张芸
- 作品数：29 被引量：279H指数：10
- 供职机构：上海市杨浦区中心医院更多>>
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- 血浆置换疗法对血脂清除的观察
- 2000年
- 朱颖张芸
- 关键词：脂质代谢异常血浆置换
- 糖尿病肾病维持性血液透析患者血糖控制对并发症的影响被引量：13
- 2007年
- 目的探讨血糖对合并糖尿病的维持性血液透析患者的并发症及长期生存率的影响。方法选取1999～2004年上海市杨浦区中心医院肾内科合并糖尿病的维持性血液透析患者55例,根据空腹血糖均值分为3组,A组患者空腹血糖(FPG)<6．1mmol／L,B组6．1mmol／L≤FPG<7．0mmol／L,C组FPG≥7．0mmol／L,观察患者血液透析过程中有无低血糖,病程中心血管并发症发生率、严重感染和脑血管意外,监测生化指标,统计1年及3年生存率。结果A组及C组心血管及感染发生率较大于B组(P<0．05),贫血及低蛋白血症较B组明显(P<0．05),B组的长期生存率有较高的趋势,但差异未达到显著性(P>0．05)。结论维持性血液透析患者的空腹血糖控制在6．1～7．0的范围内,并发症发生率较低。
- 冯雪芳张芸周蓉
- 关键词：血液透析血糖并发症
- 血液透析患者冠心病介入治疗的临床应用——附4例临床报告被引量：1
- 2005年
- 目的探讨血液透析患者冠状动脉造影、经皮冠状动脉成形术及支架置入术的近期疗效。方法对4例血液透析冠心病患者在强化透析及水化治疗基础上应用非离子型低渗造影剂行冠状动脉造影术(PTCA)。结果4例冠状动脉造影术患者,2例为多支病变,行PTCA置放支架4个,1例行钝缘支血管瘤栓塞。术后心绞痛症状缓解,肾功能无进一步恶化。结论血液透析患者中行心脏介入性治疗,可提高透析患者生存质量,降低心血管病因的病死率。
- 方路张芸周蓉张书富陈德
- 关键词：血液净化冠状动脉造影经皮经腔冠状动脉成形术支架置入术
- 尿毒症患者人工造瘘血管通道彩色多普勒血流分析被引量：3
- 1999年
- 目的 了解和明确彩色多普勒超声分析在肾衰血透患者动静脉瘘中的应用价值。方法 本文对２５例尿毒症患者上肢动静脉瘘进行常规彩色多普勒血流观察和分析，并分别测量有关动静脉瘘口的直径、平均血流速度（ＭＶ）、阻力指数（ＲＩ） 、搏动指数（ＰＩ）、并计算平均血流量。结果 ２５ 例患者中端端吻合２１ 例，主要并发症是静脉段瘤样扩张，个别病例发生吻合口狭窄合并血栓形成（端侧吻合） 。吻合口平均内径５ｍｍ ，平均血流量为２２０ｍｌ／ｍｉｎ。结论 彩色多普勒血流分析是血透患者治疗过程中有效的辅助检测手段之一。动静脉吻合口的大小决定着血液透析疗效的好坏和并发症的多少。
- 宋烨陈悦张芸
- 关键词：彩超动静脉瘘血液动力学尿毒症
- 老年维持性血液透析患者促红细胞生成素低反应的影响因素被引量：5
- 2012年
- 目的通过收集老年维持性血液透析患者的临床资料,分析导致老年血液透析患者促红细胞生成素(EPO)低反应性的相关危险因素,探索其EPO低反应的机制,对老年性血液透析患者肾性贫血的治疗效果进行早期预测。方法共选取我院血液净化中心维持性血液透析患者80例,根据患者使用EPO的剂量,采用四分位法分组(高反应组20例,正常反应组40例,低反应组20例),记录患者临床资料、实验室检查结果。结果 EPO抵抗患者占3.8%(3/80)。与高反应组及正常反应组比较,低反应组体质量较低,差异有统计学意义(63.1±10.0)kg、(61.0±8.2)kg vs(55.2±9.9)kg(P<0.05)。与高反应组比较,低反应组合并血液滤过治疗较少65.0%(13/20)vs25.0%(5/20)(P<0.05)。低反应组红细胞、血红蛋白、血细胞比容降低,丙型肝炎抗体阳性率升高,低反应组EPO剂量升高,EPO品牌、EPO给药途径、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的使用率差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论加强低分子毒素的清除无法改善EPO低反应性,血液透析合并血液滤过治疗可以提高EPO反应性,丙型肝炎抗体水平、EPO品牌、EPO给药途径与EPO反应性有差异,这可能与患者免疫紊乱有关。
- 陈闽东张芸周蓉冯雪芳沈杰
- 关键词：肾透析红细胞生成素免疫
- 抢救尿毒症血液透析并发急性心梗3例
- 目的探索尿毒症常规血透病人并发急性心梗时的透析及治疗措施。方法例1 男,50岁,2000年因痛风性肾病,尿毒症,肾性高血压,肾性贫血开始规律血透,每周3次。2002年7月因胸痛一天入院。入院查体:Bp100/60mmhg...
