张泽伟
- 作品数：15 被引量：64H指数：4
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- 婴幼儿食管裂孔疝食管下括约肌功能研究被引量：5
- 1999年
- 目的了解食管裂孔疝（ＨＨ）患儿胃食管动力与胃食管反流（ＧＥＲ）的关系以及评估手术疗效。方法１９９４～１９９６年对２６例经钡餐造影（ＧＩ）诊断的ＨＨ病儿（Ⅰ组：滑疝１６例，Ⅱ组：旁疝、混合疝共１０例），进行了手术前、后食管测压和２４小时食管ｐＨ监测。结果所有病儿均存在不同程度的ＧＥＲ，最长反流时间、总ｐＨ＜４的时间百分率以卧位更明显，术后各反流参数明显下降。两组术后均有食管下段括约肌长度（ＬＥＳＬ）显著增加和胃内压（ＧＰ）显著下降，Ⅰ组同时还伴食管下段括约肌压力（ＬＥＳＰ）和屏障压（ＢＰ）显著增加。６７％的Ⅰ组病儿和１４％Ⅱ组病儿术前测到双峰压。结论大多数婴幼儿ＨＨ的ＧＥＲ伴有ＬＥＳ功能低下和ＧＰ升高，胃食管动力改变与疝型有一定关系。手术保留一定长度的腹段食管至关重要，术后预防呼吸道感染是防止复发的重要措施。
- 林茹胡劲朱雄凯张泽伟
- 关键词：胃食管反流食管裂孔疝括约肌婴儿
- 婴幼儿食管裂孔滑疝与单纯胃食管反流的食管动力和pH分析被引量：3
- 1999年
- 目的：了解婴幼儿食管裂孔滑疝（ＳＨＨ组）和单纯胃食管反流（ＧＥＲ组）的食管动力和ｐＨ特点。方法：对１５例经钡餐造影（ＧＩ）和手术证实的ＳＨＨ和１３例单纯ＧＥＲ病儿进行了食管动力和２４小时食管ｐＨ监测。结果：反流参数ＳＨＨ组和ＧＥＲ组食管下段括约肌长度（ＬＥＳＬ）［（１３１±０３１）ｃｍ对（１９０±０４６）ｃｍ］、压力（ＬＥＳＰ）［（１２１５±５６３）ｍｍＨｇ对（２３８５±７５０）ｍｍＨｇ］、屏障压（ＢＰ）［（９３８±５６３）ｍｍＨｇ对（２２２０±７５０）ｍｍＨｇ］，ＳＨＨ组均明显低于ＧＥＲ组（Ｐ＜００１），而胃内压（ＧＰ）ＳＨＨ组高于ＧＥＲ组［（２１８±０６８）ｍｍＨｇ对（１５０±０３０）ｍｍＨｇ］，Ｐ＜００１。两组均有病理性反流，ＳＨＨ组反流参数除ｐＨ＜４反流次数外均高于ＧＥＲ组（Ｐ＜００１）。结论：ＳＨＨ的食管抗反流功能比单纯ＧＥＲ病儿明显低下，反流更严重。临床应对ＧＥＲ病儿特别是可疑ＳＨＨ者应定期进行食管动力和２４小时食管ｐＨ监测。
- 林茹江米足胡劲朱雄凯张泽伟
- 关键词：胃食管反流食管测压食管PH监测
- 先天性食道闭锁的外科治疗被引量：11
- 1992年
- 文章回顾20例先天性食道闭锁外科治疗经验,提示随着手术方法改进,新生儿麻醉进展,NICU监护技术的细致等,使手术存活率已提高达73%.低体重儿伴发肺炎或合并畸形的病例手术死亡率仍很高.肺炎和吻合口并发症是死亡主要原因.
