彭文平
- 作品数：18 被引量：118H指数：7
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：博士科研启动基金北京大学人民医院研究与发展基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术中持续输注右美托咪定对胸腔镜手术患者拔管期血流动力学的影响被引量：13
- 2016年
- 目的观察术中持续输注右美托咪定对胸腔镜手术患者拔管期血流动力学的影响。方法择期胸腔镜手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄38~64岁,体重指数<30kg/m^2,采用随机数字表法,将其分为两组(n=30):右美托咪定组(试验组)和对照组。试验组患者从气管插管后至手术结束前30分钟给予右美托咪定0.4μg/(kg·h),对照组患者给予相同量的生理盐水。记录术前(T0)、拔管时(T1)、拔管后1分钟(T2)、2分钟(T3)有创平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR),记录患者苏醒期重度呛咳发生情况。结果拔管期试验组有创MAP和HR明显低于对照组(P<0.05),与术前MAP和HR相比,试验组拔管期血流动力学无明显变化(P>0.05),对照组拔管期MAP和HR均明显升高(P<0.05)。试验组患者苏醒期重度呛咳发生率低于对照组(11.1%vs 55.6%,P<0.05)。结论术中持续输注右美托咪定0.4μg/(kg·h)直到手术结束前30分钟有助于双腔气管导管拔管时的血流动力学稳定。
- 彭文平赵楠楠杨宁左明章
- 关键词：血流动力学胸科手术胸腔镜
- 经皮电刺激不同穴位对胸腔镜肺叶切除术患者术中阿片类药物节俭作用的比较被引量：15
- 2014年
- 目的 比较经皮电刺激列缺-曲池-内关-合谷穴和心俞-肺俞-内关-合谷穴对胸腔镜肺叶切除术患者术中阿片类药物的节俭作用.方法 择期胸腔镜肺叶切除术患者60例,年龄34～ 83岁,体重50 ～ 93 kg,ASA分级I或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组（n=20）：对照组（C组）、列缺-曲池-内关-合谷穴组（S1组）和心俞-肺俞-内关-合谷穴组（S2组）.S1和S2组于麻醉诱导前30 min至术毕持续刺激手术侧相应穴位,电刺激参数：疏密波,频率2/100 Hz,2 Hz时波宽为0.6 ms,100 Hz时波宽为0.2 ms,强度以患者能耐受的最大电流为宜,列缺、曲池、内关、合谷穴6～ 18 mA,心俞和肺俞穴20 ～ 35mA,C组在穴位上贴电极,不做电刺激.静脉注射眯达唑仑、异丙酚、舒芬太尼、顺式阿曲库铵行麻醉诱导.靶控输注瑞芬太尼和异丙酚,静脉输注顺式阿曲库铵,根据情况追加舒芬太尼维持麻醉.根据BIS调整异丙酚浓度,维持BIS值40 ～ 60.瑞芬太尼起始效应室靶浓度1 ng/ml,切皮时调至4 ng/ml,根据镇痛伤害感受指数（ANI）调整瑞芬太尼浓度和舒芬太尼用量,维持ANI值50 ～ 70.如果瑞芬太尼浓度增加至4 ng/ml,ANI值仍＜50,则静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg.记录手术时间、术中瑞芬太尼（将术中舒芬太尼用量以1：10等效转换成瑞芬太尼用量）和异丙酚用量.结果 与C组比较,S1组和S2组术中瑞芬太尼用量降低（P＜0.05）,S1组和S2组术中瑞芬太尼用量比较差异无统计学意义（P＞0.05）；3组手术时间、术中异丙酚用量比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经皮电刺激列缺-曲池-内关-合谷穴和心俞-肺俞-内关-合谷穴对胸腔镜肺叶切除手术患者术中阿片类药物的节俭作用无差异.
