张林
- 作品数:52 被引量:192H指数:8
- 供职机构:绵阳市中心医院更多>>
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- 碳酸镧联合醋酸钙对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响被引量:11
- 2016年
- 目的观察碳酸镧联合醋酸钙对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响。方法选取2009年1月—2014年12月绵阳市中心医院维持性血液透析高磷血症患者78例,采用简单随机化分组法分为碳酸镧组(16例)、醋酸钙组(37例)和碳酸镧联合醋酸钙组(联合组,25例)。治疗12周,比较3组患者的钙磷代谢情况。结果(1)钙磷代谢指标:与治疗前比较,治疗12周后3组患者血钙水平均无显著变化,差异均无统计学意义(P>0.05),血磷、钙磷乘积及血清甲状旁腺激素(iPTH)均显著降低,差异均有统计学意义(t_(碳酸铜组)=5.88、2.22、6.20,t_(醋酸钙组)=5.11、3.28、6.02,t_(联合组)=10.08、6.90、9.33,P<0.05),其中以联合组降低最明显(F=6.88、5.86、3.54,P<0.05)。(2)肾功能指标及Hb水平:与治疗前比较,治疗12周后3组患者SCr和BUN水平均显著下降,差异有统计学意义(t_(碳酸铜组)=3.04、4.02,t_(醋酸钙组)=4.85、4.04,t_(联合组)=4.93、3.37,P<0.05),而Alb和Hb水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后3组间比较,各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)彩色超声检查:3组患者治疗前后颈动脉内膜增厚和斑块形成比例差异均无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸镧联合醋酸钙可用于治疗慢性肾脏病血液透析患者高磷血症,有效降低血磷、PTH水平。
- 汪嘉莉杨晗张林廖丹张逢莲
- 关键词:醋酸钙维持性血液透析钙磷代谢
- 血浆置换和CVVH治疗蜂蜇伤致溶血性尿毒症综合征被引量:15
- 2006年
- 目的观察血浆置换(PE)和持续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗蜂蜇伤所致溶血性尿毒症综合征的疗效。方法将31例蜂蜇伤患者随机分为PE 16例和CVVH 15例。检测患者肾功、血红蛋白、血小板、间接胆红素,乳酸脱氢酶。PE组用血浆置换,血浆置换量(2600.5±1000ml/次);CVVH组治疗时间(25.3±10.5h/次),两组均治疗2次后,重复上述指标。两组其它治疗均相同。结果两组均对肾功能、血红蛋白、血小板、间接胆红素、乳酸脱氢酶,较治疗前显著改善(P<0.01);降低间接胆红素,PE组显著优于CVVH组(P<0.05)。两组间:肾功能、血红蛋白、血小板、间接胆红素、乳酸脱氢酶,无明显差异(P>0.05)。结论蜂蜇伤致急性溶血性尿毒症综合征,使用PE或CVVH均能达到治疗目的,降血胆红素PE优于CVVH。
- 王松张林宋晓英王琴甘晓辉曾丹
- 关键词:蜂蜇伤溶血性尿毒症综合征
- 开胸术后持续肋间神经阻滞镇痛效果的临床研究被引量:2
- 2020年
- 目的评价开胸术后持续肋间神经阻滞的镇痛效果。方法纳入2017年11月至2018年10月于我院进行开胸手术的120例患者,其中男60例、女60例,年龄40~77(58.10±7.00)岁。按照入院先后顺序,采用随机数表产生随机序列分成三组,各组在基础镇痛(阿片类联合非甾体消炎镇痛药)方案上,根据联合镇痛方案不同,分为持续肋间神经阻滞组(A组,n=40)、单纯肋间神经阻滞组(B组,n=40)及持续硬膜外镇痛组(C组,n=40),比较各组术后疼痛程度及追加镇痛药物的差异。结果术后第0 d,三组方案联合基础镇痛均能有效控制疼痛,视觉模拟疼痛评分A组(2.02±0.39)分,B组(2.13±0.75)分,C组(2.03±0.69)分,组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后第0~2 d与术后第3~4 d(停止基础镇痛),A组与C组患者疼痛评分差异无统计学意义[(2.08±0.28)分vs.(1.93±0.53)分,(3.20±0.53)分vs.(3.46±0.47)分,P>0.05]。术后第0~2 d与术后第3~4 d相比,各组内疼痛评分差异有统计学意义[A组(2.08±0.28)分vs.(3.20±0.53)分,B组(2.42±0.73)分vs.(5.45±0.99)分,C组(1.93±0.53)分vs.(3.46±0.47)分,P<0.05]。追加镇痛药物剂量A组与C组差异无统计学意义[(220.00±64.08)mg vs.(225.38±78.85)mg,P>0.05],B组高于A组和C组[(343.33±119.56)mg vs.(220.00±64.08)mg,(343.33±119.56)mg vs.(225.38±78.85)mg,P<0.05]。结论多模式镇痛是开胸术后早期控制疼痛的理想方案。持续肋间神经阻滞可有效减轻患者术后疼痛。
- 刘铮朱宏任杰刘文杨艳刚张林杨威张永洪罗继文
- 关键词:开胸手术多模式镇痛
- 原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭9例治疗分析
- 2001年
- 张林甘晓辉
- 关键词:原发性肾病综合征并发症急性肾功能衰竭
- Castleman病研究进展
- 2024年
- Castleman病(Castleman disease,CD)是一种慢性、非肿瘤性免疫增生性罕见病。也是一种非干酪性淋巴结增殖性病变,又称血管滤泡性淋巴组织增生、巨大淋巴结增生症,其病理形态多样,临床表现和治疗策略高度异质性,易被误诊为多种常见病,应引起临床重视。该病的确诊有赖于淋巴结活检,治疗以手术、化疗、抗CD20单克隆抗体和抗白细胞介素-6 (IL-6)单克隆抗体为主。本文就Castleman病的最新进展进行分析、归纳和总结,为该病的诊断与治疗提供参考。
- 张林罗继文
- 关键词:CASTLEMAN病巨淋巴结增生症多中心型纵隔
- 甲状旁腺全切术对尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症患者冠状动脉钙化及左心室肥厚的影响
- 目的:研究甲状旁腺全切术对尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症患者冠状动脉钙化及左心室肥厚的影响。方法:研究对象为我院维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺全切术的患者36 例,实验室检测手术前0 月、手术后6 个月及12...
