朱文庆
- 作品数：8 被引量：11H指数：3
- 供职机构：安徽省立儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 婴幼儿法洛四联症的外科手术治疗(附83例报告)
- 法洛四联症(TOF)是小儿最常见的紫绀型先心病，3岁以内的自然死亡率高达40-50％，其根治术已有50年的历史，方法日趋完善。大龄手术是危险因素;目前，国内、外均主张早期根治，以≤3岁为宜。本文介绍了83例婴幼儿法洛四联...
- 丁力张峰胡根源朱文庆
- 关键词：婴幼儿疾病先天性心脏病法洛四联症手术治疗
- 文献传递
- 肾功能损伤分级在婴幼儿心脏术后的应用
- 2011年
- 目的探讨肾功能损伤（AKIN）分级系统预测婴幼儿心脏术后病死率价值。方法选择2009年1月1日至2010年12月31日在安徽省立儿童医院心脏外科进行先心病手术的580例婴幼儿作为研究对象,收集其年龄、性别、围术期血流动力学参数、尿量、血生化和临床转归等资料,采用AKIN分级系统对患儿心脏术后的肾功能进行评分、分级。结果 580例先心病手术患儿的平均年龄为（3.7±3.1）岁,男女比例为318/262,术后急性肾功能损伤的罹患率为29.31%,不同级别肾功能损伤的病死率分别为：Non-ARF 0.98%（4/410）、l级2.3%（3/132）、2级17.6%（3/17）和3级28.6%（6/21）。AKIN分级ROC曲线下面积为0.905。多因素Logistic回归分析显示,肾功能损伤程度与患儿术后病死率间存在显著的关联性（OR：95%CI为3.67∶2.35~5.72,趋势性检验P〈0.001）。结论 AKIN分级系统可以用以预测心脏手术后ARF患儿的住院死亡风险。
- 胡根源丁力张峰朱文庆胡英超王宏琴程玉春
- 关键词：心脏外科手术术后并发症急性肾功能不全
- 微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸(附37例报告)
- 目的:探讨微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的优越性.方法:2007年6月至2008年6月采用微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸37例,男31例,女6例;年龄2岁11月-14岁6月,平均5.65±2.71岁.结果:本组37例均顺...
- 段贤伦丁力朱文庆章鹏
- 关键词：小儿漏斗胸手术治疗微创NUSS手术临床疗效
- 文献传递
- 微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸(附44例报告)被引量：4
- 2009年
- 目的探讨微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的优越性。方法2007年6月至2008年7月采用微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸44例,男36例,女8例;年龄2岁11个月～16岁,平均(6.25±3.07)岁,Haller指数为2.7～8.3。结果本组44例均顺利完成手术,畸形均得到满意矫正,平均手术时间60min,术后平均住院时间7d,所有患者术后常规置镇痛泵3d,仅1例出现切口感染,并发症发生率2.3%。结论微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸具有创伤小、出血少、恢复快、效果满意、方法安全可靠。
- 段贤伦丁力朱文庆章鹏
- 关键词：漏斗胸胸腔镜检查NUSS手术
- 全肺静脉异位引流18例外科治疗体会
- 2009年
- 目的:总结全肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous drainage,TAPVD)治疗的经验。方法:在全身麻醉、低温、体外循环下对18例TAPVD患儿行矫治手术,其中8例心上型采用左心房顶部入路。结果:痊愈15例,术后早期病死3例,病死率为16.7%。延迟关胸2例。心律失常4例,均经治疗痊愈。痊愈患儿随访4～48个月,心功能正常。结论:TAPVD手术治疗成功的关键在于左心房与肺总静脉吻合口应足够大,避免狭窄的发生。
- 张峰丁力胡英超胡根源朱文庆朱筱珊
- 关键词：心脏缺损先天性全肺静脉异位引流心脏外科学
- 不同潮气量机械通气治疗重症先天性心脏病术后疗效分析被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨不同潮气量机械通气策略对手术后婴幼儿重症先天性心脏病（先心病）的疗效差别.方法 2010年10月至2012年1月我院CICU收治的先心病术后机械通气时间≥72 h、年龄≤3岁的患儿68例（男40例,女28例）.以不同潮气量的机械通气策略分为2组：A组32例,采用小潮气量（6～10 ml/kg）的通气策略,B组36例,采用大潮气量（10 ～ 15 ml/kg）,均采用压力调节容量控制模式,观察两组术后机械通气时间、ICU住院时间、术后并发症等.结果 B组机械通气时间为（8.6±2.5）d,A组为（11.7±3.2）d,B组较A组缩短,差异有统计学意义（P＜0.01）;B组ICU住院时间为（11.4±4.8）d,A组为（15.6±5.7）d,B组较A组缩短,差异有统计学意义（P＜0.01）.A组发生呼吸机相关性肺炎2例（6.3％）,气胸1例（3.1％）;B组发生呼吸机相关性肺炎2例（5.6％）,气胸2例（5.6％）;两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 采用大潮气量机械通气策略治疗婴幼儿重症先心病术后的疗效优于小潮气量机械通气策略.
- 陈雨青沈杨吴虹朱文庆张健傅燕娜
- 关键词：潮气量机械通气先天性心脏病
- 婴幼儿先天性心脏病术后呼吸功能衰竭的危险因素分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨婴幼儿先天性心脏病术后发生呼吸功能衰竭的危险因素。方法将1 105例婴幼儿先天性心脏病患儿,按术后有无呼吸功能衰竭分为两组,进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果术后发生呼吸功能衰竭83例(7.5%)。单因素分析术前年龄、术前反复呼吸道感染、心功能、心胸比率、血浆清蛋白浓度,二次体外循环,术后氧合指数与术后发生呼吸功能衰竭有关。多元Logistic回归分析结果显示,小于6个月患儿、术前反复呼吸道感染和术后血气分析氧合指数低于300mmHg,为先天性心脏病手术后发生呼吸功能衰竭的危险因素。结论小于6个月患儿、术前反复呼吸道感染和术后氧合指数低于300 mmHg是先天性心脏病术后发生呼吸功能衰竭的独立危险因素。提早干预,减少呼吸功能衰竭发生。
- 胡根源丁力张峰朱文庆胡英超程玉春吴宏王宏琴李志敏
- 关键词：先天性心脏病呼吸功能衰竭
- 手术治疗婴幼儿法洛四联症83例被引量：1
- 2010年
- 目的 总结婴幼儿法洛四联症（TOF）的外科手术情况,初步探讨手术时机、术式及与近期疗效的关系,以提高手术矫治效果.方法 2003年8月至2008年5月本院共手术矫治年龄≤3岁的TOF患儿83例（86次）.年龄2～36个月,体重3.5～13 kg.17例有反复缺氧发作,1例术前需呼吸机支持.患儿术前均行心脏彩超检查,1例行心血管造影.75例采取一期根治手术,68例经右房修补室间隔缺损,62例跨肺动脉瓣扩大右室流出道.根据Mcgoon指数以及左心室发育情况,8例采取姑息治疗（中央性体肺分流）,其中3例于11～15个月后行二期根治手术.结果 患儿McGoon指数≥1.28时预后良好.全组存活79例,根治、姑息治疗后各死亡2例,病死率4.7%（4/86）;二期根治患儿中无一例死亡.术后随访3～62个月,无死亡病例.结论 TOF患儿婴幼儿期采取一期根治可获得满意的近期效果,少数重症患儿仍需分期矫治.
- 杜朝峻丁力胡英超张峰胡根源朱文庆
- 关键词：外科手术婴儿