- 冯雪芳张芸
- 文献传递
- 冬虫夏草制剂治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿被引量：33
- 2002年
- 张芸王博华朱颖邢静
- 关键词：慢性肾小球肾炎蛋白尿冬虫夏草制剂百令胶囊
- 膀胱镜辅助下腹膜透析管置入技术的初步应用
- 2012年
- 腹膜透析由于其操作简单、对血流动力学影响小等优点，故作为终末期肾脏病患者肾脏替代治疗的首选方法已经被愈来愈多的患者所接受。目前国内大多数腹透中心采用的是外科开放手术法放置腹透管，该方法定位不准确、并发症发生率较高。有报道置管失败率可达10％～22％。近年来，腹腔镜技术逐渐被用于放置腹膜透析管，但此技术需要在全身麻醉下建立气腹，操作程序繁琐；需要专用腹腔镜设备，费用较高。因此在国内很难普遍开展，仅少数中心做了一些尝试。笔者采用膀胱镜辅助下放置腹膜透析管，效果确切，报道如下。
- 陈闽东钱小强张芸周蓉冯雪芳
- 关键词：膀胱镜腹膜透析
- 糖尿病对维持性血透患者长期生存率的影响被引量：2
- 2007年
- 目的 探讨合并糖尿病对维持性血液透析患者的长期生存率及并发症的影响.方法 选取维持性血液透析患者70例,根据是否合并糖尿病分为2组,统计1年及3年死亡率,观察患者血透过程中有无低血糖.病程中心血管并发症、严重感染和脑血管意外发生率,监测生化指标.结果 合并糖尿病的患者3年死亡率较高(p＜0.05),心血管并发症,低血糖和感染发生率较高(P＜0.05),贫血、低蛋白血症及高脂血症较明显(P＜0.05).结论 合并糖尿病的维持性血透患者长期生存率较低,并发症发生率较高.
- 冯雪芳张芸周蓉
- 关键词：血液透析糖尿病生存率
- 辛伐他汀对糖尿病肾病肾功能的保护作用被引量：28
- 2000年
- 目的：探索辛伐他汀对糖尿病肾病高脂血症降血脂疗效和保护肾功能的作用。方法：５４例糖尿病肾病高脂血症伴肾功能不全者分成２组。治疗组 ３０例（男性 １６例，女性 １４例；年龄 ５５ ａ± ｓ １３ａ），在常规疗法（贝那普利１０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ，双嘧达莫５０ ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ）治疗基础上加用辛伐他汀 １０ ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ，维持用药 ４８ ｗｋ。对照组 ２４例（男性 １０例，女性 １４例；年龄 ５４ ａ ± １２ ａ），单用与上述相同常规疗法 × ４８ ｗｋ。结果：辛伐他汀组 ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ－Ｃ，蛋白尿、血Ｃｒ，Ｃｃｒ等改善优于对照组，差别有非常显著意义（ Ｐ＜ ０．０１）。结论：辛伐他汀降血脂同时具有降蛋白尿和保护肾功能作用。
- 张芸
- 关键词：辛伐他汀糖尿病肾病高脂肾功能
