张明
- 作品数:27 被引量:59H指数:6
- 供职机构:南京大学医学院更多>>
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- 相关领域:医药卫生农业科学天文地球更多>>
- 烟曲霉对唑类抗真菌药物的耐药性被引量:6
- 2013年
- 近年来,随着免疫抑制治疗、化疗、骨髓移植和实体器官移植的增加,侵袭性真菌感染的发病率也随之上升。对人类有致病作用的真菌主要有曲霉、念珠菌、新型隐球菌、毛霉等,在曲霉感染中以烟曲霉最为常见。由烟曲霉引起的侵袭性曲霉病病死率高,已成为该类患者最常见的死亡原因。
- 张明孙文逵施毅
- 关键词:烟曲霉耐药性
- 人感染H7N9禽流感重症肺炎患者病情严重程度评价
- 2018年
- 目的探讨CURB-65评分、肺炎严重度指数(PSI)评分及氧合指数(PO_(2)/FiO_(2))结合外周血淋巴细胞计数在人感染H7N9禽流感重症肺炎患者病情评估中的应用价值。方法收集2016年12月-2017年1月常州地区5例人感染H7N9禽流感确诊死亡病例,分析CURB-65评分、PSI评分及PO_(2)/FiO_(2)结合外周血淋巴细胞计数对H7N9禽流感重症肺炎患者死亡的预测价值。结果5例人感染H7N9禽流感确诊死亡病例中,CURB-65评分1分2例,0分3例,均为低危;PSI评分分别为55分、73分、88分、78分和78分,均为低危;PO_(2)/FiO_(2)分别为143 mmHg、181 mmHg、73 mmHg、185 mmHg和75 mmHg,外周血淋巴细胞计数分别为0.6×10^(9)/L、0.22×10^(9)/L、0.70×10^(9)/L、0.29×10^(9)/L和0.38×10^(9)/L。外周血白细胞总数和血小板计数仅有2例患者低于正常范围。结论CURB-65评分和PSI评分低估H7N9禽流感重症肺炎患者的死亡风险和严重程度,而PO_(2)/FiO_(2)结合外周血淋巴细胞绝对值减低对预测H7N9禽流感重症肺炎患者死亡风险有一定价值。
- 刘玲张明
- 关键词:CURB-65评分淋巴细胞
- 正常与不育女性增生期血清化学元素比较研究被引量:1
- 2000年
- 采用电感耦合等离子直读光谱仪 (ICP)测定正常生育与不育成年女性血清中多种化学元素的含量 ,对其中 1 2种元素含量进行统计分析 ,结果表明 :卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素 (PRL)、孕酮 (P)、雌二醇 (E2 )、睾酮 (T)等激素水平异常引起的不育女性血清中Zn、Ca、Mg的含量显著性低于正常成年女性。本研究结果提示 ,女性血清中 FSH、LH、P、E2 、T等激素水平的高低与化学元素 Zn、Ca、Mg的关系密切 ,血清中 Zn、Ca。
- 韩晓冬侯亚义陈伟张明马俐
- 关键词:女性不育症化学元素血清诊断ICP
- 膨体聚四氟乙烯人工血管表面肝素固化替代犬下腔静脉的表面抗凝血性能被引量:3
- 2011年
- 背景:各种类型人工血管植入机体静脉后,由于血液与人工血管材料表面的不相容性和静脉内血流慢、压力低等原因,极易导致血管腔内血栓形成。目的:观察膨体聚四氟乙烯人工血管表面固化肝素后代替犬下腔静脉的表面抗凝血性能和长期通畅效果。方法:将壳聚糖分子中引入光敏基团后,通过光化学固定至膨体聚四氟乙烯材料表面,在酸性条件下将肝素以离子键形式接枝到壳聚糖上,在膨体聚四氟乙烯人工血管表面形成光滑的肝素层。以固化肝素的膨体聚四氟乙烯人工血管与未处理膨体聚四氟乙烯人工血管间置代替犬下腔静脉,检测其抗凝血性能。结果与结论:固化肝素的膨体聚四氟乙烯人工血管植入后2周、1个月人工血管内壁光滑,仅有少量附壁血栓形成,无充盈缺损,吻合口无狭窄,通畅率达100%;未处理膨体聚四氟乙烯人工血管植入后1周即显示人工血管内附有大量血栓成分,完全堵塞,形成丰富的侧枝。说明固化肝素膨体聚四氟乙烯人工血管是一种理想的下腔静脉替代物。
- 张明刘长建刘晨乔彤
- 关键词:肝素人工血管下腔静脉抗凝血性
- 南京地区肺炎链球菌的耐药变迁及喹诺酮耐药机制研究被引量:10
- 2014年
