李艳芳
- 作品数：26 被引量：201H指数：9
- 供职机构：广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 缺铁性贫血孕妇的中医体质分布及影响因素研究
- 2024年
- 【目的】分析缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)孕妇的中医体质分布规律及相关影响因素,为中医药防治妊娠期IDA提供指导方案。【方法】纳入109例符合条件的妊娠期IDA患者,收集孕妇的一般资料、中医体质鉴别结果和相关实验室指标,包括血清铁蛋白(Fer)、血红蛋白(Hb)及平均红细胞体积(MCV)。对IDA孕妇的中医体质分布规律及相关影响因素、妊娠结局进行统计分析。【结果】(1)109例IDA孕妇中医体质以偏颇质为主,有60例(55.05%),各体质分布人数和比例从高到低依次为:平和质49例(44.95%)>湿热质13例(11.93%)>阳虚质12例(11.01%)>阴虚质11例(10.09%)>气虚质10例(9.17%)>气郁质9例(8.26%)>血瘀质3例(2.75%)>痰湿质2例(1.83%)。(2)不同体质类型IDA孕妇的Hb和MCV水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但湿热质IDA孕妇的Fer水平显著高于平和质(P<0.01),湿热质IDA孕妇发生羊水混浊的概率显著高于平和质及其他偏颇体质(P<0.05)。【结论】湿热质是IDA孕妇最常见的偏颇体质,其次是阳虚质、阴虚质和气虚质,湿热质可能是IDA孕妇的易感体质,此体质类型IDA孕妇的Fer水平显著高于平和质,而其发生羊水混浊的概率显著高于平和质及其他偏颇体质。
- 王颖周静文杨烨耀苏丽珊李艳芳
- 关键词：缺铁性贫血妊娠期中医体质湿热质血清铁蛋白羊水混浊
- 欣母沛联合改良B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中的临床分析被引量：26
- 2017年
- 目的探讨欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产(CS)宫缩乏力性产后出血(UAPH)的临床效果。方法选择2012年1月~2016年1月期间惠州市第一妇幼保健院妇产科收治的剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者198例,按照随机对照试验法(RCT)分为两组,对照组99例运用欣母沛联合宫腔填塞纱条治疗;观察组99例采取欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗,并比较两组的临床止血、疗效。结果观察组总有效率为100.00%而明显高于对照组83.84%,差异有统计学意义(χ2=17.407,P<0.05),观察组手术时间、止血时间和住院时间均显著的短于对照组,差异有统计学意义(t=2.453、2.675、2.136,P<0.05),而观术中出血量及术后24h阴道出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义(t=3.162、4.749,P<0.05),两组术后血红蛋白(Hb)水平比较,差异无统计学意义(t=1.287,P>0.05),观察组发并发症发生率2.02%明显低于对照组18.18%,差异有统计学意义(χ2=14.238,P<0.05)。结论欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产(CS)宫缩乏力性产后出血(UAPH)疗效确切,安全、简便,可快速控制术中大出血、能够显著地降低出血量,缩短手术时间及减少住院时间,术后并发症发生率低,是一种理想的治疗方法。
- 曾慧琳吴丽珠李艳芳
- 关键词：剖宫产宫缩乏力产后出血欣母沛改良B-LYNCH缝合术
- 罗氏妇科补肾安胎法的临床研究与推广
- 罗颂平郜洁李艳芳刘新玉黄长盛巫海旺张玉
- 先兆流产和复发性流产是常见的生殖障碍。中医药在防治流产方面独具特色与优势。项目组传承岭南罗氏妇科精粹，围绕补肾法助孕安胎方药的应用与推广，累计获国家自然科学基金4项资助，获得4项成果鉴定，取得重大社会经济效益。
1.理...
