徐道振
- 作品数:161 被引量:1,780H指数:23
- 供职机构:北京地坛医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学更多>>
- 慢性丙型肝炎患者的血清HCV基因型和RNA含量与ALT和AST水平不相关被引量:33
- 2007年
- 目的研究HCV基因型、RNA含量与肝损伤指标的相关性。方法对来自14家医院的208例慢性丙型肝炎患者的血清进行ALT、AST检测,采用罗氏公司的Cobas Amplicor HCV Monitor Test version2.0(v2.0)试剂进行HCV RNA定量和Simmons酶切分型方法进行HCV基因分型检测,分析HCV基因型、HCV RNA含量与ALT、AST水平及AST/ALT比值的相关性。结果本研究的208例慢性丙型肝炎患者中,基础HCV RNA含量与ALT、AST水平及AST/ALT比值没有相关性(r值分别为0.093、0.092、0.009,均P〉0.05),高病毒含量组(≥8.5×10^5IU/ml)与低病毒含量组(〈8.5×10^5IU/ml)比较ALT、AST水平及AST/ALT比值的差异无统计学意义(P=0.101、0.052、0.746);HCV基因1型与非基因1型之间ALT、AST、AST/ALT的差异无统计学意义(P=0.406、0.461、0.528),HCV基因1型与非基因1型之间RNA含量差异无统计学意义(P〉0.05);治疗结束时病毒应答组和非应答组比较的ALT、AST水平及AST/ALT比值的差异无统计学意义(P=0.443、0.641、0.942),随访结束时,病毒应答组和非应答组的ALT、AST水平及AST/ALT比值的差异无统计学意义(P=0.201、0.411、0.76)。结论慢性丙型肝炎患者的HCV基因型和RNA病毒含量与肝损伤指标没有相关性。
- 赵辉谢尧李明慧徐道振陆志檬骆抗先贾继东王宇明赵桂珍张树林张大志
- 关键词:基因型丙氨酸转氨酶
- 阿德福韦酯治疗HBeAg阳性的中国慢性乙型病毒性肝炎病人52周的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的临床研究
- 目的评价阿德福韦酯(ADV)10mg/日治疗HBeAg阳性的中国慢性乙型病毒性肝炎患者52周的疗效和安全性。方法多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的研究设计。52周疗程分三个阶段,两次随机双盲:前12周的第一次双盲阶段,...
- 曾民德茅益民姚光弼周霞秋王豪徐道振姚集鲁侯金林王宇明任红陈亚岗牛俊奇王耀宗
- 文献传递
- 2002-2011年北京地坛医院急性肝炎住院患者病因研究被引量:3
- 2013年
- 目的探讨2002--2011年北京地坛医院收治的急性肝炎住院患者的病因。方法统计2002--2011年地坛医院所收治的急性肝炎患者,总结急性肝炎病因变化的特点,并初步分析形成原因。结果2002--2011年北京地坛医院收治急性肝炎6235名,年龄12—78岁。男性4309人,女性1926人。急性肝炎中,急性病毒性肝炎占70.44%-85.07%,CMV、EBV、药物性肝损害〈5%,急性丁型及急性丙型肝炎〈1.10%。2002--2011年北京地坛医院急性肝炎发病人数及构成发生明显变化。急性肝炎占总住院患者的比例由20.38%降至2.05%,比10年前低10倍。10年间急性甲型肝炎病毒发病人数递减趋势最明显,下降99.1l%,急性乙型肝炎发病人数下降45.07%,急性戊型肝炎发病人数下降62.28%。急性肝炎构成比也在发生明显变化。急性甲型肝炎比例由2002年的31.31%,降至2011年1%以下,比10年前约低30倍。急性乙型肝炎比例由2002年26.47%上升至2011年45.88%,10年间上升约2倍。急性戊型肝炎由2002年26.73%,上升至32.05%,10年间上升1.20倍左右。结论2002--2011年北京地坛医院收治急性肝炎占总住院患者比例由20.38%降至2.05%。急性肝炎的构成比发生变化。
- 申戈张璐张艳丽胡蕾萍李明慧路遥李杏红邱国华庄立伟穆彩琴赵辉陈利军杨民吴云忠谢尧成军徐道振
- 关键词:肝炎
- 病毒性肝炎临床诊断与病理诊断不符原因分析被引量:1
- 1999年
- 我院自1991年1月~1997年8月对538例住院肝炎病人进行肝组织学检查,其中527例有明确的病理诊断,现将其临床诊断与病理诊断进行对比,并分析临床诊断与病理诊断不符合原因。1资料和方法11本组病例男性434例,女性93例,男女之比为47∶1,...
