林松 作品数:124 被引量:586 H指数:12 供职机构: 首都医科大学附属北京天坛医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 自动化与计算机技术 更多>>
成人颅咽管瘤156例的显微手术治疗 被引量:7 2010年 目的探讨成人颅咽管瘤的临床特点、手术方法及治疗效果。方法对2004年1月至2009年3月北京天坛医院神经外科手术治疗的156例成人颅咽管瘤进行回顾性分析。根据肿瘤与鞍膈和第三脑室的关系分为4种类型:蝶鞍内型(6例),鞍上脑室外型(59例),脑室型(63例),复杂型(28例)。手术采用单侧额下人路9例,前纵裂入路14例,翼点入路102例,经胼胝体一脑室人路28例,经蝶窦入路3例。结果肿瘤全切除124例(79.5%),次全切除25例(16%),部分切除7例(4.5%),手术死亡2例。术中垂体柄确认并保护69例,术后出现尿崩症109例(69.8%)。随访3个月至5年,能正常工作和生活占75.3%,肿瘤复发26例。结论根据颅咽管瘤的部位和生长方式,选择合适手术入路是颅咽管瘤手术成功的关键。 姜中利 任晓辉 初君盛 林松 张懋植关键词:颅咽管瘤 显微外科手术 成人 表皮样囊肿术后颅内出血的相关因素分析 被引量:4 2010年 目的分析表皮样囊肿术后颅内出血的特点及其相关因素。方法对428例表皮样囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,采用单因素分析及Logistic多元回归,筛选出与术后出血相关性较大的因素。结果43例(10.05%)出现术后颅内出血,其中术后5d及5d以后出现颅内出血者占总体出血者的69.77%。出血组与未出血组年龄及肿瘤直径均无显著性差异,在肿瘤部位、脑挫伤、术后脑膜炎方面有显著性差异(P值分别为0.002、0.008、0.018)。Logistic回归分析结果显示,脑挫伤(P=0.004,OR=7.07)、术后脑膜炎(P=0.016,OR=2.27)与术后出血的关系更密切。结论表皮样囊肿术后颅内出血发生率高,并且术后1周左右的迟发性出血比例较大。肿瘤部位、脑挫伤、术后脑膜炎3个因素与术后出血关系较为密切,尤其是后两者。 褚纯 林松 张懋植 贾文清关键词:表皮样囊肿 术后 颅内出血 脑膜炎 侧脑室内室管膜下瘤的诊治(附13例分析) 被引量:1 2009年 目的探讨侧脑室内室管膜下瘤的诊治策略。方法回顾性分析13例侧脑室内室管膜下瘤病人的临床表现、影像学表现及显微外科手术治疗效果。结果该病多见于中年人,以颅内压增高为主要临床表现;MRI显示:T2WI多呈高信号,T1WI上多表现为低、等信号,增强扫描大多无明显强化。肿瘤全切除12例,次全切除1例。术后死于并发症1例。对12例随访0.5~11年,均未见复发。结论侧脑室内室管膜下瘤影像学表现具有一定特征,是术前诊断的重要参考;显微手术切除肿瘤是最佳的治疗手段,预后良好。 侯宗刚 林松 延鹏翔 王忠诚 刘佰运关键词:侧脑室 显微外科手术 胶质瘤1p/19q联合缺失与临床病理因素的相关性分析 被引量:5 2011年 目的 本研究旨在筛选与胶质瘤组织1p/19q联合缺失相关的临床病理因素.方法 收集胶质瘤标本56例,采用荧光原位杂交(FISH)方法检测肿瘤组织标本中1p和19q的状态,并用免疫组化对9种肿瘤相关蛋白进行半定量分析,应用统计学方法筛选与1p/19q联合缺失相关的临床病理因素.结果 单因素分析证实病理类型、p53和O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)表达水平与1p/19q联合缺失相关,Logistic回归进一步证实病理类型和MGMT表达水平与1p/19q联合缺失相关,P值分别为0.001和0.004.结论 在胶质瘤中,通过病理类型和MGMT表达水平可以准确预测部分胶质瘤的1p/19q缺失状态,1p/19q联合缺失有可能通过p53和MGMT的低表达,增强烷化剂化疗疗效和延长存活期. 任晓辉 崔向丽 姜中利 张岩 初君盛 毕智勇 林松关键词:神经胶质瘤 荧光原位杂交 O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶 影响幕上WHOⅢ胶质瘤预后的相关因素分析 被引量:3 2012年 背景与目的:近年来,国外开展了多宗关于胶质瘤预后因素评估的临床研究,而此类研究在国内尚为数不多。