- A型肉毒毒素对比面神经显微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效观察研究被引量：15
- 2016年
- 目的观察对比A型内毒毒素与面神经显微血管减压术治疗偏侧面肌痉挛的疗效。方法收集该院神经外科2012年3月至2014年10月分别采用A型内毒毒素与面神经显微血管减压术治疗的86例面肌痉挛患者,分为手术组和A型内毒毒素局部注射组,随访对比两组疗效持续时间、不良反应发生率、显效率。结果两组疗效持续时间分别为（15.98±2.45）个月和（4.67±1.36）个月,不良反应发生率为9.3%和27.9%,显效率分别为100%和93.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。B组患者治疗后完全缓解15例（34.9%）,明显缓解24例（55.8%）,部分缓解1例（2.3%）。B组患者BTX-A注射后24h症状即缓解,痉挛缓解起效时间为2.3~5.8d,平均（3.63±1.20）d,B组患者无不良反应发生。结论相比应用A型肉毒毒素注射治疗,显微血管减压术疗效持续时间长、显效率高,治疗面肌痉挛临床疗效较好。
- 刘睿李钦涛齐平建
- 关键词：眼睑痉挛显微血管减压术
- 老年蛛网膜下腔出血患者脑脊液改变与脑血管痉挛的关系被引量：6
- 2018年
- 目的分析老年蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑脊液改变及与脑血管痉挛的关系。方法 89例老年SAH患者均于SAH后7 d接受双侧大脑中动脉(MCA)血流速度检查,测得平均流速为(168.6±25.3)cm/s,并依据MCA血流速度的中位数分为观察组(MCA血流≥167.2 cm/s,n=45)及对照组(MCA血流<167.2 cm/s,n=44)观察脑脊液改变,分析其与脑血管痉挛关系。结果观察组脑脊液内皮素(ET)-1、氧合血红蛋白(Oxy Hb)及白细胞介素(IL)-6水平均显著高于对照组(P<0.05)。观察组MAC血流量与脑脊液ET-1(r=0.779,P<0.01)、IL-6(r=0.681,P<0.01)及Oxy Hb(r=0.771,P<0.01)均呈正相关。结论老年SAH后脑血管痉挛可能与氧化应激、炎症及血管损伤等多种因素相关。
- 李钦涛
- 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管痉挛氧化应激炎症
- EV71感染对神经胶质瘤细胞GSTP1基因表达与细胞迁移及侵袭的影响
- 2021年
- 目的分析肠道病毒71型(EV71)感染对神经胶质瘤细胞谷胱甘肽S-转移酶P-1(GSTP1)基因表达及细胞迁移、侵袭的影响。方法培养神经胶质瘤U251细胞,行EV71感染,分为EV71感染和空白对照组,分析EV71感染对神经胶质瘤细胞GSTP1基因表达及细胞迁移、侵袭的影响。结果光镜下可见,与空白对照组相比,经EV71感染处理48 h后的神经胶质瘤U251细胞形态变化,存在典型的细胞病变效应现象,细胞钝化、变小,细胞间隙增大。聚合酶链反应(PCR)检测结果显示,与空白对照组比较,EV71感染组细胞中GSTP1基因表达量升高,12、24、48 h细胞迁移率和细胞侵袭数均升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 EV71感染可明显增加GSTP1基因在神经胶质瘤细胞中的表达,促进细胞迁移、侵袭,这可能是EV71感染引起神经系统功能紊乱的机制之一。
- 沈风彪及时雨许鹏飞付浩李钦涛
- 关键词：肠道病毒71型神经胶质瘤细胞
- 影响肾上腺醛固酮瘤术后血压变化的多因素分析
- 目的探讨影响肾上腺醛固酮瘤术后血压变化的多因素。 方法收集广西医科大学第一附属医院1990——2011年行手术治疗并经术后病理证实的一侧单发肾上腺醛固酮瘤139例患者,根据出院时血压结果将患者分为术后血压正常组、术后高血...