- 杨玉英王宇徐道振刘雅
- 关键词:肝炎病毒性肝炎病理诊断
- 经核苷(酸)类似物治疗维持病毒学应答的乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎患者聚乙二醇干扰素-α-2a治疗的研究被引量:5
- 2014年
- 目的 探讨经核苷(酸)类似物(NA)治疗并获得病毒学应答,且HBeAg仍为阳性的CHB患者对聚乙二醇干扰素-α-2a(peg-IFN-α-2a)治疗的效果及相关因素.方法 HBeAg阳性CHB并经NA只获得维持病毒学应答,于2008年10月至2013年4月转为peg-IFN-α-2a治疗的患者.peg-IFN-α-2a 180 μg皮下注射,每周1次.所有患者采用个性化疗程,对peg IFN-α-2a治疗期间HBsAg和(或)HBeAg持续下降者则继续治疗.患者入组和治疗前检测血清HBV DNA载量、HBV血清学标志物、外周血中性粒细胞和血小板计数、肝脏和肾脏功能指标.peg-IFN-α-2a治疗期间每3个月检测血清HBV DNA载量,HBV血清学标志物.peg-IFN-α-2a治疗结束时,以HBsAg消失或血清转换、HBsAg<10 IU/mL为主要疗效评价指标;以HBeAg血清学转换、病毒学应答为次要疗效评价指标.每1~3个月监测外周血中性粒细胞和血小板计数,肝脏、肾脏和甲状腺功能.组间差异采用卡方检验,相关因素分析采用Logistic回归分析.结果 共入组81例患者,NA治疗中位时间38.6(25.7~102.9)周;peg-IFN-α-2a治疗中位时间82.0(52.9~109.2)周.在80例治疗结束的患者中,13.8%(11例)患者获得HBsAg消失,12.5%(10例)患者达到HBsAg<10 IU/mL,23.8%(19例)患者获得HBeAg血清学转换.HBeAg消失患者的peg-IFN-α-2a治疗时间长于HBeAg未消失患者,两组比较差异有统计学意义(x^2 =3.809,P=0.000).HBsAg消失患者基线水平低于HBsAg未消失患者,两组比较差异有统计学意义(x^2 =3.910,P=0.000).基线HBsAg<1 500 IU/mL患者预测治疗结束时HBsAg< 10 IU/mL(包括HBsAg消失)的曲线下面积(AUC)为0.784 9,敏感度和特异度为61.9%和86.7%;阳性预测值和阴性预测值为61.9%和86.7%.结论 peg-IFN-α-2a治疗可使经NA治疗获得病毒学应答的HBeAg阳性CHB的患者获得更高的免疫控制,基线HBsAg水平<1 500 IU/mL可预测peg-IFN-α-2a的疗效.
- 李明慧穆彩琴胡蕾萍张璐路遥申戈宋淑静张书凤华文浩谢尧成军徐道振
- 关键词:干扰素Α-2A核苷(酸)类似物
- 丙型病毒性肝炎抗病毒治疗进展
- 本文对丙型病毒肝炎的α-干扰素(INFα)治疗、INFα加病毒性(RBV)联合治疗、长效干扰素治疗、金刚烷胺amantadine单独治疗等抗病毒治疗研究进展做了综述.