- 廖丹张奉莲张林
- 关键词:尿毒症继发甲旁亢血管钙化左心室肥厚
- 一种心胸外科手术用胸腔撑开器
- 本实用新型公开了一种心胸外科手术用胸腔撑开器,包括设备盒,所述设备盒顶面固定连接有第一连接板,所述第一连接板左侧固定连接有握把,所述设备盒正面设置有刻度线,所述设备盒底面搭接有推板,所述推板正面固定连接有刻度指针,所述推...
- 张林吴小芳
- 文献传递
- 海洋胶原低聚肽对食管癌术后患者血浆蛋白及并发症的影响被引量:2
- 2018年
- 目的探讨在肠内营养中添加海洋胶原低聚肽对食管癌术后患者血浆蛋白及相关并发症的影响。方法按照研究纳入和排除标准,将120例食管癌患者,随机分为试验组和对照组,每组60例。两组患者均于术后24小时内进行早期肠内营养治疗,其中试验组患者肠内营养液中添加了海洋胶原低聚肽6g,3次/d,以替代部分蛋白质供给;对照组患者肠内营养液中未添加海洋胶原低聚肽,两组患者肠内营养液均按照相同能量和蛋白质供给标准进行配制。观察两组患者术后第7天血浆白蛋白、前白蛋白水平,肺部感染、吻合口瘘发生率,以及体重丢失程度和术后住院时间。结果两组患者术后第7天血浆白蛋白及前白蛋白水平较术前均明显下降(P <0.05),试验组患者术后第7天血浆白蛋白及前白蛋白水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);试验组患者的术后肺部感染发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),吻合口瘘发生率差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者出院时体重较术前均有所下降,但两组患者体重丢失程度相比差异无统计学意义(P> 0.05);对照组患者术后住院时间显著长于试验组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论肠内营养中使用海洋胶原低聚肽可以有效维持食管癌术后患者血浆蛋白水平,降低食管癌术后肺部感染的发生率,缩短术后住院时间。
- 杨栋杨栋胡雯李小丛杨艳刚杨威杨威
- 关键词:食管肿瘤肠内营养血浆蛋白并发症
- ANCA相关性小血管炎并急进型肾炎Ⅲ型临床分析被引量:1
- 2008年
- 目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎并急进型肾炎(RPGN)Ⅲ型的临床,病理特点及诊治方法。方法对8例确诊为ANCA相关性小血管炎并RPGN患者临床资料进行总结分析。结果ANCA相关性小血管炎并RPGN临床表现多样,全身各系统均可受累,以肺、肾受累为主。一旦肾脏受累,常表现为RPGN,经皮质激素,细胞毒药物等治疗,部分患者肾功能得到改善,脱离透析治疗。结论ANCA相关性小血管炎并RPGN临床表现缺乏特异性,早期诊断,早期适当治疗可改善患者预后。
- 张林
- 关键词:小血管炎
- 评价心脏瓣膜置换同期行改良双极房颤射频消融术的安全性、有效性被引量:1
- 2019年
- 目的观察心脏瓣膜置换同期行改良双极房颤射频消融术的临床效果。方法选取本院收治的80例行心脏瓣膜置换术的患者,将40例单纯采用心脏瓣膜置换术的患者作为对照组;将40例采用同期行改良双极房颤射频消融术的患者作为研究组;对比两组患者术后各时间段患者窦性心律恢复情况与术后并发症发生情况。结果治疗后,研究组患者术后各时间段窦性心律恢复率均显著优于对照组(P<0.05);且研究组患者术后并发症发生率与对照组无明显差异(P>0.05)。结论同期行改良双极房颤射频消融术在心脏瓣膜置换术患者治疗中具有良好的临床效果,能够有效提高患者的治疗效果,值得推广。
- 刘铮赵义熙张林罗继文
- 关键词:心脏瓣膜置换术心率失常