- 体检发现空勤人员先天性心脏病四例
- 2009年
- 2005年3月~2008年7月,我院对现役空勤人员常规体检或改装体检行超声心动图检查时发现4人患有无症状的先天性心脏病,其中房间隔缺损1例,卵圆孔未闭1例,二叶主动脉瓣伴主动脉瓣轻—中度关闭不全、主动脉窦部扩张1例,
- 杨军民陈元恒徐金星李令珂侯迈张红超郑军徐先荣
- 关键词:心脏缺损先天性航天医学
- 儿童先天性主动脉瓣上狭窄的外科治疗
- 目的:总结7例先天性主动脉辫上狭窄(SVAS)术前诊断和外科治疗体会。方法:2003年3月至2010年5月收治SVAS患者7例,均为局限性狭窄,2例合并二叶主动脉瓣。对7例患者行外科手术治疗。结果:本组手术无严重并发症及...
- 杨军民徐金星侯迈陈元恒李令珂
- 关键词:先天性主动脉瓣狭窄儿童患者外科手术
- 文献传递
- 应用正中小切口矫治先天性心脏病52例观察被引量:1
- 2010年
- 目的 评价正中小切口手术应用于先天性心脏病手术的效果.方法 取胸骨正中切口从胸骨角下方1 cm 至剑突水平切开皮肤,长约5~10 cm.纵劈胸骨至第2肋间、向右侧横断胸骨.常规建立体外循环,行先天性心脏病直视手术52例.并与同期采用常规正中切口矫治的同类型先天性心脏病手术55例进行比较.结果 正中小切口组的体外循环时间、主动脉阻断时间与常规正中切口组相比无显著延长(P>0. 05),但小切口组术后引流量较常规切口组明显减少 (P<0.05).术后循环稳定,切口小、疼痛反应轻,无切口感染和胸骨畸形愈合等并发症.结论 胸骨正中小切口可用于先天性心脏病手术的矫治,该术式创伤小、切口美观.
- 侯迈杨军民陈元恒徐金星张红超李令珂郑哲
- 关键词:胸骨正中小切口矫治先天性心脏病心脏病手术常规切口
- 主动脉溃疡性病变11例诊治体会被引量:5
- 2013年
- 目的:主动脉溃疡性病变临床上并不少见,本文报道11例主动脉溃疡性病变的诊治。方法:年龄49~81岁,突发胸痛5例,体检发现3例,术中遭遇3例。并发症高血压7例、冠心病6例、感染性心内膜炎2例,白塞氏病1例,多发动脉瘤1例。其中主动脉升段窦管交界处2例,主动脉弓部2例,降主动脉胸部4例,降主动脉腹部起始部2例,降主动脉肠系膜下动脉起始部1例。合并壁间血肿4例、下肢急性事件1例。病原体:金葡菌2例、草绿色链球菌1例、梅毒2例。结果:C-反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸,与同期收治的主动脉疾病患者(103例)相比,差异有统计学意义。11患者没有住院死亡,多发动脉瘤合并溃疡院外随访2 w死亡,其余患者随访期在3个月~4年,壁间血肿患者血肿均消失。梅毒感染诱发腹腔干开口上主动脉干虫蚀样溃疡患者随访1年,期间发生急性心肌梗死。结论:对于主动脉溃疡性病变要注意病原学检查与相应治疗,根据不同部位选择合理的治疗手段有利于患者长期生存。
- 张红超刘朝中李令珂朴龙松刘新宾段伟宋云龙吴迪李利姚克纯齐自荣陈元恒侯迈王翠霞徐金星杨军民
- 关键词:腔内治疗
- 感染性心内膜炎的外科治疗
- 目的:回顾总结2001年3月至2010年3月外科手术治疗32例感染性心内膜炎的经验。方法:32例患者中男性23例,女性9例,年龄18~58岁,病程1~8月。25例有不同程度发热史。术前有脑栓塞史7例,腹痛史4例,合并风湿...