- 目的了解南京地区肺炎链球菌临床分离株的耐药性变迁及对喹诺酮类的耐药机制。方法收集2010—2012年南京7所教学医院共147株肺炎链球菌,琼脂稀释法测定9种抗菌药物的MIC,与南京2006—2007年分离的肺炎链球菌耐药情况进行比较。并对氟喹诺酮耐药株的gyrA、gyrB、parE和parC基因喹喏酮耐药决定区域(QRDR)进行PCR扩增及测序。结果 147株肺炎链球菌中,对红霉素的耐药率为89.1%;青霉素不敏感肺炎链球菌(MIC≥4 mg/L)占3.4%;对头孢呋辛、头孢曲松、美罗培南、左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率分别为26.5%、1.4%、3.4%、1.4%、0.7%;所有分离株对万古霉素、利奈唑胺敏感。与2006—2007年分离株相比,2010—2012年临床分离株对青霉素、头孢呋辛耐药率下降,对红霉素、头孢曲松耐药率变化不大,出现了少数左氧氟沙星及莫西沙星耐药株。对喹诺酮耐药株进行基因测序发现1菌株有gyrA突变(Asn167—Ile)和ParE突变(Ile 460—Val);另1菌株则有ParC突变(Ser 81—Gly;Asn 94—Asp)。结论南京地区肺炎链球菌对红霉素耐药率居高不下,对青霉素仍较敏感,出现了少数莫西沙星、左氧氟沙星耐药株。喹诺酮耐药株有gyrA、parE和parC的QRDR突变。
- 刘青苏欣张明邵海枫高卫卫樊有施毅
- 关键词:肺炎链球菌耐药抗菌药物氟喹诺酮
- EUCAST和CLSI微量稀释法检测曲霉体外药物敏感试验差异比较
- 2014年
- 目的比较欧洲抗菌药物敏感试验委员会(European Committeeon Antimicrobial Susceptibility Testing,EUCAST)和美国临床实验室标准化协会(Clinicaland Laboratory Standards Institute,CLSI)微量稀释法检测曲霉体外药物敏感性的差异。方法分别用EUCAST方法和CLSI方法检测116株曲霉对两性霉素B、伏立康唑、伊曲康唑、卡?白芬净和米卡芬净的敏感性,比较两种方法的基本符合率、药敏符合率、极重大误差率和重大误差率。结果EUCAST方法和CLSI方法对116株曲霉药敏检测的基本符合率为96.3%~100%。两方法检测烟曲霉对伏立康唑的药敏符合率98.8%,重大误差为1.2%,极重大误差率为0。烟曲霉和黑曲霉对两性霉素B以及烟曲霉和黄曲霉对伊曲康唑的药敏符合率均为100%,重大误差率和极重大误差率均为0。结论EUCAST方法和CLSI方法对检测曲霉体外药物敏感性具有良好的一致性。
- 张明陈菲孙文逵吴婷颜文杰苏欣施毅
- 关键词:曲霉EUCASTCLSI最低有效浓度
- 人感染H7N9禽流感5例死亡病例分析
- 目的:分析常州地区人感染H7N9禽流感确诊死亡病例的临床及影像学特征。方法:收集2016年12月至2017年01月常州地区5例人感染H7N9禽流感确诊死亡病例,分析其临床及影像学特征。结果:5例人感染H7N9禽流感确诊死...
- 张明
- 一种基于呼吸科用精准程度高的给药装置
- 本发明公开了一种基于呼吸科用精准程度高的给药装置,包括U型管,U型管靠近直角处的两端均固定安装有反射镜片,两个反射镜片以U型管的中线为对称线呈对称分布,U型管的顶端设置有目视装置,U型管的底端固定连通有牙咬管。该基于呼吸...
- 管淑红周军崔德月张秋娣姚莉张明朱煜明
- 文献传递
- 腹腔镜下经皮腹膜外疝囊高位结扎术治疗学龄前儿童腹股沟斜疝的临床效果分析被引量:9
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜下经皮腹膜外疝囊高位结扎术治疗学龄前儿童腹股沟斜疝的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院2014年1~12月期间收治的53例学龄前儿童腹股沟斜疝患者的临床资料。结果本组53例患儿均顺利度过手术,无中转手术病例。手术时间11~14 min、(11.35±2.11)min;术中出血5~10 m L、(7.00±3.15)m L;住院时间2~3 d,中位数为2.6 d。术中发现对侧隐匿疝8例,以同法处理,均获成功。术后2例患儿发生阴囊肿胀,其余无积血、积液、腹痛等并发症发生。术后53例患儿均获访,随访时间3~6个月,中位数为4.5个月。随访期间无复发病例,1例单侧腹股沟斜疝患儿对侧发生新发疝。结论腹腔镜下经皮腹膜外疝囊高位结扎术治疗学龄前儿童腹股沟斜疝是可行的,其手术操作简便、住院时间短、术后并发症少,值得临床推广。
- 朱信强丁闯张明苏小虎陈焰
- 关键词:腹股沟斜疝学龄前儿童腹腔镜
- 曲霉在卡泊芬净和米卡芬净体外药敏试验中的“矛盾现象”
- 2014年
- 棘白菌素类抗真菌药物主要有卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净,通过非竞争抑制真菌1,3-β-D-葡聚糖合成酶而发挥作用,是曲霉属的抑菌剂,在侵袭性曲霉病治疗中发挥重要作用。
- 张明吴婷孙文逵陈菲颜文杰苏欣施毅
- 关键词:米卡芬净卡泊芬净体外药敏试验曲霉属抗真菌药物侵袭性曲霉病