曹萌
- 作品数：7 被引量：61H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 呼吸机相关性肺炎高龄患者病原菌分布及耐药分析被引量：13
- 2012年
- 目的探讨高龄呼吸机相关性肺炎患者(VAP)病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法对2007年1月-2011年6月医院确诊断为VAP的123例高龄患者进行病原菌检查及对抗菌药物耐药性进行回顾性分析。结果共检出病原菌409株,其中革兰阴性菌占86.8%,革兰阳性菌占13.2%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌占24.4%、鲍氏不动杆菌占17.1%、嗜麦芽寡养单胞菌占14.7%、洋葱伯克霍尔德菌占7.6%;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主占8.6%;鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性较高。结论铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌、金黄色葡萄球菌、洋葱伯克霍尔德菌,为高龄VAP的主要病原菌,应加强临床合理应用抗菌药物。
- 曹萌邹琳罗燕萍杨继勇张智健孙宝君
- 关键词：高龄老年患者呼吸机相关性肺炎病原菌
- 老年人放射性肺炎临床分析
- 2011年
- 目的研究老年放射性肺炎(radiation pneumonitis,RP)的发生、发展、治疗及预后特点,为临床制定科学的放射治疗计划提供参考,争取早发现、早诊断、早治疗。方法回顾性分析解放军总医院老年病房38例接受放射治疗的老年肺癌患者的临床资料,并分析其RP发生的特点。结果 38例患者100%出现肺部影像学改变,发生RP23例,占60.5%。RTOG分级:1级8例,占34.8%;2级13例,占56.5%;3级1例,占4.3%;4级1例,占4.3%;20例(87.0%)影像学改变发生在放疗后6个月之内,21例占91.3%出现在放疗部位,2例占8.7%同时发生在包括放疗部位在内的≥2个部位。治疗以糖皮质激素为一线药物,治疗后大部分可在1个月左右吸收。结论老年人RP发病率高,但症状轻。肺部影像学改变可发生在放疗部位之外的肺区。糖皮质激素仍为治疗RP的一线药物。
- 曹萌邹琳钱晓顺刘庆辉孙宝君
- 关键词：放射性肺炎老年人
- 老年肺间质纤维化合并肺气肿病例26例临床分析被引量：23
- 2010年
- 目的总结肺间质纤维化合并肺气肿在老年患者中的临床特点及临床意义。方法分析5年来我院确诊肺间质纤维化合并肺气肿的26例>75岁患者的病史、症状、血气分析、肺功能、HRCT等的结果。结果肺气肿合并肺间质纤维化患者多具有较长的吸烟史,胸部高分辨CT(HRCT)多数以肺气肿为先发表现,临床表现上兼有肺气肿和肺间质纤维化两方面的特点。结论尽管肺气肿合并肺间质纤维化是两种不同的疾病,但是在老年患者中并存的现象并不少见,具有独特的临床表现,HRCT能为临床提供重要的诊断依据。
- 王立曹萌李天志王立万刘长庭
- 关键词：老年肺气肿肺间质纤维化
- 医院获得性铜绿假单胞菌血流感染的临床分析被引量：8
- 2013年
- 目的分析医院获得性铜绿假单胞菌血流感染的临床特征及死亡相关因素,为临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析医院2010年1月-2011年12月由铜绿假单胞菌引起的医院获得性血流感染患者临床资料,根据是否暴露于危险因素进行死亡相关单因素及多因素分析,单因素分析分别比较不同危险因素之间死亡率的差异,多因素分析采用logistic回归分析。结果 51例血流感染患者98.0%出现发热,72.5%伴寒颤;31.4%有血液系统疾病,白细胞、中性粒细胞低于正常值,余患者中97.1%白细胞或(和)中性粒细胞升高;37.3%为导管相关性血流感染,35.3%发生感染性休克;病死率为29.4%,死亡相关单因素分析显示,年龄≥70岁、糖尿病、心脏疾病、肺部感染、血白蛋白<30g/L、血红蛋白<90g/L、有创机械通气、血液透析、入住ICU与死亡相关;logistic回归分析显示,糖尿病、血红蛋白<90g/L是死亡相关因素。结论医院获得性铜绿假单胞菌血流感染多伴有发热、寒颤、白细胞或(和)中性粒细胞升高,糖尿病、血红蛋白<90g/L为死亡相关因素。
- 文亚坤曹萌邹琳俞森洋孙宝君
- 关键词：铜绿假单胞菌
- 碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌的体外联合药敏研究被引量：16
- 2012年
- 目的评价环丙沙星(CIP)分别与头孢哌酮/舒巴坦(CFS)、哌拉西林/三唑巴坦(TZP)联合用药对临床分离获得的碳青霉烯类抗生素耐药的铜绿假单胞菌(CRPA)的体外抑菌作用。方法采用棋盘法设计,琼脂平板稀释法测定抗菌药物对38株临床分离的CRPA的最低抑菌浓度(MIC),并计算抑菌指数(FIC指数)判断联合抑菌效应。结果 CIP与CFS联用后,5.3%为协同作用,81.5%为相加作用,13.2%为无关作用,没有拮抗作用;CIP与TZP联用后,7.9%为协同作用,73.7%为相加作用,18.4%为无关作用,没有拮抗作用。上述药物联用后,各药MIC50均明显降低,浓度-累积抑菌率曲线均表现为左移。结论 CIP分别与CFS、TZP联用对CRPA体外联合抗菌效应主要表现为协同和相加作用。
- 文亚坤曹萌邹琳罗艳萍孙宝君
- 关键词：铜绿假单胞菌
- 引起呼吸机相关性肺炎铜绿假单胞菌的耐药机制研究
- 目的：1、研究高龄患者呼吸机相关性肺炎的病原菌分布及耐药情况。2、探讨引起呼吸机相关性肺炎的铜绿假单胞菌耐药机制。3、对多药耐药铜绿假单胞菌进行体外联合药敏试验，为临床合理用药提供依据。 方法： 1、收集2007年1...
- 曹萌
- 关键词：铜绿假单胞菌老年患者呼吸机相关性肺炎耐药机制
- 多药耐药铜绿假单胞菌的体外联合药敏研究被引量：1
- 2012年
- 目的评价美罗培南(meropenem,MEM)分别与依替米星(etimicin,ETM)、环丙沙星(ciprofloxacin,CIP)联合用药对临床分离多药耐药铜绿假单胞菌(multiple drug resistant pseudomonas aeruginosa,MDRP)的体外抑菌作用。方法采用棋盘法设计,琼脂平板稀释法测定抗菌药物对38株临床分离的MDRP的最低抑菌浓度(MIC),并计算抑菌指数(FIC指数)判断联合抑菌效应。结果 MEM与ETM联用后,63.2%为协同作用,36.8%为相加作用,没有无关作用和拮抗作用;MEM与CIP联用后,73.5%为协同作用,21.2%为相加作用,5.3%为无关作用,没有拮抗作用。上述药物联用后,各药MIC50及MIC90均明显降低,浓度-累积抑菌率曲线均表现为左移。结论 MEM分别与ETM、CIP联用对MDRP体外联合抗菌效应主要表现为协同和相加作用。
- 邹琳曹萌文亚坤罗燕萍孙宝君
- 关键词：美罗培南依替米星环丙沙星铜绿假单胞菌药物敏感试验