- 杨军民侯迈徐金星李令珂陈元恒
- 关键词:感染性心内膜炎外科
- 文献传递
- 成人感染性心内膜炎的外科治疗(附38例报告)被引量:2
- 2012年
- 目的总结成人感染性心内膜炎的外科治疗经验。方法选择38例成人感染性心内膜炎患者,行受累瓣膜置换术及合并畸形处理,术前、术后抗感染治疗。结果行主动脉瓣置换术20例,二尖瓣置换术11例,双瓣置换术7例,同期行室间隔缺损修补术5例,房间隔缺损修补术2例,瓦氏窦瘤破裂修补术2例,动脉导管切断缝合1例,肺动脉瓣成形术1例。早期并发症4例,分别为开胸止血2例,胸骨哆开2例;远期主动脉瓣轻度瓣周漏1例。术后随访1~9年,无复发及死亡病例。结论早期明确诊断,及时的手术治疗,围手术期的正确处理可使感染性心内膜炎获得优良的治疗效果。
- 杨军民侯迈徐金星李令珂陈元恒张红超
- 关键词:感染性心内膜炎外科治疗瓣膜置换术
- 41例感染性心内膜炎个案化处理被引量:4
- 2010年
- 目的:报告41例感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)个案化处理的经验。方法:本组病例共41例,占同期住院患者(1682例)2.38%。其中男性33例、女性8例,病种分布为主动脉瓣病变7例(穿孔3例),二尖瓣病变6例,肺动脉病变2例,主动脉窦瘤2例,主动脉根部脓肿1例,先心病合并心内膜表面炎性病变者17例。心脏手术后8例。在所有针对IE手术治疗患者中,急性IE3例,亚急性IE5例,IE稳定期后遗症处理25例(术中发现IE病变7例)。血培养阳性9例,赘生物15例,脓肿2例,赘生物与脓肿培养阳性10例,菌种分布为金黄色葡萄球菌、真菌、草绿色链球菌及阴沟肠杆菌。继发IE病例中心脏手术后IE6例,原发IE32例术前均应用抗生素、改善心功能等处理,其中感染被控制或炎症静止期手术27例;急诊手术4例。结果:本组围术期死亡2例,均因严重心力衰竭难以纠治。远期再发急性IE瓣周漏自动出院1例。门诊检查及随访资料显示轻度主动脉瓣周漏和瓣膜反流各1例,无临床症状与血流动力学影响。随访患者中除1例心功能Ⅳ级外,心功能均恢复至I级。结论:抗生素应用和手术治疗的个案化处理,二者紧密结合是提高IE疗效的关键。
- 张红超李令珂陈元恒侯迈徐金星于鲁峰杨军民刘朝中
- 关键词:感染性心内膜炎心脏外科手术个体化治疗
- 高聚生治疗开胸术后胸腔引流量增多20例
- 2006年
- 目的研究高聚生对开胸术后胸腔引流量增多的治疗作用。方法对20例开胸术后胸腔引流量增多的病人进行胸腔内注射高聚生治疗。结果20例病人治疗前1 d胸腔引流液平均306 ml/d;治疗后第1天胸腔引流液平均188 ml/d;治疗后第2天胸腔引流液平均112 ml/d。治疗前1 d的胸腔引流液平均值分别与治疗后第1天及第2天进行统计学比较,均有显著差异(2χ分别为27.08和29.75,P<0.01)。结论高聚生能有效治疗开胸术后胸腔引流量增多。
- 张文杨军民王桂洪李玉华伍青毕建立
- 关键词:胸腔积液胸外科手术手术后期间
- 电视胸腔镜下心脏不停跳心内直视手术被引量:1
- 2005年
- 目的总结胸腔镜辅助心脏不停跳下完成心内畸形矫治的治疗经验,探讨其在心血管外科应用的可行性。方法5例均采用单肺通气,经股动脉和股静脉建立周围体外循环。胸壁打孔,在胸腔镜的辅助下,心脏不停跳完成房间隔缺损(ASD)或室间隔缺损(VSD)修补术。结果术后过程顺利,随访6~14个月,全部心功能NYHAⅠ级,2例成人能参加重体力劳动。结论胸腔镜辅助心脏不停跳下完成房间隔和室间隔缺损修补手术具有不开胸骨的微创伤美观切口、术后疼痛轻、康复快和安全可靠的优点,可用于多种心脏病的外科治疗。
- 徐金星万士杰秦斌仲京陈元恒杨军民
- 先天性二叶主动脉瓣被引量:1
- 2012年
- 二叶主动脉瓣(bicuspid aortic valve,BAV)是一种很常见的先天性瓣膜疾病,可以为散发性,但有很强的家族遗传性[1]。BAV与主动脉瓣功能障碍和主动脉壁病变密切相关。BAV可以单独存在,患者也常合并有主动脉缩窄、动脉导管未闭、室间隔缺损、主动脉瓣上狭窄、主动脉瓣下狭窄、二尖瓣瓣上环、先天性二尖瓣狭窄等其他心血管畸形。
- 杨军民
- 关键词:主动脉瓣上狭窄主动脉瓣下狭窄AORTIC动脉导管未闭家族遗传性