杨填 作品数:11 被引量:26 H指数:3 供职机构: 汕头大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 汕头市科技计划项目 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
痔上黏膜环切并选择性外剥内扎术治疗Ⅲ~Ⅳ度痔疗效观察 被引量:1 2014年 目的 比较痔上黏膜环切术(PPH)、PPH+选择性痔核外剥内扎术(MMH)治疗Ⅲ~Ⅳ度痔的临床效果,探讨治疗Ⅲ~Ⅳ度痔的最佳术式.方法 回顾性分析125例Ⅲ~Ⅳ度痔经手术治疗患者的临床资料,非随机对照分为PPH治疗组(1组)、PPH+选择性痔核MMH治疗组(2组),分别采用PPH术式和PPH+选择性痔核MMH术式治疗,观察术后复发率、并发症和肛门坠胀感、出血、肿块脱出、肛门瘙痒、肛门潮湿等症状缓解情况.结果 术后观察3年,两组均明显缓解了脱垂、便血及肛门下坠感、肛门潮湿、肛门瘙痒等症状,缓解率均达92%以上.1组术后复发8例,复发率13%;2组术后复发1例,复发率2%,两组复发率差异有统计学意义(X2=4.629,P<0.05).结论 应首选PPH+选择性痔核MMH术式治疗Ⅲ~Ⅳ度痔,既能最大程度减少痔症状,又取得更好的远期治疗效果. 杨填 曾永明 王怀明 李威关键词:环状混合痔 吻合器痔上黏膜环切术 肝细胞与骨髓间质干细胞共移植提高移植效率 2013年 目的:探讨肝细胞与骨髓间质干细胞(MSC)共移植提高肝细胞移植效率的可行性。方法:分为共移植组、肝细胞移植组和移植对照组,分别将雄性小鼠肝细胞与雌性小鼠MSC(1∶1)、雄性小鼠肝细胞与雌性小鼠肝细胞(1∶1)、雄性小鼠肝细胞与雌性裸鼠肝细胞(1∶1)植入雌性裸鼠脾脏,14d后,应用实时荧光定量PCR技术检测受体肝脏中Y染色体性别决定区(sex-determining region Y,Sry)基因;并由标准曲线计算出移植细胞在受体肝脏中的比例。结果:共移植组Sry的含量明显比其他两组为高[(32.04±0.36)vs(36.97±0.66),P=0.030;(32.04±0.36)vs(35.50±0.62),P=0.045],肝细胞移植组与移植对照组无明显差异[(36.97±0.66)vs(35.50±0.62),P=0.837];共移植组整合的移植肝细胞仅占受体肝脏的(1.09±0.01)%。结论:肝细胞与骨髓间质干细胞共移植较单一移植可以提高肝细胞的移植效率。 杨填 郑周红 陈灿坚 尹朝晖关键词:肝细胞 实时PCR 尖吻蝮蛇凝血酶对胸、腹部手术切口止血的有效性和安全性的临床试验 目的:评价注射用尖吻蝮蛇凝血酶对胸部、腹部手术切口的止血作用,其对机体凝血功能的影响及其对机体凝血功能的安全性,为其临床应用提供试验依据。 方法:采用随机、双盲和安慰剂对照的研究方法。胸部手术18例、腹部手术30例共4... 杨填关键词:手术切口 尖吻蝮蛇凝血酶 止血作用 凝血功能 文献传递 Ⅰ型神经纤维瘤病研究和诊治进展 2023年 Ⅰ型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)是由位于17q11.2染色体上的神经纤维瘤蛋白1(neurofibromin 1,NF1)基因突变引起的进行性常染色体显性遗传病。NF1可引起全身周围神经病变,但不同患者临床特征出现的时间和损害部位不同,因而临床表现多样。NF1的治疗因损害部位不同而涉及多个学科,以临床监测和对症治疗为主,根治性治疗困难。针对致病基因相关信号通路的靶向药物有望提高NF1的治疗效果。本文对NF1的研究和诊治进展做一总结。 袁志青 杨填 陈涛 花荣 刘颖斌关键词:神经纤维瘤 常染色体显性遗传 人胚血管平滑肌细胞的体外培养、冻存与复苏 被引量:1 2009年 目的:介绍人胚动脉血管平滑肌细胞(VSMCs)体外培养和保存方法。