曲毅
- 作品数：40 被引量：286H指数：9
- 供职机构：上海市徐汇区中心医院更多>>
- 发文基金：上海市教委科研基金上海市自然科学基金上海市浦东新区卫生局卫生科技发展专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 血浆25-羟维生素D在2型糖尿病动脉硬化损害中的作用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨血浆25-羟维生素D[25(OH)D]在2型糖尿病(T2DM)患者动脉硬化损害中的作用。方法回顾性分析160例T2DM患者的临床资料,根据动脉硬化(atherosclerosis,AS)检测结果,将T2DM组患者分为单纯T2DM组(69例)和T2DM+AS组(91例),另选取160例同期健康者作为对照组。检测各组血浆25(OH)D、RAAS改变,采用多因素logistic回归对AS的危险因素进行分析。结果与对照组比较,T2DM+AS组、单纯T2DM组血糖和血脂相关指标、BMI、PRA、AngⅡ、ALD、25(OH)D等差异有统计学意义(P<0.05);与单纯T2DM组比较,T2DM+AS组年龄增大,FBG、HbAlc、PRA、AngⅡ、ALD升高,HDL-C、25(OH)D降低(P<0.05);血浆25(OH)D与PRA、AngⅡ、ALD均呈负相关(r=-0.611、-0.591、-0.639,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、HbAlc、PRA可能是T2DM患者AS的危险因素,HDL-C、25(OH)D则可能是保护因素(P<0.05)。结论 T2DM患者血浆25(OH)D降低,RAAS水平升高,25(OH)D缺乏可能通过对RAAS的负向调控而参与AS发生。
- 邱凌王伟曲毅徐蓉汪思阳曲伸
- 关键词：2型糖尿病动脉硬化25-羟维生素D肾素-血管紧张素-醛固酮
- 社区女性尿失禁患者病耻感与生活质量的相关性研究被引量：7
- 2014年
- 目的探讨社区女性尿失禁患者病耻感与生活质量的相关性。方法选择自2012年4月至2014年4月收治的80例社区女陛尿失禁患者作为研究组,同时选择同期80例住院女性尿失禁患者作为对照组。采用一般情况调查表、贬低-歧视感量表及尿失禁生活质量量表对其进行问卷调查,分析二者之间的相关性。结果研究组尿失禁患者歧视-感知量表平均得分显著低于对照组,差别有统计学意义(t=3.31,P<0.05)。研究组尿失禁生活质量量表(I-QOL)总分、逃避和限制性行为评分、心理社会影响评分、社会活动受限评分均低于对照组(t值分别为3.21、3.37、3.55、3.38,均P<0.05)。研究组中尿失禁患者贬低-歧视感知量表与生活质量总分、逃避和限制性行为呈负相关(r值分别为-0.263、-0.354,均P<0.05)。对照组尿失禁患者贬低-歧视感知量表与生活质量总分、逃避和限制性行为呈正相关(r值分别为0.037、0.028,均P<0.05)。结论社区女性尿失禁患者的病耻感对其社交活动影响较大,需采取积极有效的干预方法来改善尿失禁患者的症状及体征,以降低病耻感,提高患者生活质量。
- 陈亮杨多华宋德香奚晴超吴天红曲毅
- 关键词：社区女性尿失禁病耻感生活质量
- 血清降钙素原和超敏C-反应蛋白在AECOPD的作用被引量：41
- 2012年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在AECOPD患者的治疗及预后判断的临床意义。方法选择48例AECOPD及46例COPD稳定期患者,分别测定其PCT、hs-CRP。同时行痰细菌培养。结果 AECOPD组的PCT、hs-CRP水平明显高于COPD稳定期组(P<0.05)。PCT水平与细菌感染有关,AECOPD组中细菌学培养阳性者PCT水平高于阴性者。AECOPD患者中PCT阳性组好转率70.37%,PCT阴性组好转率85.71%。结论在AECOPD患者中,PCT和hs-CRP是较好的诊断指标,尤其在细菌感染的判断上PCT较hs-CRP更有临床价值。PCT可提示病情的严重程度及预后情况。
- 李俊陈弘群蒋世峰谢骏余荣环曲毅
