李洁瑶
- 作品数：19 被引量：95H指数：6
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省基础与前沿技术研究计划项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 化疗联合自体CIK细胞免疫治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察被引量：18
- 2015年
- 目的探讨化疗联合自体细胞因子诱导的杀伤细胞（cytokine-induced killer,CIK）治疗晚期非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效及安全性。方法Ⅲa～Ⅳ期NSCLC患者72例,行单纯化疗（多西他赛＋顺铂）36例为对照组,行化疗联合自体CIK细胞免疫治疗36例为观察组,治疗2个周期评定疗效,随访观察2组无进展生存期、总生存期和安全性。结果观察组疾病控制率（77.8%）高于对照组（52.8%）（P〈0.05）,中位无进展生存期及总生存期（9个月,19个月）较对照组（6个月,10个月）明显延长（P〈0.05）;2组疾病总缓解率（33.3%vs 25.0%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组1、2a生存率分别为58.3%、30.6%,对照组分别为33.3%、8.6%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、恶心发生率（8.3%,33.3%）低于对照组（30.6%,61.1%）（P〈0.05）。结论化疗联合自体CIK细胞免疫治疗NSCLC安全性好,可延缓疾病进展,延长患者生存时间。
- 杨佳邝先奎姬利萍李洁瑶张毅闫焱董文杰王丽萍
- 关键词：晚期非小细胞肺癌免疫治疗化疗
- 基于智慧医院的个案管理云服务在肺癌化疗患者中的应用被引量：7
- 2022年
- 目的探讨基于智慧医院的个案管理云服务在肺癌化疗患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2019年3月—2020年6月在郑州大学第一附属医院化疗的148例肺癌患者,随机分为对照组和观察组,各74例。对照组采取常规个案管理,观察组采取基于智慧医院的个案管理云服务。比较化疗前后两组患者的生活质量、治疗依从性。结果148例患者中,有17例化疗期间死亡,未完成全部化疗疗程,包括观察组4例及对照组13例。对照组化疗前后的生理状况、社会和(或)家庭状况、功能状况及生活质量总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组化疗前后的生理状况、功能状况及生活质量总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组化疗后的生理状况、情绪状况、功能状况及生活质量总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规个案管理相比,基于智慧医院的个案管理云服务在维持肺癌化疗患者生活质量、提高治疗依从性方面更具优势。
- 王春慧徐凯佳李慧锋王丽贾芳芳李洁瑶
- 关键词：肺肿瘤化疗个案管理
- 富含萝卜硫素的西兰花提取物对小鼠外周血CD8^(+)T淋巴细胞活化及肠道菌群的影响
- 2024年
- 目的:探讨富含萝卜硫素(SFN)的西兰花提取物对小鼠肠道菌群及外周血CD8^(+)T淋巴细胞活化的影响。方法:将15只C57BL/6N小鼠随机分为空白对照(CON)组、阴性对照(NC)组和SFN组,每组5只小鼠,分别给予蒸馏水、不含SFN的西兰花提取物、含0.3 g/L SFN的西兰花提取物125μL灌胃,连续4周。每2 d测量1次体重。实验结束前采集小鼠外周血检测活化的CD8^(+)T淋巴细胞百分比以及CD8^(+)T淋巴细胞中IL-2、TNF-α的含量。收集小鼠粪便,进行肠道菌群分析。结果:3组小鼠不同时间点体重差异无统计学意义(P>0.05)。SNF组小鼠外周血活化的CD8^(+)T淋巴细胞百分比、CD8^(+)T淋巴细胞中IL-2和TNF-α含量高于CON组和NC组(P<0.05)。3组小鼠肠道菌群组成存在差异,SFN组小鼠肠道中疣微菌门及阿克曼菌属的相对丰度高于CON组和NC组(P<0.05)。肠道中阿克曼菌属的相对丰度与CD8^(+)T淋巴细胞中IL-2和TNF-α含量呈正相关(r=0.934和0.664,P<0.05)。结论:长期连续服用富含SFN的西兰花提取物能增加小鼠肠道中阿克曼菌属等有益菌的丰度,同时可增强外周血CD8^(+)T淋巴细胞的功能。
- 王政申春一黄建敏刘金燕李洁瑶张毅
- 关键词：肠道菌群小鼠
- 非小细胞肺癌患者外周血中两群髓源抑制性细胞的特性及临床意义
- 背景和目的 肺癌是最常见的恶性肿瘤，手术联合化疗是目前治疗肺癌的标准手段，但绝大多数肺癌患者确诊时已失去手术机会，一部分即使进行手术仍存在较高的复发和转移率。发展更为有效的肺癌辅助治疗措施已经迫在眉睫。近年，肿瘤生物免...
