张海洋
- 作品数：27 被引量：90H指数：6
- 供职机构：河北北方学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：张家口市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 普罗布考对经皮冠状动脉介入治疗不稳定型心绞痛患者血管内皮损伤的保护作用被引量：8
- 2018年
- 目的探讨普罗布考对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗不稳定型心绞痛患者血管内皮损伤的保护作用。方法选取PCI术不稳定型心绞痛患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,观察组PCI术前患者平均服用口服普罗布考2天,对照组PCI术前不予使用普罗布考。两组患者在PCI术前即刻以及PCI术后第2日早晨检测血浆中的可溶性P-选择素、抗心磷脂抗体IgG型(ACA-IgG)以及血管假性血友病因子(vWF)的表达水平。结果观察组共有血管病变104支,对照组共有93支,差异无显著性(=1.573,P>0.05);观察组共植入支架76枚,对照组植入61枚,差异无显著性(χ~2=1.827,P>0.05)。观察组与对照组患者PCI术后第2天可溶性P-选择素、ACA-IgG表达水平明显高于术前,差异均有显著性(P<0.05);观察组与对照组患者PCI术前、术后第2天可溶性P-选择素、ACA-IgG表达水平比较,差异均无显著性(P>0.05);观察组患者PCI术前、术后第2天血浆中vWF表达水平比较差异无显著性(P>0.05),而对照组患者PCI术后第2天血浆中vWF表达水平明显高于术前,差异有显著性(P<0.05);观察组与对照组PCI术前血浆中vWF表达水平比较,差异无显著性(P>0.05),观察组患者术后第2天血浆中vWF表达水平明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论不稳定型心绞痛患者PCI术前接受普罗布考治疗能有效保护患者血管内皮功能,降低介入术后血管内皮损伤程度。
- 程光慧贾慧宇任建新苏维芳张海洋
- 关键词：经皮冠状动脉介入不稳定型心绞痛血管内皮损伤
- 绝经后老年女性慢性心力衰竭患者血清雌二醇与NT-proBNP水平的关系
- 2019年
- 目的探讨绝经后老年女性慢性心衰患者血清雌二醇与氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)水平的关系。方法选取医院2017年2月至2019年2月收治的绝经后老年女性慢性心衰患者67例(慢性心衰组)及同期健康体检的绝经后老年女性67例(对照组)为研究对象。慢性心衰组根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为心功能Ⅱ级组(27例)、心功能Ⅲ级组(22例)和心功能Ⅳ级组(18例)。结果慢性心衰组血清雌二醇水平为(30.32±7.04)pg/mL,低于对照组的(45.29±9.82)pg/mL(P<0.05);NT-proBNP水平为(6542.28±2036.82)pg/mL,高于对照组的(1332.27±432.98)pg/mL(P<0.05);慢性心衰心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组雌二醇水平递减,且差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅳ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅱ级组NT-proBNP水平递减,且差异有统计学意义(P<0.05);血清雌二醇水平与NT-proBNP水平呈负相关(r=-0.328)。结论绝经后老年女性慢性心衰患者血清雌二醇水平降低,NT-proBNP水平升高,两者呈负相关,且均与慢性心衰心功能分级有关。
- 张海洋冯静茹李凡王静赵娜毕胜利李新军
- 关键词：绝经后老年女性雌二醇
- 替米沙坦对病毒性心肌炎小鼠炎性损伤的影响被引量：1
- 2019年
- 目的探究替米沙坦对病毒性心肌炎小鼠炎性损伤的改善作用及机制。方法用腹腔接种柯萨奇病毒B3(CVB3)的方法构建病毒性心肌炎小鼠模型,然后随机分为模型组(n=20)及实验组(n=20),另选20只雄性BALB/c小鼠为对照组。实验组予以灌胃替米沙坦10 mg·kg^(-1),模型组及对照组则灌胃等体积0. 9%Na Cl,共4周。比较3组小鼠心肌组织炎性因子、脂联素(APN)含量及心肌组织APN蛋白表达。结果给药4周后,对照组、模型组和实验组心肌组织匀浆中IL-6分别为(56. 44±12. 41),(137. 06±16. 82),(83. 21±14. 21)pg·mg^(-1); TNF-α分别为(23. 84±8. 54),(105. 41±14. 08),(44. 95±12. 01)pg·mg^(-1); APN分别为(7. 11±0. 08),(5. 94±0. 09),(8. 03±0. 07)μg·mg^(-1),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论替米沙坦可有效改善病毒性心肌炎小鼠炎性损伤,其作用机制可能与上调心肌组织APN表达相关。
- 王紫监陈敏程光慧张海洋苏维芳李新军
- 关键词：病毒性心肌炎替米沙坦炎性损伤脂联素
- 真武汤加减联合ACEI对绝经后老年女性慢性心衰患者血清E2、NT-proBNP及心功能的影响被引量：1
- 2020年