- 关键词：血清降钙素原超敏C反应蛋白慢性阻塞性肺病细菌感染
- 高龄老年原发性高血压患者血压24h加权标准差与靶器官损害的相关性被引量：10
- 2009年
- 背景高龄老年原发性高血压常见血压波动大,昼夜节律消失。高血压患者血压变异性增大,可能与其靶器官损害程度相关。目的探讨高龄老年原发性高血压患者夜间血压下降(NBPF)和24h血压变异性的关系,提出一种评估24h血压变异性的新指标,并确立其在高龄老年高血压人群中的临床价值。方法2005-01-2007-12我院老年病科就诊1441例高龄老年高血压患者(年龄≥80岁)的动态血压记录进行分析,计算:每个记录的24h血压波动标准差(24hBPSD)和白天与夜间血压波动的加权标准差(24hBPwSD);NBPF幅度。分别应用超声心动图和颈动脉超声图评估其中345例的左室质量(LVM)和216例的颈动脉平均内膜中膜厚度(C-IMT)。结果24hBPSD明显>24hBPwSD(P<0.01)。NSBPF与24hSBPSD微弱相关(r=0.172,P<0.01),而与24hSBPwSD关系更加不明显(r=-0.069,P<0.01)。SBPwSD与C-IMT、LVM改变显著相关(P<0.01)。结论24hBPwSD可明显减少NBPF的影响,并且与高龄老年原发性高血压患者靶器官损害相关性较好。作为反映24h血压变异性的指标,24hBPwSD优于24hBPSD。
- 赵鑫易亚萍曲毅方宁远
- 关键词：动态血压监测血压变异性左室质量
- 三林地区育龄夫妇预防出生缺陷知识态度行为调查被引量：8
- 2013年
- 目的:了解浦东新区三林地区育龄夫妇掌握出生缺陷知识的水平及其对此的态度及相关行为,为以社区为基础的出生缺陷一级提供依据,为做好优生优育预防知识的宣传提供参考。方法:用问卷调查方式,对2012年4月至9月在上海浦东新区三林社区卫生服务中心建立孕妇手册的夫妇进行调查。结果:共收回问卷403份,其中有效问卷391份,有效应答率97.02%。调查结果显示,三林地区育龄夫妇对于优生相关知识的知晓率在42.20%～97.95%;优生知识信息来源途径依次为网络(73.91%),医务工作者与计生人员(71.61%),书刊报纸(63.43%),电视广播(50.13%);婚前医学检查率为55.50%,孕前医学检查率42.97%,产前医学检查率为98.50%,计划妊娠率68.29%。结论:育龄夫妇普遍知晓预防出生缺陷基本知识,但不全面,大多数夫妇对优生有积极态度和行为。孕前和孕早期是出生缺陷预防的关键时期,拓宽孕前-围孕保健范围,找准出生缺陷一级干预的切入点,更好地为育龄夫妇提供孕前-围孕保健服务。
- 汪天英曲毅施榕胡国华王赟庄康璐宋徽江
- 关键词：预防知识
- 老年大量胸腔积液诊断肺外结核一例报道并文献复习
- 2013年
- 老年患者肺外结核临床症状不典型,尤其是免疫功能低下、合并症较多的结核菌阴性者,常规实验室检查缺乏特异性或灵敏度不高。应用结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)辅助临床快速诊断可以提高结核的临床诊断率。因此,本文结合具体的临床病例探讨T-SPOT.TB检测在社区疾病诊断中的临床价值。
- 黎慧婷邱凌李俊徐蓉曲毅
- 关键词：胸腔积液肺外结核免疫酶技术结核感染T细胞斑点试验
- ω-3鱼油对老年重症医院获得性肺炎细胞免疫功能的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察ω-3PUFAs鱼油对老年重症医院获得性肺炎(HAP)细胞免疫功能的影响。方法对48例老年重症医院获得性肺炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各24例,两组患者均按照重症肺炎予以常规对症治疗,治疗组在患者循环稳定后立即加用ω-3鱼油脂肪乳剂注射液,100 ml每天静脉滴注,疗程10～14天,对照组患者只予常规治疗,观察治疗前后两组临床症状改善情况,检测用药前及用药后第10天血清C-反应蛋白和血清总蛋白、白蛋白、外周血T淋巴细胞亚群的变化,观察两组住院天数和死亡率。结果治疗组炎症控制较对照组改善明显,血清C-反应蛋白下降明显(P<0.01),外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8、CD4绝对计数测定细胞显著升高(P<0.01),细胞免疫功能得到改善,住院时间减少,死亡率下降(P<0.05)。结论联合应用ω-3PUFAs鱼油脂肪乳对重症医院获得性肺炎有明显的免疫支持作用。