- 李洁瑶
- 关键词：非小细胞肺癌外周血化疗周期
- 外周血髓源抑制细胞对肺癌患者化疗疗效的影响
- 背景:髓源抑制细胞(granulocytic/monocytic myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)是肿瘤免疫微环境中的重要调节细胞,主要包括粒系MDSCs (G-MDSCs)...
- 李洁瑶王丽萍张斌张毅
- 关键词：晚期肺癌化疗
- 非小细胞肺癌患者外周血中HIF-1α^+MDSC比例对低氧条件下CD8^+T细胞杀伤活性的影响被引量：6
- 2020年
- 目的:非小细胞肺癌患者外周血中HIF-1α^+髓源抑制细胞(MDSC)比例对低氧条件下CD8^+T细胞杀伤活性的影响。方法:采用流式细胞术检测35例非小细胞肺癌患者及29名健康人(正常对照)外周血中HIF-1α^+MDSC(M-MDSC和G-MDSC)的比例,分析非小细胞肺癌患者外周血中HIF-1α^+MDSC比例与非小细胞肺癌患者临床参数和疗效的关系。利用体外培养技术共孵育NSCLC患者HIF-1α^+MDSC和正常CD8^+T细胞,分为加入和不加入HIF-1α抑制剂组,采用流式细胞术检测HIF-1α^+MDSC与CD8^+T细胞孵育比例和HIF-1α抑制剂对CD8^+T细胞分泌颗粒酶B和穿孔素水平的影响。结果:①非小细胞肺癌患者外周血中HIF-1α^+G-MDSC和HIF-1α^+M-MDSC比例均高于正常对照(P<0.05)。②HIF-1α^+MDSC比例与淋巴结转移、临床分期及肿瘤分化程度有关(P<0.05)。③化疗前HIF-1α^+MDSC比例高者疗效差(P=0.026)。④HIF-1α^+G-MDSC和HIF-1α^+M-MDSC均可抑制CD8^+T细胞分泌颗粒酶B和穿孔素的能力,其抑制作用呈一定的剂量依赖性;HIF-1α抑制剂可增强CD8^+T细胞分泌颗粒酶B和穿孔素的能力(P<0.05)。结论:非小细胞肺癌患者外周血中HIF-1α^+MDSC比例与预后有关,HIF-1α^+MDSC可抑制低氧条件下CD8^+T细胞的杀伤活性,可作为评价预后的指标及肿瘤治疗的新靶点。
- 李洁瑶张毅王丽萍
- 关键词：低氧诱导因子-1Α
- 肺癌患者化疗前后T细胞抑制性分子的研究被引量：3
- 2013年
- 目的:研究晚期肺癌患者化疗5个周期T淋巴细胞表面抑制性分子(TIM3、PD-1、CTLA-4)的变化。方法:应用流式细胞仪技术检测33例初治晚期肺癌患者化疗5个周期T淋巴细胞表面抑制性分子的表达变化。并与23例健康志愿者作对比。结果:化疗前晚期肺癌患者外周血T淋巴细胞表面抑制性分子的表达明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。化疗后19例临床疗效评价为PR或SD的患者,其外周血CD4+TIM3+T淋巴细胞、CD8+TIM3+T淋巴细胞、CD4+PD-1+T淋巴细胞、CD8+PD-1+T淋巴细胞比例在化疗5个周期中降低,差异有统计学意义(P<0.05);而CD4+CTLA-4+T淋巴细胞、CD8+CTLA-4+T淋巴细胞比例呈现下降趋势,与化疗前相比无显著性差异(P>0.05)。结论:晚期肺癌患者的免疫功能处于抑制状态。有效的化疗可降低T淋巴细胞表面抑制性分子表达,改善肿瘤对免疫功能的抑制。
- 许钰杰张毅邝先奎段秀芳李洁瑶李建斌张震张斌王丽萍
- 关键词：晚期肺癌化疗流式细胞术T淋巴细胞
- 铜绿假单胞菌注射液联合多西他赛和顺铂治疗肺癌所致恶性胸腔积液疗效观察被引量：11
- 2014年
- 目的观察铜绿假单胞菌注射液联合DP方案(多西他赛+顺铂)化疗治疗非小细胞肺癌所致恶性胸腔积液的效果及安全性。方法非小细胞肺癌并恶性胸腔积液患者66例,随机分为观察组37例和对照组29例,2组均应用DP方案化疗2个周期。注射化疗药物7d后经B超证实胸腔积液排净或胸腔积液引流量<50mL/d时,观察组经胸腔灌注铜绿假单胞菌注射液,对照组经胸腔灌注白细胞介素-2。胸腔灌注治疗结束后6周评价2组疗效并观察不良反应发生情况。结果观察组有效率(89.2%)高于对照组(69.0%)(P<0.05);观察组发热及胸痛发生率分别为43.2%和48.6%,对照组分别为为24.1%和27.6%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论铜绿假单胞菌注射液胸腔灌注联合DP方案治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液疗效满意,不良反应轻。