- 徐道振
- 关键词:丙型病毒肝炎抗病毒治疗Α-干扰素
- 文献传递
- 检验指标对慢性乙型重型肝炎预后影响的单因素与多因素分析被引量:5
- 2007年
- 目的探讨检验指标对慢性乙型重型肝炎预后影响的单因素和多因素因子,指导检验和临床。方法回顾性分析2002年7月-2004年12月北京地坛医院住院慢性乙型重型肝炎206例患者,以各种可能影响本病预后的检验指标及其他因素做单因素分析和多因素分析。结果在检验指标中影响慢性乙型重型肝炎预后的单因素有:PTA〈20%、AST/ALT〉1.2、TBil〉513μmol/L、ALB〈30g/L、CHO〈1.6mmol/L、CHE〈4000U/L、PLT〈50×10^9/L、较高HBV DNA水平(HBeAg阴性者HBV DNA≥3×10^4拷贝/毫升,HBeAg阳性者HBV DNA≥1×10^5),此8项指标与患者的不良预后相关。经Logistic多元回归分析显示有5项检验指标为慢性乙型重型肝炎预后不良的独立预测因子,分别是PTA〈20%、ALB〈30g/L、CHO〈1.6mmol/L、PLT〈50×10^9/L、较高水平HBV DNA,其回归系数分别是1.731、2.153、1.872、2.375和2.134。结论有8项单因素和5项多因素检验指标提示慢性乙型重型肝炎预后不良,特别是较高载量HBV DNA和PLT计数对其预后的影响值得检验和临床工作者的高度重视。
- 丁继光孙庆丰徐道振王均镕洪亮吴友朋钱定良
- 关键词:血小板计数预后肝炎乙型慢性LOGISTIC回归
- 丙型肝炎病毒干扰素敏感决定区聚合酶链反应检测方法的建立及应用
- 2005年
- 目的:建立一种以丙型肝炎病毒(HCV)干扰素敏感决定区(ISDR)特异性引物为基础的聚合酶链反应(PCR)方法,对HCVISDR进行序列测定.方法:根据GenBank中6株HCV全序列核苷酸序列,设计共同的外引物及三组ISDR型特异性内引物.建立了HCVISDRPCR检测方法,对27例HCV基因型1b的慢性丙型肝炎患者血清HCVRNA进行测定,并对PCR阳性标本的产物进行多位点分析.结果:A组PCR结果阳性率为37%(10/27),A-B组为30%(8/27),A-C组为4%(1/27),A-B-C组为22%(6/27),三组均阳性者有5例为使用IFN治疗6-12mo后定性PCR检测HCVRNA转阴,停药3mo后PCR检测HCVRNA结果仍为阴性.结论:以ISDR特异性引物为基础的PCR法可靠、简便,可用于丙型病毒性肝炎患者对HCV进行敏感决定区的测定,用于以NS5A-ISDR突变数量来预测HCV基因型1b感染的患者对IFN的持续应答.
- 张剑平徐道振闫杰何忠平董庆鸣戴旺苏沈冰魏红山成军
- 关键词:丙型肝炎病毒聚合酶链反应
- 凯西莱针剂治疗慢性肝炎临床疗效观察
- 1999年
- 凯西莱片剂是一种有效的肝功能改善和肝脏解毒剂,经临床验证,疗效确切。其针剂疗效如何,为此我们做了以下观察。 1.病例选择 选择慢性乙型肝炎(慢乙肝)
- 刘庄孙静媛徐道振
- 关键词:临床疗效观察慢性肝炎慢乙肝远期疗效
- 国产基因工程干扰素α1治疗慢性乙型肝炎的临床研究被引量:11
- 1995年
- 225例慢性乙型肝炎分三组治疗,A和B组74例配对随机用干扰素α1及安慰剂双盲对照观察,C组151例为干扰素α140微克连用三个月,HBeAg、HBV-DNA、HBeAg和HBV-DNA双转阴率及抗HBe转阳率分别为40.5%、57.1%、39.3%及29.7%,与对照组差异有非常显著性(P<0.01)。扩大治疗组结果与A组相似,均明显优于对照组。治疗组随访半年和一年HBeAg及HBV-DNA转阴率与治疗结束时相似,表明有较持久的效果。
- 熊诗松姚光弼徐道振张定凤陆志檬傅希贤邬祥惠童葵塘
- 关键词:基因工程干扰素乙型肝炎