- 目的观察真武汤加减联合血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)对绝经后老年女性慢性心衰(CHF)患者血清雌二醇(E 2)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及心功能的影响。方法选择2017年7月—2019年5月我院收治的绝经后CHF老年女性患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用ACEI进行治疗;观察组在对照组的基础上采用真武汤加减口服治疗,2组均治疗2个月。比较2组患者临床疗效,观察2组治疗前后中医症候积分,血清E 2、NT-proBNP水平、心功能指标的变化。结果观察组总有效率为92.86%(39/42),显著高于对照组的73.81%(31/42)(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前显著下降(P<0.05),观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清E 2、NT-proBNP水平均较治疗前显著下降(P<0.05),观察组血清E 2、NT-proBNP水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)均较治疗前显著下降(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期及舒张晚期流速峰值比值(E/A)均较治疗前显著升高(P<0.05),观察组LVEF、E/A显著高于对照组,LVESD、LVEDD显著低于对照组(P<0.05)。结论真武汤加减联合ACEI能显著降低绝经后老年女性CHF患者血清E 2、NT-proBNP水平,与ACEI单独使用比较,能显著改善患者心功能,值得在临床推广使用。
- 张海洋冯静茹李凡王静赵娜毕胜利李新军
- 关键词：真武汤血管紧张素转化酶抑制剂慢性心衰
- 左西孟旦治疗急性冠脉综合征PCI手术后无复流伴发心衰的临床效果观察被引量：9
- 2021年
- 目的观察左西孟旦治疗急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术后无复流伴发心衰的临床效果。方法选取急性冠脉综合征PCI手术后病变血管无复流伴发心衰患者298例,随机分为观察组和对照组各149例。两组均冠脉内推注盐酸硝普钠200μg+盐酸替罗非班10μg/kg,观察组同时微泵静脉滴注左西孟旦0.2μg/(kg·min),持续滴注24 h。记录两组治疗后2周TIMI血流分级、TMPG心肌灌注分级及治疗1年后不良心血管事件(MACE)发生率,比较其治疗前及治疗后2周血清N末端氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、心脏超声检查相关指标[左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)]。结果两组TIMI血流分级及TMPG心肌灌注分级情况比较P均>0.05。与治疗前比较,两组治疗后2周血清NT-proBNP水平均降低,LVEF、CI、SV均升高,且观察组变化更明显(P均<0.05)。观察组发生再发心绞痛5例、再发心肌梗死3例、心源性死亡0例、心衰再入院4例,MACE发生率为8.05%(12/149),对照组分别为9、5、1、8例及15.44%(23/149),两组MACE发生率比较P<0.05。结论左西孟旦对急性冠脉综合征PCI手术后病变血管无复流且伴发心衰患者的血流灌注影响不大,但能有效改善患者的心功能,安全性较高。
- 王紫监陈敏张海洋程光慧许晓伟苏维芳李新军
- 关键词：左西孟旦急性冠脉综合征无复流
- 国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对行择期经皮冠状动脉介入术的急性冠脉综合征患者近期疗效比较被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨行择期经皮冠状动脉介入术（PCI）的急性冠脉综合征（ACS）患者,比较国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀,常规剂量的近期疗效情况.方法：获得医院伦理委员会和患者及家属的知情同意,收集2012年1月～2014年12月,来我院求诊的ACS患者需行择期PCI的共80例,随机分为瑞舒伐他汀组（国产瑞舒伐他汀组,口服,每日1次,1次10 mg）40例和阿托伐他汀组（阿托伐他汀,口服,每日1次,1次20mg） 40例.比较两组患者PCI手术前后低密度脂蛋白和高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白（hsCRP）、观察术后1个月的心血管不良事件（MACE）和chemerin值情况.结果：PCI择期术后,瑞舒伐他汀组的高密度脂蛋白升高和低密度脂蛋白降低、chemerin值的降低、hsCRP值降低情况,明显优于阿托伐他汀组,差异均有统计学意义（P均＜ 0.05）.瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组MACE发生率,不具有显著差异（P＞0.05）.结论：ACS患者行择期PCI术采用瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组治疗,均较安全,瑞舒伐他汀组在显著降低血脂情况,降低chemerin值和hsCRP值方面优于阿托伐他汀组,考虑临床推广.