方法:从人工流产的胎儿主动脉分离动脉中膜组织,应用组织块培养方法进行人胚VSMCs培养,并行形态学观察及免疫组化鉴定;将第4代的人胚VSMCs冻存,2周,1、2、6个月后将细胞复苏,观察复苏后人胚VSMCs的生长情况。结果:培养的人胚VSMCs经鉴定为平滑肌细胞,培养的人胚VSMCs经冻存,复苏率超过80%。结论:人胚VSMCs体外培养、冻存及复苏成功,使人胚VSMCs培养体系更加完善,为心血管疾病药物的研究及组织工程化血管提供丰富的细胞来源。 谢舜峰 郑练 杨填 严江 古松钢 许建衡关键词:血管平滑肌细胞 冻存 腔镜辅助胃上徙胃代食管胃咽吻合术4例报告 被引量:1 2015年 目的:探讨腔镜辅助胃代食管胃咽吻合术在修复晚期下咽及颈段食管癌切除后咽环周缺损的临床应用。方法:在4例晚期下咽及颈段食管癌根治术后,采用腹腔镜技术代替传统开腹(开胸)的开放进路,同期行胃上徙胃代食管胃咽吻合术。结果:4例患者均成功行经腹腔镜辅助胃上徙胃代食管胃咽吻合术,均避免了开胸或开腹手术。1例术后出现咽瘘,半年后死亡。1例1年半后颈部淋巴结转移,因经济问题未再行治疗。2例仍存活,1例术后已3年半,1例术后已2年半。结论:腔镜辅助胃代食管胃咽吻合术确实可行,创新和改良了传统粗放的开放术式,可显著减轻手术创伤,提高手术安全性,提高患者术后的生存质量。 林庆海 王挥戈 林心强 严江 杨填关键词:下咽癌 颈段食管癌 腹腔镜 胃咽吻合术 尖吻蝮蛇凝血酶对胸部手术切口止血有效性及凝血安全性的临床研究 被引量:13 2007年 目的:评价尖吻蝮蛇凝血酶在胸部手术切口的止血作用,及其对机体凝血功能的影响和安全性。方法:采用双盲单模拟、安慰剂平行对照和多中心的研究方法,将入选研究的120例随机分为研究组(60例。术前15 min静注尖吻蝮蛇凝血酶2 U)和对照组(60例。术前15 min静注模拟尖吻蝮蛇凝血酶2 U),并对手术切口、止血时间、出血量、单位面积出血量,以及机体凝血功能和安全性指标等进行观察。结果:研究组平均止血时间[(97±16.5)s]、切口平均出血量[(1.89±0.25)g]及平均单位面积出血量[(0.48±0.16)g/cm2]较对照组[(185.0±27.5)s、(2.67±0.59)g、(0.57±0.26)g/cm2]明显减少(P<0.05)。在凝血功能及安全性指标等方面,两组结果相似(P>0.05),整个试验过程无不良事件。结论:尖吻蝮蛇凝血酶对胸部切口有较好的止血作用和安全性。 杨填 许建衡 谢舜峰 方玉珊 郭文贤关键词:尖吻蝮蛇凝血酶 手术切口 出血 止血 尖吻蝮蛇凝血酶对腹部手术切口止血的有效性及安全性临床研究 被引量:7 2010年 目的 评价尖吻蝮蛇凝血酶在腹部手术切口的止血作用,以及对机体凝血功能的影响和凝血酶安全性.方法 本研究采用随机、双卣单模拟、安慰剂平行对照和多中心的研究方法,对腹部手术患者共120例进行研究,分为研究组及对照组各60例.2组分别应用尖吻蝮蛇凝血酶2 U和模拟尖吻蝮蛇凝血酶2 U,术前15 min静脉注射,对腹部手术切口出血的止血时间、出血量、单位面积出血鼍,以及机体凝血功能和安全性指标等方面进行观察.结果 2组患者应用药物后,注射凝血酶2U的研究组平均止血时间为97s,切口平均出血量为1.89 g,平均单位面积出血量0.048 g/cm^2,对照组结果分别为185 s、2.67 g、0.057 g/cm^2,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).在凝血功能及安全性指标等方面,2组结果相似(P>0.05).整个试验过程无不良事件.结论 尖吻蝮蛇凝血酶对腹部切口毛细血管有较好的止血作用和安全性. 