- 李钦涛
- 关键词：原发性醛固酮增多症肾上腺醛固酮瘤高血压术后
- 文献传递
- 高血压脑出血中小骨窗血肿清除术的应用体会被引量：4
- 2012年
- 目的：对运用小骨窗血肿清除术对患有高血压性脑出血的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法：抽取74例患有高血压性脑出血的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组37例.A组患者采用开颅血肿清除术进行治疗;B组患者采用小骨窗血肿清除术进行治疗.结果：B组患者的血肿清除的彻底程度明显优于A组患者;该组患者手术时间明显短于A组患者;该组患者在手术过程中的失血量明显少于A组患者;两组患者手术进行过程中无不良反应出现.结论：运用小骨窗血肿清除术对患有高血压性脑出血的患者进行治疗的临床效果非常明显.
- 李钦涛
- 关键词：小骨窗血肿清除术高血压性脑出血
- 微透析在颅脑损伤大鼠颅内生化代谢监测中的应用
- 2013年
- 目的:探讨微透析在颅脑损伤大鼠颅内生化代谢监测中的应用效果。方法:采用自由落体硬膜外撞击法制备颅脑外伤大鼠模型(实验组),采用微透析技术研究损伤后10 h的颅内生化代谢指标水平(葡萄糖、乳酸、丙酮酸、甘油、乳酸与葡萄糖及丙酮酸的比值),并选择正常大鼠作对照(对照组)。结果:实验组的葡萄糖水平低于对照组(P<0.05),乳酸及丙酮酸水平均高于对照组(P<0.05及P<0.01)。实验组的乳酸/葡萄糖和乳酸/丙酮酸值分别为(1.75±0.71)和(36.50±10.42),观察组的分别为(1.39±0.57)和(34.71±9.52),实验组的乳酸/葡萄糖水平高于对照组(P<0.05)。结论:颅脑损伤大鼠颅内的生化代谢受到影响,微透析可用于颅脑损伤生化代谢的监测。
- 史进王华民李钦涛
- 关键词：微透析颅脑损伤
- 尼莫地平与腰大池引流术联合应用对颅内动脉瘤夹闭术后患者脑氧饱和度及并发症的影响被引量：8
- 2019年
- 目的:探究尼莫地平与腰大池引流术(lumbar cisterna drainage,LD)联合应用对颅内动脉瘤夹闭术患者脑氧饱和度、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平的影响。方法:将于我院行颅内动脉瘤夹闭术治疗的60例颅内动脉瘤(cerebral aneurysm,CA)患者随机分为观察组与对照组,各30例。两组均微量泵输注30 mg/d尼莫地平,对照组行腰椎穿刺,观察组行LD,比较两组大脑中动脉血流速度(VMCA)、脑脊液压力及脑脊液中红细胞计数(RBC),记录不同时间节点脑氧供需指标及脑氧饱和度(rSO2),比较MMP-9、sICAM-1、sVCAM-1水平、CVS及颅内感染发生率、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)。结果:术后1周至术后2周,两组VMCA水平呈先升高再降低趋势,而脑脊液压力及RBC水平持续降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);T1至T4阶段,两组SjvO2、CjvO2、CaO2呈先升高后降低再升高趋势,且T2、T3时间点观察组显著高于对照组(P<0.05);T1至T4阶段,两组Ca-jvO2、CERO2呈先降低后升高再降低趋势,且T2、T3时间点观察组显著低于对照组(P<0.05);T2至T4阶段,两组rSO2呈先升高再降低趋势,且T2、T3时间点观察组显著高于对照组(P<0.05);术后1周及术后2周,观察组MMP-9及sICAM-1、sVCAM-1水平及CVS发生率、NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05),但颅内感染组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CA患者颅内动脉瘤夹闭术后给予尼莫地平联合LD,于改善患者脑氧供需平衡及脑氧饱和度、降低CVS风险、减轻脑损伤及颅内炎症有重要价值。