- 刘亚丽许晓伟苏维芳程光慧张海洋徐进芳孙洋李雅丽李新军
- 关键词：瑞舒伐他汀阿托伐他汀经皮冠状动脉介入术急性冠脉综合征疗效
- 真武汤加减联合ACEI对老年女性慢性心力衰竭患者血清E2、NT-proBNP及心功能的影响被引量：13
- 2020年
- 目的观察真武汤加减联合血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)对老年女性慢性心力衰竭(CHF)患者血清雌二醇(E2)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及心功能的影响。方法选择2017年7月—2019年5月河北北方学院附属第二医院收治的老年女性CHF患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规西医及ACEI治疗;观察组在对照组治疗基础上采用真武汤加减口服治疗,2组均治疗2个月。观察2组治疗前后中医症状积分,血清E2、NT-proBNP水平和心功能指标的变化,比较2组患者临床疗效。结果治疗后,2组中医症状积分均较治疗前显著下降(P均<0.05),观察组中医症状积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清E2、NT-proBNP水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),观察组血清E2、NT-proBNP水平均显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后,2组患者左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)均较治疗前显著缩短(P均<0.05),左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期及舒张晚期流速峰值比值(E/A)均较治疗前显著升高(P均<0.05),观察组LVEF、E/A显著高于对照组,LVESD、LVEDD显著短于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为92.9%(39/42),显著高于对照组的73.8%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论真武汤加减联合ACEI治疗较ACEI单独使用能更显著降低老年女性CHF患者血清E2、NT-proBNP水平,显著改善患者心功能。
- 张海洋冯静茹李凡王静赵娜毕胜利李新军
- 关键词：真武汤血管紧张素转化酶抑制剂老年女性
- 不同剂量瑞舒伐他汀对老年急性冠脉综合征患者血管内皮功能及血脂水平的影响被引量：6
- 2016年
- 目的观察不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)老年患者内皮细胞微粒及血脂水平的影响。方法选取2013年4月至2014年11月在我院心内科治疗的ACS老年患者82例,按数表法随机分为低剂量组和高剂量组各41例,两组患者均予以常规内科治疗。此外,低剂量组口服10 mg/d瑞舒伐他汀,高剂量组口服20 mg/d瑞舒伐他汀,两组均持续治疗14 d,观察治疗前后两组患者的内皮细胞微粒指标值、血脂水平以及副作用等情况。结果治疗14 d后,低剂量组与高剂量组血液中血小板内皮细胞黏附分子/膜糖蛋白(CD31+/CD42b-EMP)水平分别为(822.63±63.41)μL、(693.57±57.26)μL,较治疗前的(1 160.46±174.23)μL、(1 192.51±160.45)μL均有明显的下降(P<0.05或P<0.01),而高剂量组治疗前后CD31+/CD42b-EMP水平下降程度较低剂量组更为明显(P<0.05);运用瑞舒伐他汀治疗14 d后,低剂量组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平分别为(2.12±0.23)mmol/L、(1.33±0.27)mmol/L、(1.72±0.53)mmol/L、(4.61±0.51)mmol/L,高剂量组分别为(1.74±0.33)mmol/L、(1.42±0.28)mmol/L、(1.48±0.52)mmol/L、(4.28±0.36)mmol/L,两组各指标比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组用药期间均未出现严重的不良反应。结论对急性冠脉综合征老年患者运用瑞舒伐他汀治疗,能明显改善血管内皮功能与血脂水平,同时20 mg/d剂量的治疗效果优于10 mg/d常规剂量,且不会增加老年患者的药物副作用及相关并发症。
