曹建平
- 作品数：5 被引量：30H指数：3
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- 神经节苷脂对早产脑白质损伤患儿神经行为发育的影响被引量：1
- 2011年
- 目的 探讨神经节苷脂对早产儿脑白质损伤神经行为发育的影响。方法2005年1月至2009年5月我院NICU收治的早产儿共636例，出生后1周内常规行床边头颅B超检查，确诊为早产儿脑白质损伤的患儿40例，随机分为治疗组与对照组，各20例。治疗组在出生后1周内给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠（GM1）20mg／d加入葡萄糖液中静脉滴注，1疗程为14d，根据病情使用1～3个疗程，其他治疗措施同对照组。2组脑白质损伤早产儿均于纠正胎龄40周时进行新生儿行为神经测定，在纠正年龄3、12个月时采用婴幼儿智能发育量表，评估神经系统发育情况。结果治疗组在纠正胎龄40周时的行为神经测定得分为（38．10±0．91）分，明显高于对照组（36．10±1．59）分（t=4．88，P〈0．05）。3个月和12个月时进行的智能发育评估显示智力发育指数（MDI）和心理运动发育指数（PDI），治疗组（3个月MDI：91．66±6．38，PDI：87．11±5．57；12个月MDI：104．10±6．45，PDI：100．46±3．87）均明显高于对照组（3个月MDI：81．074-0．72，PDI：81．90±6．70；12个月MDI：98．45±8．57，PDI：95．91±6．59）（P均〈0．05）。结论GM1对早产儿脑白质损伤神经行为发育有促进作用。
- 曹建平马丽菡
- 关键词：神经节苷脂早产儿
- 早产儿静脉营养联合微量喂养与全静脉营养导致胆汁淤积相关因素的对比研究被引量：6
- 2011年
- 目的为提高早产儿肠外营养支持的安全性和有效性提供依据。方法 2006年8月至2010年8月两院收入NICU给予7 d以上静脉营养支持的符合入选条件的早产儿178例。随机分为治疗组(85例)和对照组(93例),治疗组为静脉营养联合微量喂养组(微量喂养以输液泵间歇输注法经鼻胃管输注早产儿配方奶5-20 ml/(kg.d)),对照组为全静脉营养组;治疗组再分为肠外营养相关胆汁淤积组(PNAC组)7例和非PNAC组78例,对照组也分为PNAC组18例和非PNAC组75例。比较两组PNAC发生率及相关因素。结果所研究的早产儿PNAC总发生率为14.04%,其中治疗组8.24%,对照组19.35%,治疗组发病率明显下降(OR值为0.260,95%CI为0.087-0.667)。PNAC组的胎龄、出生体重均小于非PNAC组(其中胎龄30±3.2比33±4.1周,P=0.009;OR值为0.827,95%CI0.698-0.981。出生体重1450 g±450 g比1815 g±615 g,P=0.045;OR值1.001,95%CI0.999-1.002,而平均PN持续时间、PN热卡摄入量均大于非PNAC组(其中PN持续时间21.1 d±12.3 d比11.3 d±10.1 d,P=0.003;OR值为1.072,95%CI为1.032-1.112,PN热卡摄入量(302±56)kJ/(kg.d))比252±55 kJ/(kg.d)(1 kcal=4.184 kJ),P=0.022;OR值为1.067,95%CI为1.012-1.123。结论 PNAC的发生与胎龄、低出生体重、PN持续时间长、高热卡有关,静脉营养联合微量喂养较全静脉营养PNAC的发生率低。
- 曹建平李博马丽菡
- 关键词：早产儿静脉营养胆汁淤积
- 小剂量多巴酚丁胺早期干预治疗肺炎合并脓毒症的临床研究被引量：7
- 2016年