- 彭文平黄舜粱汉生冯艺
- 关键词：针刺穴位经皮神经电刺激肺切除术
- 钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管对剖宫产术患者硬膜外置管术成功几率的影响被引量：5
- 2017年
- 目的 评价钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管对剖宫产术患者硬膜外置管术成功几率的影响。方法 择期拟行脊椎-硬膜外联合阻滞的剖宫产术患者182例，年龄25～43岁，身高145～178 cm，体重51～100 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组：聚氯乙烯硬膜外导管组（Ⅰ组，n＝94）和钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管组（Ⅱ组，n＝88）。于L2，3或L3，4间隙行脊椎-硬膜外穿刺，穿刺成功后各组置入相应的硬膜外导管。发生置管困难、导管误入血管和穿刺或置管时异感均为硬膜外置管术失败。记录硬膜外置管术失败的发生情况。结果 Ⅰ组比较，Ⅱ组硬膜外置管术失败率降低（P〈0.05）。结论 钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管可提高剖宫产术患者硬膜外置管术的成功几率。
- 杨宁左明章孟小燕彭文平石妤赵楠楠程锐铌时迎斌张静静
- 关键词：导管插入术硬膜外腔
- BIS指导下异丙酚闭环与开环靶控输注腹部手术麻醉效果的比较被引量：7
- 2020年
- 目的:脑电双频指数(bispectral index,BIS)值可较好地反映异丙酚镇静深度。本研究比较腹部手术时采用异丙酚闭环靶控输注(closed-loop target controlled infusion,CLTCI)和开环靶控输注(open-loop target controlled infusion,OLTCI)进行麻醉时麻醉满意程度、麻醉药使用剂量和血流动力学的变化。方法:选择2016年12月至2018年12月于北京医院择期行全身麻醉下腹部手术患者70例,其中男51例,女19例,年龄49~65岁,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级I^II级。采用随机信封法,将其分为CLTCI组和OLTCI组(n=35)。CLTCI组行CLTCI,设定目标BIS值为45~55;OLTCI组根据BIS值调节血浆靶浓度,维持BIS值40~60;两组均靶控输注瑞芬太尼,血浆靶浓度为6.0 ng/mL。分别计算麻醉满意时间、麻醉过深时间、麻醉过浅时间与麻醉时间的百分比,异丙酚的诱导总量、持续输注剂量、预计效应室靶浓度,瑞芬太尼持续输注剂量;记录CLTCI组异丙酚自动调整次数和OLTCI组手动调整异丙酚浓度的次数;记录血液动力学指标;分别计算目标平均动脉压(MAP)维持时间、目标心率(HR)维持时间与手术时间的百分比;比较2组患者麻醉时间、手术时间、苏醒时间、拔管时间等指标。结果:诱导阶段CLTCI组麻醉满意时间与麻醉时间的百分比显著高于OLTCI组,麻醉过深时间与麻醉时间百分比显著低于OLTCI组(均P<0.05);维持阶段CLTCI组麻醉过浅时间与麻醉时间百分比显著低于OLTCI组(P<0.05)。CLTCI组的闭环系统异丙酚自动调整次数显著多于OLTCI组的手动调整次数(P<0.001)。CLTCI组异丙酚的诱导总量少于OLTCI组(P<0.05),但2组异丙酚的持续输注剂量、预计效应室靶浓度,瑞芬太尼持续输注剂量差异无统计学意义(均P>0.05)。2组目标MAP维持时间和目标HR维持时间与手术时间百分比差异无统计学意义(均P>0.05)。2组均未出现术中知晓,2组手术时间、麻醉时间等�
- 杨宁杨明彭文平赵思文包杰左明章
- 关键词：异丙酚瑞芬太尼闭环靶控输注脑电双频指数
- 一种连接沙丁胺醇气雾剂和呼吸管路的装置
- 本实用新型公开了一种连接沙丁胺醇气雾剂和呼吸管路的装置，涉及医疗器械技术领域，包括：支撑杆；承载组件，所述承载组件固定安置在所述支撑杆的外壁，且位于所述支撑杆的上半部；连接组件，所述连接组件可拆卸的安装在所述承载组件的上...
- 赵思文华震彭文平杨宁
- 经皮穴位电刺激对胸腔镜肺叶切除术患者术后早期肺功能的影响被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨经皮穴位电刺激对胸腔镜肺叶切除术患者术后早期肺功能的影响.方法 择期胸腔镜肺叶切除术患者60例,年龄34 ～ 83岁,体重50 ～ 93 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,第1秒用力呼出量（FEV1）＞1.5 L,采用随机数字表法,将其分为3组（n=20）：对照组（C组）、列缺＋曲池＋内关＋合谷穴组（S1组）和心俞＋肺俞＋内关＋合谷穴组（S2组）.S1组和S2组于麻醉诱导前30 min至术毕,手术后第1天和第2天刺激手术侧相应穴位,疏密波,频率2/100 Hz,强度以病人能耐受的最大电流为宜,列缺、曲池、内关、合谷穴大约为6～ 18 mA,心俞穴和肺俞穴大约为20 ～ 35 mA,1次/d、30min/次,C组在穴位上贴电极,不做电刺激.术后进行PCIA,维持静息和深呼吸时的疼痛强度评分＜4分.于术前和术后（拔除胸腔引流管后）床旁检测肺用力肺活量（FVC）和FEV1,并计算其变化率.结果 与术前比较,3组患者术后FVC和FEV1降低（P＜0.05）;3组患者术前和术后FVC以及FEV1及其变化率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经皮穴位电刺激（术中和术后2d内实施,30min/d,2/100Hz）对胸腔镜肺叶切除术患者术后早期肺功能无明显改善作用.