- 许晓伟刘亚丽苏维芳程光慧张海洋徐进芳孙洋李雅丽李新军
- 关键词：瑞舒伐他汀急性冠脉综合征血管内皮功能内皮细胞微粒
- 左西孟旦对经皮冠状动脉介入术后患者心脏功能的影响及预防无复流心力衰竭的价值研究被引量：4
- 2021年
- 目的观察左西孟旦对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者心脏功能恢复的影响,及对预防无复流心力衰竭等并发症的作用。方法选取2018年9月至2020年6月河北北方学院附属第二医院接受PCI治疗的患者278例为研究对象,并根据随机数字表法将其分为对照组150例和观察组128例,其中对照组给予抗凝、利尿、抗血小板、扩血管等对症治疗,观察组在此基础上给予左西孟旦治疗。比较两组患者心功能、肾功能和血流动力学指标的差异,并观察两组患者无复流心力衰竭等不良心血管事件发生率的差异。结果观察组患者治疗有效率为95.31%,高于对照组的87.33%,差异有显著性(P<0.05);治疗后1个月,观察组患者每搏输出量、左心室收缩压、左心室射血分数均高于对照组(P<0.05);术后1周,观察组患者肌酐、尿素氮水平低于对照组,肾小球滤过率平高于对照组(P<0.05);术1周,观察组患者收缩压、舒张压高于对照组,心率低于对照组(P<0.05);两组患者再发心肌梗死、严重低血压和无复流心力衰竭发生率差异无显著性(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上加用左西孟旦对PCI术后患者的治疗临床效果好,能显著改善患者的心功能和血流动力学。
- 王紫监陈敏张海洋程光慧许晓伟苏维芳李新军
- 关键词：左西孟旦心脏功能血流动力学
- 左西孟旦治疗经皮冠状动脉介入术后无复流心力衰竭患者疗效被引量：2
- 2021年
- 目的观察左西孟旦治疗经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后无复流心力衰竭对患者心脏泵血功能和心肌酶谱水平的影响。方法选取2018年5月至2020年12月河北北方学院附属第二医院收治的PCI后无复流心力衰竭患者318例,参照治疗方案分为对照组159例,给予常规对症治疗,观察组159例,在常规对症治疗基础上给予左西孟旦治疗。统计两组总有效率和30天内心血管不良事件发生率,记录两组心功能相关指标[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心排血指数(cardiac index,CI)、左心室短轴缩短率(left ventricular short axis shortening rate,FS)]、心肌酶相关指标[肌酸激酶(creatine kinase,CK)、血清肌酸激酶同工酶(serum creatine kinase isoenzyme,CK-MB)]、脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)及血小板相关指标(血小板计数、平均血小板体积)的变化。结果观察组疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。与治疗前比较,两组LVEF、CI、FS上升,且观察组高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组CK、CK-MB、cTnⅠ、BNP下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组30天内心血管不良事件发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论左西孟旦治疗PCI后无复流心力衰竭可改善患者心脏泵血功能,降低血小板计数、CK、CK-MB、cTnⅠ、BNP的表达,提高疗效,降低患者30天内心血管不良事件的发生率。
- 王紫监程光慧张海洋陈敏许晓伟苏维芳李新军
- 关键词：左西孟旦经皮冠状动脉介入术无复流心脏泵血功能心肌酶