- 李朋朋邝先奎董文杰孙艳燕李洁瑶王丽萍
- 关键词：恶性胸腔积液铜绿假单胞菌注射液白细胞介素-2
- 培美曲塞联合卡铂序贯吉非替尼治疗晚期肺腺癌的效果被引量：2
- 2020年
- 目的探讨培美曲塞联合卡铂序贯吉非替尼治疗晚期肺腺癌的效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月郑州大学第一附属医院收治的EGFR基因检测显示19外显子缺失突变或21外显子L858R突变的214例晚期肺腺癌患者的临床资料。将接受吉非替尼治疗的121患者纳入对照组。将接受培美曲塞联合卡铂序贯吉非替尼治疗的93例患者纳入观察组。比较两组患者无进展生存期(PFS)及与治疗相关的不良反应。结果观察组中位PFS(15个月)长于对照组(9个月),差异有统计学意义(P<0.05)。基因突变类型是影响晚期肺腺癌患者PFS的独立因素(P<0.05)。根据EGFR突变类型亚组分析,19外显子缺失突变患者的中位PFS(12个月)长于21外显子L858R突变患者的中位PFS(10个月),差异有统计学意义(P<0.05)。在19外显子缺失突变的患者中,观察组中位PFS(16个月)长于对照组(9个月),差异有统计学意义(P<0.05)。在21外显子L858R突变的患者中,观察组中位PFS(10个月)长于对照组(8个月),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组消化道反应、骨髓抑制、肝功能损伤、肾功能损伤的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组3级以上不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论培美曲塞联合卡铂序贯吉非替尼治疗EGFR突变晚期肺腺癌患者的效果显著,有助于延长患者的PFS。
- 李楠李洁瑶杨双宁郭温馨张晓娟王丽萍
- 关键词：晚期肺腺癌培美曲塞卡铂吉非替尼
- 同源重组修复基因突变对晚期非小细胞肺癌患者免疫治疗疗效和预后的影响
- 2024年
- 目的:探讨同源重组修复(HRR)基因突变对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫治疗疗效和预后的影响。方法:收集2018年3月至2023年4月间在郑州大学第一附属医院接受PD-1抑制剂治疗的124例晚期NSCLC患者的临床资料。根据有无HRR基因突变将患者分为突变组(n=57例)和野生组(n=67例),采用卡方检验或Fisher’s精确检验比较两组患者的临床特征及免疫治疗疗效差异,采用Kaplan-Meier方法比较两组患者的PFS,采用单因素和多因素Cox回归分析PFS的影响因素。结果:HRR基因突变组中鳞癌及肿瘤突变负荷(TMB)≥10 mut/Mb的占比显著多于野生组(54.4%vs 32.8%,61.4%vs 29.9%,均P<0.05)。HRR基因突变组与野生组患者的ORR分别为17.5%和10.4%(P=0.252),DCR分别为86.0%和73.1%(P=0.080)。HRR基因突变组与野生组的PFS比较差异具有统计学意义(6.8个月vs 3.9个月,P<0.001)。多因素分析结果显示,有无HRR基因突变[HR=0.550,95%CI(0.352,0.860),P=0.009]与免疫治疗线数[HR=0.468,95%CI(0.312,0.702),P<0.001]和PFS显著相关。结论:HRR基因突变组患者的免疫治疗疗效优于野生组患者,HRR基因突变是晚期NSCLC患者免疫治疗预后的独立保护因素。
- 王文茜李洁瑶陈飞帆杨双宁刘小玉王丽萍张毅
- 关键词：免疫治疗预后
