证候积分降低(P<0.05);治疗后,治疗组心悸心烦、头晕耳鸣、咽干口燥、腰膝酸软证候积分均低于对照组(P<0.01)。治疗后KPS评分比较,治疗组改善率为73.3%,对照组为50.0%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率为13.3%(4/30),对照组不良反应发生率为46.7%(14/30),治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:固本安神汤治疗肺癌伴失眠有较好临床疗效。; 陈旦妃陈高峰张念华高海利李寿杰吴建奇尹建华付啸峰; 关键词：肺癌失眠心肾不交临床疗效

TOMO SBRT联合靶免治疗对不可手术切除肝癌患者临床疗效、肿瘤标志物的影响: 2024年; 目的:探究螺旋断层调强放射立体定向体部放射治疗(TOMO SBRT)联合靶免治疗对不可手术切除肝癌患者临床疗效、肿瘤标志物的影响。方法:回顾性选取2021年12月至2023年12月在我院进行TOMO放疗的不可手术切除肝癌患者51例作为联合组,同时选取同期在本院进行靶免治疗的不可手术切除肝癌患者49例作为靶免组,分别给予TOMO SBRT联合靶免治疗及仅给予靶免治疗,分析两组患者临床疗效;检测两组患者肝功能指标及血清肿瘤标志物水平;分别于治疗前后对两组进行磁共振检查,记录肿瘤大小、肿瘤形态(规则、不规则)及动脉期瘤周强化(有、无)。结果:靶免组与联合组疾病控制率(DCR)分别为63.27%、88.24%,靶免组与联合组客观缓解率(ORR)分别为34.69%、54.90%,联合组DCR及ORR均较靶免组明显升高(P<0.05)。治疗后联合组甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA199、异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)水平明显低于靶免组(P<0.05)。治疗后联合组白蛋白(ALB)明显高于靶免组(P<0.05),谷丙转氨酶(GPT)、总胆红素(TBIL)水平明显低于靶免组(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤大小均小于治疗前,肿瘤形态(不规则)、动脉期瘤周强化(有)患者占比明显低于治疗前(P<0.05),且联合组肿瘤大小明显小于靶免组,肿瘤形态(不规则)、动脉期瘤周强化(有)患者占比明显低于靶免组(P<0.05)。靶免组与联合组患者可出现不同程度的恶心、呕吐,食欲下降,白细胞减少等毒性反应,但两组毒性反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:靶免治疗联合TOMO SBRT治疗不可手术切除肝癌,能够明显降低肿瘤标志物水平,改善肝功能,可起到相互协同增效的作用。; 李家祥严明基张念华匡云凤张冰陈俊宇; 关键词：临床疗效肿瘤标志物

重组人p53腺病毒注射液治疗晚期实体肿瘤的安全性和近期疗效评价被引量：10: 2005年; 目的:总结重组人p53腺病毒注射液(rAdp53)治疗的晚期实体肿瘤患者的资料,初步评价其安全性与疗效。方法:常规治疗失败的晚期实体肿瘤患者24例,其中肾癌5例,鼻咽癌4例,结直肠癌4例,黑色素瘤2例,非小细胞肺癌1例,食管癌1例,贲门癌1例,胸腺癌1例,十二指肠癌1例,甲状腺癌1例,胰腺癌1例,子宫内膜癌1例,横纹肌肉瘤1例。rAdp53给药方案为1×1012VP/次,每周1次,4次为1疗程。给药途径包括瘤内注射、支气管内喷洒、腹腔内注射、动脉灌注和静脉滴注。联合化疗18例,联合放疗2例,联合同期放、化疗1例,联合腹部热疗和吉非替尼1例,联合免疫治疗1例,rAdp53单药治疗1例。结果:24例患者中因早期进展而停药1例,接受1疗程治疗20例,2疗程治疗2例,5疗程治疗1例。在可评价的21例中,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)5例,进展(PD)11例,有效率23.8%(5/21),疾病控制率47.6%(10/21)。常见不良反应为自限性、I～II度注射部位疼痛、寒颤、发热和肌肉酸痛。III度发热2例,联合化疗者发生III～IV度骨髓抑制4例,骨痛加剧2例,一过性低血压1例。结论:晚期实体瘤患者可耐受rAdp53治疗,有必要进一步设计临床试验,确定rAdp53联合常规治疗的有效性。; 丁娅张晓实彭瑞清张蓉张念华李志铭刘继彦马锦程霞苏义顺曾益新; 关键词：P53 腺病毒肿瘤副反应疗效