- 胡劲张泽伟
- 关键词：食道闭锁手术食管瘘
- 先天性肺叶气肿的诊治
- 1994年
- 作者报道先天性肺叶气肿６例，均行病肺叶切除治愈。患儿发病年龄越早，症状越重。作者认为，应根据不同发病年龄阶段掌握手术时机，并对病因、诊断和治疗作了讨论。
- 张泽伟胡劲朱雄凯
- 关键词：肺气肿先天性肺切除儿童
- Denis Browne切口在小儿普胸手术中的应用被引量：4
- 1999年
- 目的 探讨Ｄｅｎｉｓ Ｂｒｏｗｎｅ 切口即腋下直切口在小儿普胸手术中的临床应用价值。方法 ９ 年中应用腋下直切口进行普胸手术１６９ 例， 胸膜外途径６５ 例， 胸膜内途径１０４ 例。其中动脉导管未闭１４５ 例， 先天性食管闭锁７ 例， 先天性肺囊肿５ 例， 大叶性肺气肿６ 例， 隔离肺１ 例， 纵隔肿瘤５ 例。结果 全组手术顺利， 术野显露良好， 无手术并发症。结论 该切口隐蔽美观， 组织损伤小， 明显减轻术后胸痛及肩关节活动障碍。特别适合于婴幼儿开胸术。可在小儿普胸手术中广泛应用。
- 张泽伟胡劲薛品荣朱雄凯李建华林茹舒强俞建根姜力骏
- 关键词：腋下直切口胸部外科手术小儿
- 开胸抢救小儿体外循环心内直视手术后心搏循环骤停
- 1999年
- 目的探讨小儿先天性心脏病术后心脏压塞及心跳循环骤停的起因、治疗和疗效。方法床边开胸抢救１８例心内直视手术后心脏压塞及心博循环骤停患儿。其中出血性心脏压塞７例，非出血性心脏压塞６例，血容量不足２例，心律失常３例。１４／１８例发生于术后４ｈ内。结果初级复苏全部成功，１５例存活病儿无并发症，３例于复苏后２ｄ内死于顽固性心功能不全。结论小儿心内直视手术后出现心脏压塞及心搏循环骤停立即床边开胸抢救可获得满意疗效。
- 李建华夏呈森张泽伟谈林华
- 关键词：循环骤停心脏压塞开胸抢救
- 干下漏斗部室间隔缺损的外科治疗
- 1996年
- 作者手术治疗干下漏斗部室缺（ＳＩＶＳＤ）７２例，占同期室缺手术治疗的２７％，室缺位于肺瓣下５８例，漏斗部１４例。合并Ⅰ、Ⅱ度主动脉瓣脱垂２７例，全部自体心包补片修补。全组无死亡。作者认为，尽早手术可预防主动脉瓣脱垂和返流，选择合理的手术切口，明确主、肺动脉瓣间结构，及对合并畸形的妥善处理是提高手术成功率的关键。
- 李建华胡劲朱雄凯张泽伟
- 婴幼儿室间隔缺损合并动脉导管未闭的诊断和治疗(附20例临床报告)
- 1997年
- 报告了20例婴幼儿室间隔缺损合并动脉导管未闭的诊断和治疗结果,分析了动脉导管未闭易漏诊的原因,并对手术适应症及手术要点作了讨论。
- 俞建根胡劲朱雄凯张泽伟李建华
- 关键词：室间隔缺损动脉导管未闭婴幼儿并发症
- 小儿体外循环围手术期血清及尿液锌、铜、铁、镁的变化被引量：5
- 1993年
- 监测了51例小儿先心体外循环手术前后血清及尿液锌、铜、铁、镁的变化。提示先心病患儿术前血清锌含量较健康儿童参考值为低(P<0.001),各组术后与术前比轻,血清锌也均有明显降低(P<0.002及0.001),至术后3天恢复正常;血清铜在术中最低,1天后恢复正常;血清铁术毕含量最高,术后3天接近术前水平;血清镁术中最高,以后随时间延长而渐次下降,至术后7天恢复正常。
- 薛品荣李建华胡劲朱雄凯张泽伟林茹杨秀月胡建玲俞锡林鲁锦瑞
- 关键词：体外循环血清
- 小儿急性胸内胃扩张的诊断和治疗
- 1999年
- 后外侧膈疝是小儿常见的先天性畸形，多因新生儿期呼吸窘迫被发现而接受治疗［１］。极少数隐型患儿，因腹压增高为诱因，会突然产生急性胸内胃扩张导致呼吸窘迫，循环衰竭。本科近１５年抢救５例，报告如下：１临床资料男３例，女２例。年龄４个月至７岁。均在咳嗽或呕吐...
- 李建华张泽伟
- 关键词：膈疝儿童