- 目的观察小剂量多巴酚丁胺早期干预治疗肺炎合并脓毒症的效果。方法 53例肺炎合并脓毒症患儿为研究对象,随机分为治疗组（26例）和对照组（27例）,两组均于入院后2 h内给予静脉滴注抗生素,必要时给予静脉滴注丙种球蛋白（丙球）、甲泼尼龙（甲强龙）及呼吸机辅助通气等治疗;治疗组在上述治疗的同时加用小剂量多巴酚丁胺泵入[剂量2-5μg/（kg·min）],早期干预治疗,应用前先纠正低血容量。结果治疗组器官衰竭的发生率为15.38%（4/26）,无死亡病例,平均住院时间（14.6±3.3）d,呼吸困难消失时间为（3.2±0.9）d,血压稳定时间为（4.5±0.9）d;对照组器官衰竭的发生率为48.15%（13/27）,死亡4例（14.81%）,平均住院时间（21.4±6.2）d,呼吸困难消失时间为（7.6±2.3）d,血压稳定时间为（8.8±1.9）d。两组器官衰竭发生率及病死率、住院时间、呼吸困难的消失时间、血压稳定时间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量多巴酚丁胺早期干预治疗肺炎合并脓毒症,可降低器官衰竭的发生率及病死率,缩短住院时间。值得同仁借鉴。
- 徐卫曹建平
- 关键词：多巴酚丁胺肺炎脓毒症多脏器功能衰竭
- 首剂大剂量肺表面活性物质治疗重度胎粪吸入综合征被引量：2
- 2011年
- 目的比较首剂不同剂量的肺表面活性物质（pulmonary surfactant，PS）对重度胎粪吸入综合征（meconium aspiration syndrome，MAS）疗效的影响。方法将2006年1月至2010年12月NICU住院治疗的重度MAS患儿46例分为治疗组与对照组，每组23例。首剂大剂量Ps组为治疗组，Ps用量200mg／kg；首剂小剂量Ps组为对照组，Ps用量100mg／kg。比较两组患儿的用药总剂量，使用Ps前及6h后的血气分析、PaO2／FiO2及机械通气时间、住院监护时间。结果两组患儿在Ps用药总剂量方面差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组患儿在机械通气时间、氧疗时间、住院监护时间等均显著低于对照组，差异有统计学意义（P均〈0．05）。PS治疗6h后两组患儿的PaO2、PaO2／FiO2均较治疗前显著升高（P均〈0．05），但升高的程度两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Ps首剂治疗量达200mg／kg时治疗重度MAS的效果优于首剂治疗量100mg／kg。
- 曹建平马丽菡
- 关键词：肺表面活性物质胎粪吸入综合征婴儿
- 不同疗程孟鲁司特钠对毛细支气管炎哮喘的预防作用被引量：14
- 2013年
- 目的探讨不同疗程的孟鲁司特钠口服治疗对呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎后哮喘的预防作用。方法2008年10月至2010年10月对收治的217例呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎患儿，以单纯随机抽样方式分为甲、乙、丙3组，甲组69例，乙组75例，这两组为急性期控制后的孟鲁司特钠药物干预；丙组73例，为对照组。急性期症状控制后，甲组给予孟鲁司特钠口服，6个月及以下2．5mg／d，6个月以上4．0mg／d，每晚服用1次，连服6个月；乙组用药剂量及服药方法同甲组，但疗程为3个月；丙组不做任何干预。疗程结束后每1—3个月随访1次，持续2年，观察喘息复发情况。结果毛细支气管炎婴幼儿经不同疗程干预后哮喘发生率分别为甲组2．89％（2／69），乙组6．67％（5／75），丙组20．55％（15／73），经统计学处理，甲组与丙组比较差异有统计学意义（χ^2=10．48，P〈0．01）；甲组与乙组比较差异无统计学意义（χ^2=0．44，P〉0．05）；乙组与丙组比较差异有统计学意义（χ^2=6．10，P〈0．05）。结论支气管炎急性期症状控制后继续给予孟鲁司特钠口服治疗，可降低呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎后哮喘的发生率；可继续给予孟鲁司特钠口服治疗3个月。
- 马丽菡曹建平
- 关键词：孟鲁司特钠毛细支气管炎呼吸道合胞病毒