社区医院对下肢深静脉血栓的诊疗分析: 2017年; 目的:探讨社区医院对下肢深静脉血栓(LEDVT)形成的诊断和治疗。方法:选取2015年4月-2017年4月我社区医院收治的30例LEDVT患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均由D-二聚体检测联合多普勒超声检查,确诊30例(37条患肢),其中经溶栓治疗23例共26条患肢(急性期22例25条患肢、亚急性期1例1条患肢),全身溶栓15条患肢,患肢溶栓11条患肢;未溶栓组7例(7条患肢),3例慢性期患者共计4条患肢经抬高患肢、弹力袜等综合治疗。结果:溶栓组患者的周径治疗有效率96.15%,明显高于未溶栓组71.43%;且溶栓组患者的周径缩小时间(6.08±1.16)d,明显短于未溶栓组(7.89±2.48)d;组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中全身溶栓患者与患肢溶栓患者之间的治疗有效率相当,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但患肢溶栓患者的周径缩小时间(5.76±1.25)d,明显短于全身溶栓患者(6.56±1.73)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓组和未溶栓组患者出院后彩超检查提示,其血栓溶解有效率相当,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3例慢性期患者共计4条患肢,经抬高患肢、弹力袜等综合治疗后,症状缓解率为75.0%(3/4)。结论:临床可将D-二聚体检测联合多普勒超声检查作为LEDVT诊断的首选方式。患肢静脉溶栓治疗不仅能够取得与全身静脉溶栓治疗相当的疗效,且临床症状缓解时间更短,同时还能够减少溶栓药物的使用量,临床安全性较高,值得在LEDVT的治疗中进行推广应用。; 张瑞华张念华; 关键词：下肢深静脉血栓

结肠癌组织中Bmi-1表达变化及意义被引量：4: 2013年; 目的观察结肠癌组织中Bmi-1的表达变化,探讨其临床意义。方法采用免疫组化法检测64例接受根治性手术治疗的结肠癌患者结肠癌组织标本、瘤旁结肠上皮组织及淋巴结转移灶中的Bmi-1,并以5例结肠息肉标本为对照。分析患者临床病理资料与Bmi-1表达的相关性。结果 64例结肠癌标本中Bmi-1蛋白阳性表达率为62.5%(40/64),64例瘤旁结肠上皮组织中Bmi-1蛋白阳性表达率为12.5%(8/64)。与瘤旁结肠上皮组织相比,结肠癌标本中Bmi-1蛋白阳性表达率显著升高(P<0.05)。在结肠息肉组织中未见Bmi-1蛋白阳性表达。不同Dukes分期及病理分级的患者Bmi-1蛋白阳性表达率相比,P均<0.05。结论 Bmi-1蛋白在结肠癌组织中呈高表达,可能与肿瘤的进展有关。; 张念华宋立兵丁娅彭瑞清曾木圣张晓实; 关键词：结肠癌免疫组化

康艾注射液提高肿瘤化疗期间生活质量的临床观察: 2010年; 目的：通过对恶性肿瘤化疗患者应用康艾注射液,验证该药对肿瘤患者生活质量（quality of life QOL）的提高作用.方法：采用配对分组法,比较两组的疗效.按照新药芋级临床的观察方案进行严密观察.结果：康艾注射液联合化疗能够改善肿瘤患者的QOL,防止化疗期间的体重下降.还能降低乏力、食欲减退、失眠及呕吐等不良反应的发生率,对骨髓造血功能有很好的保护作用.此外该药还可提高NK细胞和T淋巴细胞亚群的活性.结论：该药对肿瘤化疗期间的QOL有明显的提高作用,不但能够减少化疗的不良反应,还可增加患者的免疫力.; 陈高峰张念华; 关键词：恶性肿瘤 QOL

加味济川煎灌肠治疗恶性肿瘤患者便秘的临床观察被引量：16: 2011年; 目的:观察加味济川煎灌肠治疗恶性肿瘤患者便秘的临床疗效。方法:将70例恶性肿瘤便秘患者随机分成2组各35例,治疗组予加味济川煎保留灌肠,对照组予开塞露保留灌肠,每天1次,治疗10天后观察2周,通过询问及记录治疗前后便次、便质、排便耗时、便时费力情况等来判断疗效。结果:2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:对恶性肿瘤便秘患者,加味济川煎灌肠不仅可缓解便秘情况,而且可改善全身症状、提高生存质量。; 李志明董琴晖陈高峰何佩珊史清华张念华杨薇; 关键词：恶性肿瘤便秘灌肠疗法济川煎

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