- 关键词：
- 关键词：先兆流产复发性流产中医药防治
- 阿胶治疗地中海贫血孕妇疗效及对热休克蛋白70表达的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:观察口服中药阿胶治疗地中海贫血患者妊娠期贫血的疗效以及对热休克蛋白70(HSP70)表达的影响。方法:采用转录组测序方法,检测阿胶治疗前后地中海贫血孕妇基因表达的变化,分析潜在作用靶标。再通过实施一项随机对照研究,验证转录组测序结果。结果:转录组测序分析显示,“蛋白质异二聚活性”“热休克蛋白70结合”以及“相同的蛋白结合”等是富集的差异表达基因的最显著分子功能。口服阿胶治疗4周后,治疗组孕妇外周血血红蛋白(Hb)浓度、HSP70mRNA和蛋白水平均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);且治疗前后Hb浓度差值与HSP70mRNA和蛋白表达量差值存在显著正相关关系(P<0.01)。结论:口服阿胶治疗能有效改善部分地中海贫血孕妇贫血,同时上调HSP70表达,推测阿胶的消化产物,如多肽和氨基酸等,可能作为底物与HSP70等分子伴侣结合,通过蛋白-蛋白相互作用发挥抗贫血作用。
- 李艳芳王淑平周静文张战锋李道成罗颂平
- 关键词：地中海贫血贫血阿胶热休克蛋白70分子伴侣疗效
- 选择性剖宫产的相关因素研究被引量：5
- 2010年
- 目的 总结广州市番禺区妇幼保健院在过去十年剖宫产率的变化和趋势,分析2009年该院病人相关的和医师相关的因素与选择性剖宫产的关系.方法 这是一个病例对照研究,病例是应病人自己要求或手术指征不明确的选择性剖宫产分娩的妇女,对照则是有明确手术指征的剖宫产分娩妇女.PS power软件用于计算样本量,通过分层随机抽样的方法,在4176个2009年住院分娩的病历中随机抽取709个总样本（其中病例数是348个,对照是361个）.通过病历回顾,收集所有与病人相关的及与医生相关的非医学因素.采用SPSS 16.0软件进行数据处理,运用卡方检验和Logistic回归方程进行检测.结果 该院的剖宫产率从2000年的41.8%到2009年的59.9%,总体呈一个线性的提高.选择性剖宫产更多发生在正常上班时间,产检次数越多的病人越容易在无手术指征的情况下选择剖宫产.结论 在本研究人群中,产科医师的偏好影响病人对剖宫产的选择,医师便利及害怕医疗纠纷可能是医师选择治疗方式的主要驱动因素.因此,选择性剖宫产率的控制措施应更侧重于改变医师的行为模式,而不仅仅是患者教育.
- 李艳芳李越游林黛
- 关键词：选择性剖宫产剖宫产
- 杞菊地黄丸对肝肾阴虚型先兆子痫预防作用研究被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨肝肾阴虚证与先兆子痫(PE)的相关性,评估杞菊地黄丸用于预防肝肾阴虚型PE的有效性和安全性。方法:通过对有PE高危因素的孕12～16周的孕妇进行中医辨证分型,凡辨证分型为肝肾阴虚型者,采用单盲随机对照的研究方法,随机分配到口服杞菊地黄丸的治疗组和空白对照组,并追踪、对比两组孕妇治疗后及孕晚期中医证型的转变、PE的发生率以及妊娠结局情况。结果 (:1)试验组孕妇口服杞菊地黄丸治疗2～4周后,47.7%转化为正常证型,在随访的相同时间段内,对照组有11.7%自动转化为正常证型;试验组在孕28周为正常证型者达54.7%,而对照组则有27.3%为正常证型。两组孕妇在治疗后及孕28周的中医证型分型均有显著性区别。(2)对照组孕妇分娩前的最高平均动脉压高于试验组,分娩孕周及新生儿出生体重则低于试验组,两组间的差别有统计学意义;对照组孕妇较试验组更倾向于发生PE及通过剖宫产术终止妊娠,但两组间的差别不存在统计学意义。结论:杞菊地黄丸在孕20周前使用能有效纠正肝肾阴虚型孕妇的证型,改善妊娠结局。
- 李艳芳朱玲柯晓燕顾菁李道成
- 关键词：先兆子痫阴虚证杞菊地黄丸妊娠
- 低位B-Lynch缝合术应用于前置胎盘剖宫产术对产后月经的影响被引量：11
- 2011年
- 目的探讨低位B-Lynch缝合术用于前置胎盘剖宫产术后对患者月经的影响。方法前置胎盘行剖宫产术分娩的患者,随机分B-Lynch缝合术50例为研究组和宫腔塞纱48例为对照组。追踪比较两组产妇产后恶露持续时间及月经恢复情况,测定两组无哺乳产妇产后第1次月经周期3～5 d时卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平。结果本研究人群的前置胎盘发生率为1.37%。研究组术中、术后24 h阴道出血量及术后24 h总出血量均显著少于对照组(P<0.05);两组产妇的产后恶露持续时间、第1次月经恢复时间、第1次月经量、月经恢复正常量所需次数及产后月经周期间的差异均无统计学意义(P>0.05);两组无哺乳产妇产后血清FSH、LH及E2水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统的宫腔塞纱比较,低位B-Lynch缝合术能更有效地控制前置胎盘剖宫产术中及术后出血,避免切除子宫等不良结局的发生,而且对产妇卵巢功能及产后月经的恢复没有明显影响。
- 李艳芳李道成李越游
- 关键词：前置胎盘剖宫产月经卵巢功能