本文旨在以中国人群为样本,分析影响胶质瘤预后相关因素,为临床提供理论依据。方法:收集2009年5月至2010年12月北京天坛医院神经外科四病区外科手术治疗的109例原发性WHOⅢ胶质瘤患者的资料。生存分析中单因素分析采用Kaplan-Meier计算生存率,并采用Log-rank检验进行生存率比较;多因素分析使用Cox比例风险模型,采用逐步回归分析法。结果:单因素分析结果显示病理类型、年龄、1p/19q、IDH1、MGMT与患者预后相关(P<0.05);多因素分析结果显示病理类型、年龄、1p/19q为独立预后因素,而IDH1、MGMT则不能作为独立预后因素。结论:病理类型、年龄、1p/19q可作为评估幕上WHOⅢ胶质瘤患者的独立预后因素;1p/19q共缺失可能是MGMT低表达作为评估患者预后因素的前提条件,而1p/19q共缺失则很可能是通过降低MGMT表达量而增加了患者化疗、放疗敏感性来延长患者的生存期。 蒋海辉 任晓辉 张哲 林松关键词:胶质瘤 预后 脑胶质瘤的肿瘤抑制基因研究 1996年 脑胶质瘤的肿瘤抑制基因研究林松吴建中近年来,癌变机理的研究热点已从癌基因转移到肿瘤抑制基因(TSG)。新的TSG不断发现。生理情况下TSG调节细胞生长、分化、抑制癌变,是细胞的正常基因。TSG受到物理、化学和生物因素的作用失活,可使细胞生长失控。从1... 林松 吴建中关键词:脑肿瘤 胶质瘤 肿瘤抑制基因 中枢神经细胞瘤94例临床分析 被引量:21 2011年 目的 总结中枢神经细胞瘤临床特点,探讨其治疗策略.方法 回顾性分析94例中枢神经细胞瘤患者临床资料.全部行手术治疗,肿瘤全切除66例,近全切除26例,部分切除2例;分析总结中枢神经细胞瘤的临床、病理、影像特点.结果 死亡2例,随访84例,术后放疗56例,肿瘤复发4例.多数患者生存良好.结论 中枢神经细胞瘤多发于室间孔附近侧脑室系统,手术全切除是最佳治疗手段,未全切患者术后放疗可减少复发率. 钱海鹏 林松 曹勇 隋大立 姜中利 张懋植关键词:中枢神经细胞瘤 脑室肿瘤 显微外科手术 预后 幕上胶质瘤伴继发癫痫64例临床分析 被引量:6 2013年 目的研究以癫痫为首发症状的胶质瘤特点,为临床癫痫治疗提供参考。方法收集2011年1月至2012年8月北京天坛医院神经外科收治的病理确诊为胶质瘤,并以癫痫为首发症状的患者,分析癫痫发作与肿瘤部位和病理的关系。结果收集到病理确诊的幕上胶质瘤患者171例,其中64例以癫痫为首发症状。低级别胶质瘤癫痫发生率显著高于高级别胶质瘤患者(P<0.05),星形细胞瘤与少突星形细胞瘤癫痫发生率显著高于其他病理类型(P<0.05)。额叶与额顶叶胶质瘤癫痫发生率显著高于其他类型胶质瘤(P<0.05)。结论胶质瘤继发癫痫与肿瘤部位和病理类型密切相关。 崔向丽 陈宝 隋大立 林松关键词:胶质瘤 癫痫 病理 新型中枢神经系统肿瘤分类对低级别胶质瘤患者预后的意义 被引量:5 2018年 目的探讨2016世界卫生组织(WHO)中枢神经系统(CNS)肿瘤分类标准在低级别胶质瘤(LGG)中的预后意义。方法针对2009年1月至2016年5月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科四病区收治的482例LGG重新进行病理学分类和回顾性分析。生存分析中单因素采用Kaplan-Meier法,多因素采用Cox比例风险模型。结果参照2016 WHO CNS肿瘤分类标准,共有232例LGG重新诊断为O 1p/19q缺失及IDH突变型、134例诊断为A IDH突变型、116例诊断为A IDH野生型。单因素分析显示,2016 WHO CNS可以将LGG分为3个生存期显著不同的亚组(P〈0.001);多因素分析显示,2007 WHO CNS和2016 WHO CNS均为独立预后因子,但2016 WHO CNS的风险比(HR)显著高于2007 WHO CNS(P〈0.01)。结论2016 WHO CNS肿瘤分类标准可以将低级别胶质瘤分为3个预后差别显著的亚组,进一步提高了其临床预后判断价值,充分体现了其在预后判断方面的优势。 蒋海辉 李光 王军梅 李向利 崔勇 林松关键词:神经胶质瘤 病理学 预后 一种脑室转流术旁通系统 本发明公开了一种脑室转流术旁通系统,包括:辅助插管组件、第一连通管和第二连通管,所述第一连通管和第二连通管通过连通接头于头皮下连通,所述第一连通管远离所述连通接头的一端与人体脑室的额角位置连通,所述第二连通管远离所述连通... 任晓辉 林松 林志钦文献传递