- 陈弘群曲毅杨海华李俊
- 关键词：Ω-3鱼油脂肪乳剂医院获得性肺炎免疫功能
- 老年慢性肾病患者危险因素分析被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨老年慢性肾脏疾病（CKD）的相关危险因素,为老年CKD患者的早期评估与治疗提供依据.方法 选取2011年1月至2013年12月在上海市徐汇区中心医院老年科住院的100例CKD患者（CKD组）和100例非CKD患者（非CKD组）,记录两组患者的动脉硬化程度（脉搏波速度,踝臂指数）、内皮功能（一氧化氮、内皮素）指标数据,收集患者的心血管危险因素和心血管事件的发生情况.结果 CKD组脉搏波速度显著高于非CKD组[（1955.12±254.48） cm/s vs（1480.46±235.12）c m/s]（P＜0.05）,踝臂指数显著低于非CKD组[（1.005±0.114） vs（1.297±0.112）]（P ＜0.05）;CKD组血浆一氧化氮水平显著低于非CKD纽（49.7±5.5） μmol/L vs（58.1±7.9） μmol/L]（P＜0.05）,内皮素水平显著高于非CKD组[（66.2±9.6） ng/L vs（51.3±10.2）ng/L]（P＜0.05）.Logistic回归分析结果显示CKD的危险因素包括动脉硬化（OR =2.233,95％CI1.706～2.551）、内皮功能紊乱（OR =1.761,95％ CI0.913～3.217）、心血管事件（OR =3.067,95％ CI1.388～6.431）.结论 CKD患者心血管事件发生率高,动脉硬化程度重且多合并有内皮功能紊乱,需提早发现及干预.
- 沈展汪思阳沈婷婷邱凌曲毅
- 关键词：慢性肾脏疾病动脉硬化内皮功能紊乱心血管并发症
- 脉压增大与老年高血压靶器官损害及治疗进展被引量：5
- 2008年
- 临床研究显示脉压是高血压心、脑、肾等靶器官损害的独立预测因子,特别是在以单纯收缩期高血压为主要特点的老年高血压患者中,其预测意义更为明显。老年高血压患者较好地控制收缩压,并使脉压缩小,对减少心脑血管意外的发生有着十分重要意义。本文对脉压的定义、影响因素、与靶器官损害的关系及治疗进展等方面内容作一综述。
- 包蓓曲毅方宁远
- 关键词：脉压靶器官损害药物治疗
- microRNA195在心力衰竭的表达及其对心肌细胞增殖的影响被引量：6
- 2017年
- 目的探讨micro RNA-195(mi R-195)在心力衰竭(心衰)患者的表达及其对心肌细胞H9C2增殖的影响。方法选取2015年3月~2015年7月于上海市第一人民医院56例心衰患者和40例正常人群血清标本为研究对象,利用Taqman探针实时定量PCR方法检测mi R-195的表达,用阳离子脂质体Lipofectamine 2000将mi R-195类似物(mimic)转染到H9C2心肌细胞中,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法和Ed U实验检测细胞增殖情况,Western blot检测其下游CDCA4蛋白的表达情况。比较心衰患者和正常人群血清及转染心肌细胞中mi R-195表达、分析mi R-195对心肌细胞增殖及CDCA4蛋白表达的影响。结果与正常人群相比,心衰患者血清中mi R-195表达量明显升高(P<0.05),MTT结果显示在转染48、72、96 h后,转染mi R-195 mimic组细胞吸光值明显低于阴性对照组(P<0.05)。Ed U结果显示mi R-195转染组细胞增殖受到明显抑制(P<0.05)。Western blot结果显示mi R-195抑制心肌细胞中CDCA4蛋白表达。结论 mi R-195在心衰患者血清中表达水平升高,并且可能通过影响CDCA4的表达抑制H9C2细胞的增殖。
- 张娴谢连红朱旭婷林琳曲毅
- 关键词：心力衰竭增殖心肌细胞