- 宫腔球囊填塞术与宫腔塞纱术治疗剖宫产产后出血疗效分析被引量：10
- 2016年
- 目的探讨、比较宫腔填塞球囊与宫腔塞纱治疗剖宫产产后出血的效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年3月在本院剖宫产分娩产妇的分娩资料，选择发生产后出血的产妇作为研究对象，共41例。以应用Bakfi子宫球囊填塞术治疗的23例为研究组，应用宫腔塞纱术治疗的17例为对照组。其中1例因先使用宫腔塞纱后改为宫腔填塞球囊治疗，最后切除子宫予以剔除。对两组一般情况、高危因素、治疗效果、预后情况等进行对比分析。结果研究组产后2h增加出血量（98．430±132．066）ml，24h增加出血量（212．520±203．094）ml；对照组产后2h增加出血量（194．240±155．360）ml，24h增加出血量（432．820±194．346）ml；差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组产前产后24h血红蛋白差值、产前产后24h血红蛋白下降率、输血量、术后24h白细胞计数、住院天数差异无统计学意义（P〉0．05）。无一例行血管结扎术或急诊子宫切除术。结论在治疗剖宫产产后出血中，宫腔球囊填塞术对于减少术后2h出血和术后24h出血显著优于宫腔塞纱术，操作简单，值得推广。
- 李相宜麦子霞李艳芳
- 关键词：产后出血
- 复发性流产患者成功妊娠后妊娠结局研究被引量：14
- 2015年
- 【目的】比较分析既往有复发性流产（RSA）病史产妇在成功妊娠后与初孕初产妇的孕期情况和妊娠结局的区别。【方法】将2010年1月至2014年9月在广州中医药大学第一附属医院产科住院分娩的98例既往有RSA病史的产妇作为病例组,按1∶1的比例随机选取同期住院分娩的98例初孕初产妇作为对照组进行病例对照研究。通过病历回顾的方法收集产妇的一般情况、孕产史、既往病史及本次妊娠结局等信息。病例组的最终有效信息采集表共91份,对照组共94份。录入数据,采用SPSS 16.0软件进行数据统计分析。【结果】单因素分析结果显示,孕产妇年龄、婚姻状况、ABO血型分布、不孕症病史、孕期是否出现先兆流产症状、安胎治疗情况、服用滋肾育胎丸安胎治疗、分娩孕周、不良妊娠结局,以及新生儿性别在两组间的差异均有统计学意义（P〈0.05）。经过Logistic回归分析,有5项因素进入回归模型,年龄（OR=1.466;95%CI=1.267~1.698）、孕期使用滋肾育胎丸安胎治疗（OR=4.484;95%CI=1.073~18.519）以及不良妊娠结局（OR=8.850;95%CI=2.994~26.316）是复发性流产的危险因素。其中,2组患者的不良妊娠结局的主要差别来源于妊娠期糖尿病的发生率。设置O型血型为参考分类,A型血型（OR=0.259;95%CI=0.088~0.765）是保护因素;新生儿性别（OR=0.336;95%CI=0.139~0.813）也是保护因素。【结论】年龄较大者以及ABO血型为O型者较A型者更容易发生RSA;有RSA史孕妇较初孕初产妇在孕期更倾向于发生先兆流产并接受滋肾育胎丸安胎治疗;孕育男性胎儿更倾向于发生RSA和先兆流产,发生不良妊娠结局的风险也明显升高,主要是妊娠期糖尿病的发病几率明显升高。
- 李艳芳李相宜罗颂平
- 关键词：复发性流产病例对照研究
- 复方阿胶浆治疗133例产后贫血的SF-36简易生活质量观察被引量：6
- 2018年
- 目的观察复方阿胶浆治疗产后贫血(PA)对产妇生活质量的影响。方法将两家综合性医院顺产分娩的符合条件的275例PA患者(70g/L≤Hb<100g/L),按1∶1比例随机分入试验组和对照组。两组患者均在产后48 h抽血检测血液分析及铁代谢指标,并完成生活质量量表SF-36简表的填写,试验组给予口服复方阿胶浆治疗,对照组予口服多糖铁复合物治疗,分别于治疗后2周和治疗后6周随访,复查血液分析和铁代谢指标,并填写生活质量量表。结果最终共有252例患者完成试验,其中,试验组133例,对照组119例。数据分析结果如下:(1)治疗2周后,试验组的Hb浓度和未成熟网织红细胞比率(IRF)的有效率明显高于对照组(P<0.05);两组产妇治疗前后血清铁(SI)和血清铁蛋白(SF)水平的变化不存在统计学意义上的差别(PSI=0.867,PSF=0.085);试验组产妇总体生活质量以及生理机能(PF)、精力(VI)、情感职能(RE)3个维度的改善显著优于对照组(P总=0.026,PPF=0.002,PVI=0.0001,PRE=0.038)。(2)治疗6周后,试验组的Hb浓度和IRF的有效率均稍高于对照组,但两组间的差别无统计学意义;对照组产妇的SI和SF水平较试验组升高更明显(PSI<0.001;PSF<0.001);试验组产妇总体生活质量以及精力、情感职能两个维度的改善明显优于对照组(P总=0.019,PVI=0.008,PRE=0.012)。(3)相关分析发现,Hb浓度与贫血产妇的总生活质量评分、精力和情感职能两个维度评分之间存在正相关关系(P<0.05)。结论与口服铁剂相比,复方阿胶浆能更快更显著地纠正气血两虚证产妇的贫血状态,从而提高产妇的生活质量。
- 李艳芳李相宜马丹丽李道成杜佩英罗颂平
- 关键词：产后贫血生活质量复方阿胶浆