谢舜峰 杨填 孙淑明 卢晓峰关键词:尖吻蝮蛇凝血酶 手术切口 止血 出血 随机对照研究 2010—2017年中国胆囊癌诊治流程与预后分析(附7874例报告) 2024年 目的 回顾总结并探讨2010—2017年间中国人群胆囊癌的诊断、治疗流程与预后情况。方法 收集并整理2010年1月至2017年12月间全国49家医院共计7874例胆囊癌病人的临床诊疗资料。观察指标包括确诊年份、首诊年龄、确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、性别、B超检查情况、CT检查情况、MRI检查情况、肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA125]检查情况、确诊方式、诊断时机、是否接受手术治疗、接受手术是否达根治标准、TNM分期及是否接受辅助治疗等,结局指标包括死亡日期,根本死因,失访日期,失访原因。计量资料通过Kolmogorov-Smirnov test进行正态性检验,符合正态分布的资料以均值±标准差来描述,组间比较采用t检验;不符合正态分布的资料以中位数(第一四分位数,第三四分位数)来描述,组间比较采用U检验。计数资料以频数(占总体百分比)来描述,组间比较采用卡方检验。单因素分析采用Logistics回归分析,多因素分析采用多因素逐步后退Logistics回归分析。总体生存情况采用寿命表法进行计算,生存数据以中位生存期(95%CI)来描述,固定时间点处组间生存率比较采用Z检验,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存分析。结果 胆囊癌确诊病例数随年份持续增长,确诊病人女性多于男性,中位确诊年龄为64(56,71)岁。随时间推移,增强CT、增强MRI、肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125检查比例不断上升,增强CT、增强MRI、磁共振胰胆管造影(MRCP)检出率也在不断提升。首诊年龄、性别、确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、B超检查、平扫及增强CT检查、增强MRI检查、MRCP检查、肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125检查对于胆囊癌早期诊断有着显著作用,其中确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院 王一钧 孙旭恒 冯佳毅 任泰 贾子衡 李霖 李雪川 刘珂 刘立果 刘照南 蒲鹏 陶雯琦 颜伟康 央茂 杨明杰 郑志元 邹路 陈涛 陈炜 耿亚军 何敏 李永盛 王辉 吴文广 杨林华 张军峰 吴向嵩 顾钧 巴桑 白俊超 蔡鸿宇 曹宏 曹景玉 陈晓亮 崔云甫 戴朝六 党学义 段绍斌 冯健 顾剑峰 韩玮 郝继辉 何松青 张斌 胡小强 姜小清 金慧涵 李兵 李桂臣 李国松 李明章 李其云 李志臻 刘昌军 刘超 刘付宝 刘建生 刘景丰 刘军 刘连新 吕文才 聂高华 杞映华 钱叶本 邵成浩 孙备 王传磊 王槐志 王军华 王雷 王琳 王琦 王益关键词:胆囊恶性肿瘤 术前诊断 外科治疗 预后 PPH术与传统手术治疗痔的临床分析 被引量:5 2009年 目的:了解痔的发病情况,及施行传统手术或PPH术两种不同术式的住院费用和住院天数比较。方法:对177例传统手术和249例PPH术患者按年龄、住院天数、费用分组、是否存在合并症等方面进行分析。结果:在住院费用方面,传统手术组显著低于PPH组(t=-3.564,P=0.0004);在住院天数方面,传统手术组显著高于PPH组(t=3.239,P=0.001)。结论:60岁以下患者以及合并肛管和肛周疾病的痔患者,经济许可的情况下,我们建议行PPH术。 谢舜峰 杨填 严江 古松钢 许建衡关键词:PPH 住院费用 住院天数