- 彭文平黄舜冯艺粱汉生
- 关键词：经皮神经电刺激肺切除术呼吸功能试验
- 充气温毯联合液体加温技术预防老年患者围术期低体温的效果被引量：3
- 2023年
- 目的探讨充气温毯联合液体加温技术预防老年患者围术期低体温的效果。方法采用前瞻性、随机临床对照研究。选择2016年6月~2017年6月在北京医院择期行全麻下腹部手术的老年患者(≥65岁)37例。采用随机数字表法分为两组,单纯采用充气温毯的20例老年患者为温毯组,充气温毯联合液体加温的17例老年患者为联合组。所有患者自诱导前20~30 min开始向温毯持续吹入经加热的气体直至离开手术室。联合组术中静脉输注由温箱38℃保存8 h以上的加温液体,温毯组输入液体均保持室温水平。记录入室后、诱导前、诱导后15 min、30 min、60 min、90 min、120 min、术毕、出室前患者的核心体温。记录术后寒颤发生情况及观察期间出现的不良反应。结果从整体分析发现两组患者的核心温度时间、组间、交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.001)。联合组在诱导后60 min、90 min、120 min时的核心体温高于温毯组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组术中低体温发生率低于温毯组(P<0.05)。结论全麻下行腹部手术时,充气温毯联合液体加温技术预防老年患者围术期低体温的效果优于单纯使用充气温毯。
- 赵思文王琳刘真左明章彭文平
- 关键词：麻醉全身体温老年患者
- 丙泊酚用于胃肠镜检查的快速卫生技术评估被引量：5
- 2021年
- 目的:快速评估丙泊酚用于胃肠镜检查的有效性、安全性和经济性,为其临床合理应用提供循证参考。方法:系统检索Pub Med、EMBase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库等数据库以及卫生技术评估(health technology assessment,HTA)相关网站、数据库,纳入丙泊酚对比安慰剂或其他传统麻醉药用于胃肠镜检查的HTA报告、系统评价/荟萃分析(Meta分析)及药物经济学研究。由2名研究者分别依照纳入标准和排除标准对文献进行筛选、数据提取与汇总,并使用多系统评价评估问卷(assessment of multiple sys-tematic reviews,AMSTAR)量表、卫生经济学评价报告标准共识(consolidated health economic evaluation reporting standards,CHEERS)量表对文献进行评价,采用定性描述的方法对研究结果进行汇总分析。结果:共纳入12篇系统评价/Meta分析和2篇药物经济学研究,未检索到相关HTA报告。汇总结果显示,与安慰剂或其他传统麻醉药相比,使用丙泊酚用于胃肠镜检查时,患者出院时间更早、恢复清醒更快、满意率更高,且不增加心肺不良反应风险,但会增加注射部位疼痛,且经济成本较高。结论:丙泊酚用于无痛胃肠镜检查具有良好的有效性和安全性,但经济性欠佳,有待进一步论证。
- 霍秀颖王洋李婷彭文平谭玲
- 关键词：丙泊酚胃肠镜检查有效性安全性
- 单纯靶控输注瑞芬太尼对脑电双频指数（BIS）的影响被引量：5
- 2010年
- 目的：观察单纯靶控输注（TCI）瑞芬太尼对患者脑电双频指数（BIS）的影响。方法：40例择期全麻手术患者，按不同的瑞芬太尼预计血浆浓度随机分为4组（R2 、R4、 R6组，、即2、4、4、8ng/ml）。首先靶控输注瑞芬太尼，待瑞芬太尼血浆与效应室浓度达平衡后，记录患者BIS值。随后持续呼唤患者一分钟，并记录呼唤一分钟后患者的BIS值。结果：与基础BIS值相比，R8组患者BIS值明显降低（P〈0.05）,R6、R8组BIS值组间丝袜无统计学差异（P〉0.05）。R6、R8组组内患者对瑞芬太尼反应个体差异很大。结论：当单纯血浆单纯靶控输注瑞芬太尼时，血浆和效应室浓度小于4ng/ml时不会引起起BIS值下降，5－8ng/ml有镇静作用，可以引起BIS值明显下降，但个体间差异较大。
- 彭文平左明章
- 关键词：瑞芬太尼靶控输注脑电双频指数
- 术中持续输注右美托咪定对胸腔镜手术患者拔管期血流动力学的影响
- 目的:观察术中持续输注右美托咪定对胸腔镜手术患者拔管期血流动力学的影响。方法:择期胸腔镜手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄38～64岁,体重指数＜30 kg/m2,采用随机数字表法,将其分为2组（n=30）:右美托咪定...
- 彭文平
- 关键词：血流动力学胸科手术胸腔镜
- 文献传递