- 王华民齐平建于东董虹廷李钦涛及时雨刘睿
- 关键词：尼莫地平腰大池引流术颅内动脉瘤夹闭术脑氧饱和度可溶性血管细胞黏附分子-1
- 血清降钙素原清除率对开颅术后颅内感染患者预后的意义被引量：6
- 2018年
- 据报道,颅内感染是脑膜炎、大脑炎等中枢神经系统感染中最常见的一种疾病,也是开颅术患者手术后最严重并发症之一。颅内感染一般起病隐匿,病情进展较快,患者如果得不到及时治疗则会出现严重后遗症,有的甚至会死亡,血清降钙素原（PCT）是最近新发现的降钙素前体物质,无激素活性,可用于临床感染性疾病的诊断及细菌感染的预测工作。
- 李钦涛
- 关键词：血清降钙素原颅内感染开颅术后清除率中枢神经系统感染
- 血必净联合支气管肺泡灌洗治疗重型颅脑损伤肺部感染患者的效果分析被引量：11
- 2014年
- 目的调查分析血必净联合支气管肺泡灌洗治疗重型颅脑损伤肺部感染患者的效果,探讨有效治疗措施,降低肺部感染率。方法分析2010年4月-2012年4月收治的72例重型颅脑损伤术后肺部感染患者的病原菌分布,并将其随机分为对照组和观察组,各36例,均给予支气管肺泡灌洗治疗,仅观察组加用血必净治疗;分析两组的治疗效果、指标恢复的时间及治疗前后的肺部感染评分。结果 72例肺部感染患者中轻中度感染31例占43.06%,重度感染41例占56.94%;检出革兰阳性菌27株占37.50%,革兰阴性菌45株占62.50%;两组的治疗总有效率和住院时间的差异无统计学意义,治疗显效率观察组为50.00%,高于对照组的30.56%,感染控制时间、症状缓解时间及ICU停留时间均短于对照组,治疗后的肺部感染评分低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤合并肺部感染以重度感染为主,主要病原菌为革兰阳性菌和阴性菌,同时采用血必净治疗可提高支气管肺泡灌洗的效果,加快患者疾病的恢复。
- 史进郑喜胜齐平建于东王华民李钦涛董照刚
- 关键词：血必净支气管肺泡灌洗重型颅脑损伤肺部感染
- 锥颅血肿引流术微创治疗老年高血压脑出血的疗效及对血清IL-6、hs-CRP和NSE水平的影响被引量：43
- 2013年
- 目的探讨锥颅血肿引流术微创治疗老年高血压脑出血的疗效及对血清IL-6、hs-CRP和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法将该院2011年2月至2012年6月收治的73例老年高血压脑出血患者随机分为对照组和观察组,分别给予开颅手术和锥颅血肿引流术;分析两组的手术时间,治疗前、1 w后的意识状态(采用Glasgow昏迷量表评分),治疗3 d、1 w和1个月后的神经功能缺损情况(采用NIHSS评分)、残留血肿体积、血清白介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和NSE,治疗1个月后的预后情况(采用Glasgow结局量表评分)并随访术后的并发症情况。结果观察组的手术时间短于对照组(P<0.05);治疗1 w后的GCS评分高于对照组(P<0.05),除治疗3 d后的NIHSS评分,治疗后的NIHSS评分和残留血肿体积均优于对照组(P<0.05),治疗1 w后的IL-6、hs-CRP和NSE水平低于对照组(P<0.05);并发症总发生率低于对照组(27.78%vs.5.41%,P<0.05),具体并发症上脑疝的发生率低于对照组(P<0.05);两组的死亡率无统计学差异(P>0.05),且治疗1个月后的预后情况优于对照组(P<0.05)。结论锥颅血肿引流术微创治疗老年高血压脑出血的疗效较好,可改善患者的预后并降低血清炎症和NSE水平。
- 史进齐平建刘建生于东王华民及时雨李钦涛沈凤彪付浩
- 关键词：高血压脑出血血清炎症NSE
